一、被保險人遇到了理賠糾紛,應(yīng)該怎么做?
可以通過以下幾個方法來解決:
1、向保險公司投訴:如果理賠時間太長,溝通也沒有效果,你可以打客戶服務(wù)電話投訴,這種情況,一般會作為優(yōu)先事項處理。
2、向銀保監(jiān)會投訴:與保險公司溝通問題得不到解決,也可以向上級監(jiān)管機構(gòu)提出申訴。
3、仲裁:仲裁會邀請保險專家來處理糾紛,這樣可以得到公正合理的解決方案,一般糾紛當天就可以結(jié)案。
4、訴訟:如果雙方在解決理賠問題上存在嚴重分歧,則只能通過法庭訴訟程序確定是否需要理賠。
二、保險理賠存在哪些誤區(qū)?
前邊了解到了保險理賠的一些事項,現(xiàn)在給大家說一下,保險理賠會存在哪些誤區(qū)?從以下3個方面來說:
誤區(qū) 1:只要購買了保險,不是任何情況下都可以理賠
有些人連保險的險種都認不全,更不用說不同類型的保險,所保障的內(nèi)容不同。
大家在購買之前需要清楚自己想要什么保障,根據(jù)自身需求合理搭配,不要亂買。
誤區(qū) 2:保險公司靠拒賠賺錢
保險公司有很多精算師,每款產(chǎn)品在在定價時,已經(jīng)基于發(fā)病率、死亡率和其他大數(shù)據(jù)進行了估價,估算出將來大概會有多少人出險,需要理賠多少錢。這筆費用精算師都會算的很清楚。保險的主要利潤來源是靠投資收益來獲取的,拒賠賺來的錢根本就不夠一家保險公司的日常開銷。
誤區(qū) 3:小公司理賠會作弊
能夠成立保險公司的都是實力雄厚的大集團。這里不能單純的認為,廣告打的多就是大公司,廣告打的少就是小公司。不論大公司還是小公司都受銀保監(jiān)會的監(jiān)管,推出的保險產(chǎn)品都是正規(guī)合法的,理賠的時候也是按流程來走,該理賠就理賠,不存在什么作弊一說。
此外,《保險法》對理賠也有嚴格的要求:只要被保險人出險,保險公司應(yīng)當及時核實理賠申請,情況復(fù)雜的,應(yīng)當在三十日內(nèi)進行調(diào)查,否則應(yīng)當賠償被保險人或者受益人的損失。
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