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醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的劃分,一般是按照當(dāng)事人的責(zé)任的程度來(lái)進(jìn)行劃分為不同的等級(jí)的。那么,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的賠償金的相關(guān)規(guī)定有哪些呢?醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的判定依據(jù)和評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是什么樣的呢?一起跟著小編來(lái)了解一下相關(guān)的知識(shí)吧。
一、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的賠償金的相關(guān)規(guī)定
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)“參與度”是目前我國(guó)人民法院對(duì)醫(yī)療損害糾紛案件判決的主要參考依據(jù)。具體來(lái)說(shuō),就是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)“參與度”是多少,就按“參與度”比例來(lái)判決。例如,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)“參與度”25%,就按25%來(lái)判決。對(duì)此,筆者持不同意見(jiàn),曾撰文“關(guān)于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題”。認(rèn)為醫(yī)療損害責(zé)任不同于其他人身?yè)p害賠償責(zé)任,不存在責(zé)任比例問(wèn)題,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的“參與度”不是醫(yī)療損害責(zé)任比例。所以,目前法院以“參與度”作為醫(yī)療損害賠償的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是錯(cuò)誤的。錯(cuò)誤就錯(cuò)在以“參與度”作為醫(yī)療損害賠償?shù)脑u(píng)判標(biāo)準(zhǔn),既沒(méi)有法律依據(jù),也沒(méi)有事實(shí)依據(jù)。
從目前我國(guó)的立法和法律規(guī)定看,現(xiàn)有的法律規(guī)范是民法通則、侵權(quán)責(zé)任法、最高法關(guān)于人身、精神損害賠償?shù)乃痉ń忉尩取_@些法律并沒(méi)有規(guī)定醫(yī)療損害以“參與度”作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。故以“參與度”作為醫(yī)療損害賠償?shù)脑u(píng)判標(biāo)準(zhǔn)于法無(wú)據(jù)。從醫(yī)療損害的事實(shí)看,不論醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的“參與度”是多少(“參與度”分為:25%、 50%、75%、100%四檔),都是已經(jīng)發(fā)生了的現(xiàn)實(shí)的客觀事實(shí),是造成醫(yī)療損害的必然和直接原因;而患者自身身體和疾病之原因并非是造成醫(yī)療損害的必然和直接原因。所以,以“參與度”作為醫(yī)療損害賠償?shù)脑u(píng)判標(biāo)準(zhǔn)有悖案件客觀事實(shí)。
二、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的判定依據(jù)和評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
判定依據(jù)
所謂“參與度”是指被訴對(duì)象在訴訟損害結(jié)果的介入程度或所起作用的大小。它是賠償醫(yī)學(xué)為法學(xué)上確定因果關(guān)系而研究發(fā)展的新概念。
評(píng)定方法
目前,較為一致的觀點(diǎn)是采用五等級(jí)法對(duì)患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為進(jìn)行參與度評(píng)定,具體為:
1、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度100%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害完全屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)所致,與就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為無(wú)關(guān)聯(lián),法學(xué)上為必然因果關(guān)系,也叫直接因果關(guān)系;
2、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度75%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)所致,就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為增加了所訴醫(yī)療損害出現(xiàn)的可能性。法學(xué)上為相當(dāng)因果關(guān)系。
3、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度為50%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和就診人自身體質(zhì)、所患疾病以及其他行為共同作用所致結(jié)果,且雙方的作用強(qiáng)度難以區(qū)分,即出現(xiàn)所謂“原因競(jìng)爭(zhēng)”,法學(xué)上為素因競(jìng)和之因果關(guān)系;
4、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度25%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,但醫(yī)療過(guò)錯(cuò)對(duì)損害結(jié)果的出現(xiàn)起到誘發(fā)、促進(jìn)、加重等作用,法學(xué)上為事實(shí)之因果關(guān)系;
5、醫(yī)療差錯(cuò)參與為0%。所訴醫(yī)療損害完全是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,與醫(yī)療差錯(cuò)無(wú)關(guān)聯(lián)或不存在醫(yī)療差錯(cuò),法學(xué)上為無(wú)因果關(guān)系或無(wú)自然關(guān)聯(lián)。
關(guān)于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的賠償金的問(wèn)題,在進(jìn)行賠償?shù)臅r(shí)候,我們是需要按照醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的責(zé)任的程度來(lái)進(jìn)行確定賠償?shù)慕痤~的。另外,在進(jìn)行劃分醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的程度的時(shí)候,我們需要按照當(dāng)事人在損害結(jié)果的介入程度或所起作用的大小來(lái)進(jìn)行確定。
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