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交通事故保險理賠要哪些條件

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-25 · 925人看過

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買車險的目的就是為了防備發生交通意外后,能夠及時足額地獲得交通事故保險理賠。但是在現實生活中,不是所有交通事故都能獲得保險理賠,只有滿足一定的條件才可以。那交通事故保險理賠要哪些條件呢?請跟隨律霸小編一起在下文中進行了解。

一、交通事故保險理賠要哪些條件

交通事故車輛保險理賠必須同時具備以下四個條件:

(一)屬于投保車輛地損失;

(二)屬于保險責任范圍內地損失;

(三)不屬于除外責任;

(四)屬于必要地合理費用。

保險事故發生后,除向公安交警部門報案外,還應按《機動車輛保險條款》規定在48小時內向保險公司報案,如派人報案,則應如實陳述事故發生經過,并提供保險單和保險費收據,按要求填寫出險通知書;如來不及派人報案,可先電話報案,待事故處理后,再向保險公司補述事發經過,并填寫出險通知書。

按照保險條款規定,保險車輛因發生保險責任范圍內地事故而受損時,或致第三者財產損壞,應當堅持“修復為主”原則,但在修復前須經保險公司定損檢驗,確定修理項目、方式、費用。送修理廠修復后,保存好修理發票。提供必要地材料向保險公司索賠。

被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內不向保險公司提出索賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得地賠款,即視為自動放棄權益。

事故發生后,切記要及時報案,不能私下了結,否則保險公司不會承認這種私下了結地行為。

二、交通事故理賠需要的資料

(一)意外傷殘

理賠申請書、身份證復印件、醫院或其他合法的鑒定機構出具的被保險人身體殘疾或燒傷程度鑒定書、確認保險事故的性質及原因等相關的其他證明材料。

(二)意外傷害身故

理賠申請書、身份證復印件、被保險人戶籍注銷證明、公安部門或醫院出具的被保險人身故證明書(被保險人因意外事故由人民法院宣告死亡的,還應提供意外事故失蹤證明和法院宣告死亡判決書原件)、確認保險事故的性質及原因等相關的其他證明和資料。

(三)意外醫療保險

理賠申請書、身份證復印件、意外傷害事故證明(被保險人門診治療的,需提供醫院出具的診斷證明書、處方和病歷,被保險人住院治療的,需提供醫院出具的診斷證明書、入出院證明和出院小結)、醫療費用收據原件和費用清單、與確認保險事故性質及原因等相關的其他證明和資料

(四)住院醫療保險

理賠申請書、身份證復印件、醫院出具的入出院證明和出院小結、醫院出具的診斷證明書、住院費用收據原件和費用清單、與確認保險事故性質及原因等相關的其他證明和資料

交通事故保險理賠中,還有一個非常重要的理賠周期需要廣大車友了解,被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,2年內不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠償款之日起2年內不領取應得的賠款時,即視為自動放棄權力。


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