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醫(yī)院丟失病歷要承擔(dān)責(zé)任嗎

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-24 · 666人看過

醫(yī)院丟失病歷要承擔(dān)責(zé)任嗎

病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄。病歷可以證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中是否盡到了應(yīng)盡的診療義務(wù)和對患者的損害是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等重要事項(xiàng)。醫(yī)院有妥善保管病歷的責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告等病例資料的,推定對醫(yī)療事故的發(fā)生存在過錯(cuò)。要對患者的損害承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。

侵權(quán)責(zé)任法》出臺后,病志記錄更加透明。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。患者有查閱、復(fù)制病歷資料的權(quán)利。

雖然《侵權(quán)責(zé)任法》將“舉證責(zé)任倒置”變?yōu)椤罢l主張誰舉證”,患者告醫(yī)院要自己舉證,但是有三種情形是例外,需要醫(yī)院舉證。

法院會首先推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò):

1、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

2、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

3、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

醫(yī)院亂檢查要承擔(dān)法律責(zé)任嗎

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查,醫(yī)院亂開檢查項(xiàng)目屬侵權(quán)。

亂檢查指的是,采取重復(fù)掛號,重復(fù)化驗(yàn)、檢查、治療或者無指征化驗(yàn)、檢查、治療,分解住院或者無指征住院等方式,虛構(gòu)或者提供不必要的醫(yī)療服務(wù)的。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對患者亂檢查將構(gòu)成侵權(quán)。

根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。

根據(jù)這部法律規(guī)定,在診療當(dāng)中,醫(yī)生要主動告知患者病情和醫(yī)療措施。

如果醫(yī)院實(shí)際未履行告知義務(wù),這就損害到患者的知情權(quán)和診療權(quán)。如果患者不能獨(dú)立從數(shù)據(jù)中獲得正確信息,等于醫(yī)院用數(shù)據(jù)將信息隱匿,使患者繼續(xù)不知情和受控制。

需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,要說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),還要告知替代醫(yī)療方案供患者選擇,實(shí)施前要征得對方的同意,這個(gè)同意還不是一般的口頭同意就行了,得書面同意;不宜向患者說明時(shí),也要告知其近親屬,而且要取得書面同意。

否則造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就要承擔(dān)賠償責(zé)任了。

醫(yī)院偽造病歷怎么辦

病歷是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,是醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等活動獲得有關(guān)資料并進(jìn)行歸納、分析、整理,形成醫(yī)療活動行為的記錄。

1、承擔(dān)相應(yīng)的。

2、從行政責(zé)任看,該行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定。而《醫(yī)療糾紛處理辦法》第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。

律霸網(wǎng)小編提醒大家在日常生活中對于身體的不適要及時(shí)治療,要看醫(yī)生,對于發(fā)生的一些醫(yī)療糾紛問題也要友好解決,千萬不要意氣用事。

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