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寧波
意外交通事故醫(yī)療費用保險金如何申請
一、意外交通事故醫(yī)療費用保險金如何申請
發(fā)生交通事故后申請醫(yī)療費保險賠付，要完成下列事項：
1.及時向保險公司報案;
2.準備理賠所需的相關(guān)材料，主要包括保險單原件，被保險人身份證明，事故責(zé)任認定書，醫(yī)療費發(fā)票，病歷資料等;
3.填寫保險金給付申請書;
4.等待保險公司的計算和審核;
5.簽署理賠協(xié)議;
6.領(lǐng)取保險金。
法律依據(jù)：
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
二、交通事故后的醫(yī)藥費由誰報銷
肇事者。這是因為交通事故存在責(zé)任問題，參保人在事故中受傷入院，如經(jīng)公安交警部門認定事故責(zé)任完全在對方，則參保人的醫(yī)藥費就應(yīng)由對方負責(zé)，醫(yī)保不予報銷。
發(fā)生交通事故后，交通事故責(zé)任劃分標準，通常是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，在交通事故中本人承擔(dān)一部分責(zé)任，承擔(dān)的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費。
1、醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付，基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
2、交通事故本人全部責(zé)任，因過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。
交通事故的發(fā)生雖然很多都是意外情況，但這樣的意外，其實往往可以通過駕駛?cè)藛T的行為來避免的。機動車在行駛過程中，駕駛?cè)藛T如果可以嚴格按照道路交通管理法規(guī)操作，避免一些違章或危險行為，其實在很大程度上，可以降低意外交通事故發(fā)生的頻次，讓千萬個家庭不再破碎。
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