醫(yī)療過(guò)錯(cuò)去哪找理由,如何區(qū)分責(zé)任
一、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)去哪找理由
1、診療階段常見(jiàn)的醫(yī)方違規(guī)行為:
(1)未詳細(xì)詢問(wèn)病史及必要檢查就得出診斷的;
(2)未對(duì)檢驗(yàn)提示的異常情況作病因鑒別檢查就得出診斷的;
(3)患者病情需要留院觀察未予留院觀察的;
(4)對(duì)病情復(fù)雜或危重患者未按規(guī)定請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生或未及時(shí)安排院內(nèi)院外會(huì)診的,或會(huì)診未及時(shí)進(jìn)行的;
(5)護(hù)理人員沒(méi)有按照護(hù)理規(guī)范、常規(guī)要求進(jìn)行護(hù)理觀察的;
(6)用藥不當(dāng):如違反《中華人民共和國(guó)藥典》,藥品使用說(shuō)明書(shū)或臨床用藥原則;濫用抗生素;違規(guī)使用麻醉藥品、精神藥品等;
(7)麻醉不當(dāng):如麻醉前對(duì)病情評(píng)估不足影響手術(shù)效果的;麻醉前、麻醉期間用藥不當(dāng)?shù)模宦樽矸绞竭x擇不當(dāng)?shù)模宦樽硖K醒期治療、護(hù)理不當(dāng)?shù)模?/span>
(8)手術(shù)不當(dāng):如適應(yīng)癥、禁忌癥、手術(shù)時(shí)機(jī)掌握不當(dāng),手術(shù)違反相應(yīng)手術(shù)操作規(guī)程,并發(fā)癥的防范與處置不當(dāng)?shù)龋?/span>
(9)術(shù)后治療、護(hù)理不當(dāng);
(10)使用實(shí)驗(yàn)性藥物或診療方法,沒(méi)有依法充分說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)、履行告知義務(wù)的;
(11)病危患者的急救不符合急救原則的。
2、病歷記載中院方常見(jiàn)的違規(guī)行為:
(1)病歷不完整,存在隱匿或銷毀可能的
(2)病歷存在偽造、篡改可能的;
(3)重要病歷記載與事實(shí)不符的,或記載內(nèi)容相互矛盾的;
(4)告知內(nèi)容沒(méi)有書(shū)面記錄的;
(5)非經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士書(shū)寫(xiě)或無(wú)簽名的;
(6)影像資料記載的姓名、攝像時(shí)間與患者實(shí)際情況不一致的;
(7)病理送檢申請(qǐng)單、病理切片、檢驗(yàn)報(bào)告互相矛盾的。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員常見(jiàn)的違規(guī)行為有:
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或超范圍執(zhí)業(yè)的;這個(gè)在民營(yíng)醫(yī)院很常見(jiàn),患者一定要留意;
(2)醫(yī)務(wù)人員不具備相關(guān)資質(zhì)的,建議患者重要點(diǎn)留心口腔、整形、美容等機(jī)構(gòu);
(3)對(duì)急診患者、病危患者存在拒絕診治或延誤診治的;
(4)對(duì)病情需要轉(zhuǎn)院的患者拒絕轉(zhuǎn)院,或轉(zhuǎn)院不符合規(guī)范的;
(5)存在過(guò)度檢查的;
(6)存在不當(dāng)?shù)氖褂盟幬锘蜥t(yī)療器械的。
(7)侵犯患者隱私權(quán)、名譽(yù)權(quán)、知情同意權(quán)并導(dǎo)致患者損害的行為,比如曾有醫(yī)生把沌河;
(8)院方存在醫(yī)療管理上的缺陷:例如各科室協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致延誤診治等。
二、如何區(qū)分責(zé)任
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為的責(zé)任程度指在導(dǎo)致患者人身?yè)p害后果中的諸因素中,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為所占比重(醫(yī)療過(guò)失參與度)。醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為責(zé)任程度分為:
(1)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成;
(2)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用;
(3)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用;
(4)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。
司法實(shí)踐中,醫(yī)療過(guò)失行為參與度是確定損害賠償責(zé)任的主要依據(jù)。
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簡(jiǎn)介:
朱星律師2009年畢業(yè)于西南政法大學(xué),法學(xué)學(xué)士、管理學(xué)學(xué)士,中級(jí)經(jīng)濟(jì)師、中級(jí)審計(jì)師,中國(guó)法學(xué)會(huì)會(huì)員,2009.07至2010.04:六盤(pán)水市廣播電視大學(xué)從事國(guó)際經(jīng)濟(jì)法等課程教學(xué)工作;2010.04至2013.04在盤(pán)縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社從事授信審查、信貸主管、法律審查、風(fēng)險(xiǎn)管理等工作;2013.04至2018.05在貴州銀行從事法律、風(fēng)控、內(nèi)審、消保工作;2018.05至今任貴州八辯律師事務(wù)所副主任、專職律師,主攻知識(shí)產(chǎn)權(quán)、不動(dòng)產(chǎn)、文化娛樂(lè)、互聯(lián)網(wǎng)、金融財(cái)稅、建筑工程等行業(yè)(領(lǐng)域)法律實(shí)務(wù),2015起組隊(duì)研究新四板、新三版法律實(shí)務(wù)。
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