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交通事故賠償起訴書范本

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-16 · 183人看過

交通事故賠償民事起訴狀

原告：×，性別，漢族，生于年月日，原在××公司工作

住址：××路××號室，電話：×××××

被告：×，性別，漢族，××公司駕駛員

被告：××有限公司

法定代表人：×

住所：××路**號郵編：200030電話：××××

訴訟請求：

一、賠償原告醫療費、交通費、、、、、、、共計元;

二、賠償原告車輛損失費元;

三、判令被告向原告支付精神損害賠償費元;

四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

X年X月X日下午X時，當原告在上班途中，騎車正常行經××路、××路路口時，遭遇被告×駕駛的車(牌號為滬×)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市XX醫院，經門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經××公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據X)。原告又于X年X月X日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認“XXXXXXXXX，屬X級傷殘”(見證據X)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告因被高的行為無法上班。

原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

XX市XX區人民法院

原告：(簽名)

年月日

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