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醫(yī)療問題是我們生活中很常見的一類問題。當(dāng)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)發(fā)生某些醫(yī)療過錯(cuò)，此時(shí)雙方就會(huì)發(fā)生醫(yī)療糾紛，可能會(huì)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定。那么醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)技巧有哪些呢?在下文中小編將會(huì)對(duì)這一問題進(jìn)行詳細(xì)解答。

醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)技巧 有哪些？

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定：“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)：違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;偽造、篡改或者銷毀病歷背資料。”

侵權(quán)責(zé)任法專設(shè)一章“醫(yī)療損害責(zé)任”。起草這一章總的指導(dǎo)思想有3個(gè)：保護(hù)患者的合法權(quán)益;同時(shí)保護(hù)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益;還要有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。在這種指導(dǎo)思想下，在醫(yī)療損害責(zé)任一章中，實(shí)行的是過錯(cuò)責(zé)任，但是在特殊情況下，有條件地適用過錯(cuò)推定責(zé)任。

《侵權(quán)責(zé)任法》專門在第七章用了十一條規(guī)定了醫(yī)療損害責(zé)任。其中，第五十四條規(guī)定：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。該條款明確了醫(yī)療損害責(zé)任是過錯(cuò)責(zé)任，如果醫(yī)療行為沒有過錯(cuò)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需承擔(dān)賠償責(zé)任。

《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中提出“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任”，即通常所說的舉證責(zé)任倒置，也就是如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)不能進(jìn)行舉證，法院將推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為有過錯(cuò)，實(shí)行的是過錯(cuò)推定責(zé)任。《侵權(quán)責(zé)任法》明確了醫(yī)療損害責(zé)任是過錯(cuò)責(zé)任，而不是過錯(cuò)推定責(zé)任，因此，舉證責(zé)任不再倒置，需要患者一方對(duì)醫(yī)療行為存在過錯(cuò)進(jìn)行舉證。

那么這樣的規(guī)定是否對(duì)于患者一方來說不利了呢?事實(shí)上正相反，在某種程度上更加有利于患者一方進(jìn)行維權(quán)。為什么這么說呢?這是因?yàn)椋涸凇蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的條件下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任，其證明的方式無非就是提交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存的病歷資料和申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者申請(qǐng)醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定。至于是申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定還是申請(qǐng)醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，其主動(dòng)權(quán)在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者一方不能進(jìn)行干涉，如果患者一方不配合進(jìn)行鑒定，將要承擔(dān)不利后果。即使是申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，這其中還有很多技巧，醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以利用這些技巧，提出對(duì)自己有利的鑒定要求，從而回避對(duì)自己不利的鑒定事項(xiàng)，只要能夠完成證明的目的，法院也無權(quán)進(jìn)行干涉，患者一方更無權(quán)干涉，事實(shí)上，患者一方是被動(dòng)的。通過這幾年的司法實(shí)踐，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)不再懼怕舉證責(zé)任倒置的規(guī)定。

《侵權(quán)責(zé)任法》不再規(guī)定醫(yī)療侵權(quán)訴訟舉證責(zé)任倒置，表面上看對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利，實(shí)則不然：醫(yī)療侵權(quán)訴訟中醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然需要提供病歷資料，患者一方申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，申請(qǐng)鑒定的義務(wù)賦予了患者一方，同時(shí)對(duì)于如何申請(qǐng)鑒定的權(quán)利也賦予了患者一方。患者一方完全可以利用這種權(quán)利提出對(duì)自己有利的鑒定要求而回避可能對(duì)自己不利的鑒定事項(xiàng)。比如：患者一方只提出對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)進(jìn)行鑒定，而不對(duì)因果關(guān)系和責(zé)任程度進(jìn)行鑒定。這樣只要鑒定結(jié)論得出醫(yī)療行為存在過錯(cuò)就完成了舉證責(zé)任，至于是否存在因果關(guān)系以及責(zé)任程度則留給法院進(jìn)行裁量。相應(yīng)的，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要主動(dòng)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定，也就意味著放棄了利用申請(qǐng)鑒定的技巧來提出對(duì)自己有利的鑒定要求。

所以說，《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定表面上看對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利實(shí)則對(duì)患者一方有利，關(guān)鍵是是否會(huì)利用申請(qǐng)鑒定的技巧。

另外，《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意;不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)該條規(guī)定，對(duì)于未向患者履行說明義務(wù)的，不必通過司法鑒定，法院可以直接認(rèn)定構(gòu)成侵權(quán)責(zé)任。該法第五十八條規(guī)定：患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)：

(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。對(duì)于屬于這三種情形的，也不必通過司法鑒定，法院直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)欲證明自己的行為不構(gòu)成醫(yī)療過錯(cuò)以及醫(yī)療行為與患者的損害后果之間沒有因果關(guān)系需提供反證。當(dāng)然，證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定以及偽造、篡改病歷資料的事實(shí)需要患者進(jìn)行證明。

《侵權(quán)責(zé)任法》還確定了醫(yī)療過錯(cuò)一種新的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，即：醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害。

因此， 《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后，醫(yī)療侵權(quán)訴訟的舉證要求并不會(huì)有大的改變，仍然是：患者一方對(duì)接受了醫(yī)學(xué)診療以及有損害后果進(jìn)行舉證，此外提出對(duì)醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)進(jìn)行鑒定，或者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定以及偽造、篡改病歷資料提供證明。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)有隱匿、銷毀或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料的行為，則免除了患者一方證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過錯(cuò)的證明責(zé)任。相應(yīng)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然需要對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任，此外被認(rèn)定為存在醫(yī)療過錯(cuò)以及因果關(guān)系的還要對(duì)醫(yī)療行為的責(zé)任程度承擔(dān)舉證責(zé)任。

醫(yī)療侵權(quán)具有較強(qiáng)的技術(shù)性和專業(yè)性。在醫(yī)療損害賠償案件中，受害人往往對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏基本了解，難以舉證證明致害人在醫(yī)療服務(wù)中有過錯(cuò)，如果適用一般過錯(cuò)責(zé)任原則，勢(shì)必使受害人處于十分不利地位。同時(shí)，《關(guān)于醫(yī)療事故處理辦法>若干問題的說明》中規(guī)定：“對(duì)于在診療過程中的醫(yī)療記錄，病員或其親屬無權(quán)查閱。”衛(wèi)生部又為受害人舉證設(shè)置了障礙。因此，《侵權(quán)責(zé)任法》將該條規(guī)定為適用過錯(cuò)推定責(zé)任原則，只要受害人能證明損害事實(shí)的存在，損害事實(shí)與醫(yī)療單位的行為有因果關(guān)系，如果醫(yī)療不能證明無過錯(cuò)，就推定醫(yī)療單位有過錯(cuò)。

以上就是小編為大家整理的對(duì)“醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)技巧有哪些”這一問題的相關(guān)回答，希望對(duì)大家有所幫助。由此可見，當(dāng)需要進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定時(shí)，我們可以合理地運(yùn)用一些申請(qǐng)技巧，在遵守法律法規(guī)的條件下，最大化地提高申請(qǐng)的成功率。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢律霸煙臺(tái)律師。

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