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近幾年醫(yī)療事故高發(fā),關(guān)于醫(yī)療糾紛的案件也隨之增多。在醫(yī)療事故中最重要的便是責(zé)任認(rèn)定問(wèn)題,大多案件的關(guān)鍵在于雙方當(dāng)事人的責(zé)任推諉,當(dāng)然,醫(yī)療事故責(zé)任分為很多類(lèi),下面就由小編為大家介紹一下醫(yī)療事故過(guò)失責(zé)任的具體問(wèn)題。
一、醫(yī)療事故過(guò)失責(zé)任包括哪幾類(lèi)
衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故鑒定暫行辦法》第36條規(guī)定:"專(zhuān)家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療事故過(guò)失行為在導(dǎo)致事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中,醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為:
(一)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。
(二)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用。
(三)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。
(四)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。從以上規(guī)定可以看出,醫(yī)療事故鑒定書(shū)中的"主要責(zé)任"或"次要責(zé)任"抑或"輕微責(zé)任",是對(duì)事故原因力的認(rèn)定,其本來(lái)意義是"主要原因"或"此要原因",只不過(guò)醫(yī)療行政部門(mén)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的行政處分看來(lái)是以原因力作為主要依據(jù),需要如此表述而已。當(dāng)然,醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論,不是具體行政行為,不能提起行政復(fù)議和行政訴訟,其結(jié)論只是專(zhuān)家證言性質(zhì),在人民法院來(lái)說(shuō)僅能起到證據(jù)。
二、醫(yī)療過(guò)失的客觀判斷標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療活動(dòng)為典型的社會(huì)生活活動(dòng),其過(guò)錯(cuò)判斷適用法規(guī)規(guī)定的注意義務(wù)來(lái)判斷自無(wú)異議。但是應(yīng)當(dāng)看到,盡管法規(guī)規(guī)定了一系列義務(wù),但其難免掛一漏萬(wàn),而且因法律的滯后性,可能已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于通常醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具有的水平。因此,不能僅以法規(guī)規(guī)定的注意義務(wù)作為醫(yī)療過(guò)失的判斷標(biāo)準(zhǔn)。這就需要進(jìn)一步探討醫(yī)療過(guò)失的客觀判斷標(biāo)準(zhǔn)。《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療事故處理辦法>若干問(wèn)題的說(shuō)明》中指出:“構(gòu)成醫(yī)療事故過(guò)失行為,必須具有違法性和危害性雙重特點(diǎn)。違法性:在醫(yī)療事故中主要是指違反診療護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。這些可以是成文的,也可以是約定俗成大家都在實(shí)踐中遵循的。”這里的違法性并不同于民法侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件中的違法性概念,它實(shí)際上指的是診療護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程應(yīng)當(dāng)作為確定注意義務(wù)、判斷過(guò)失的標(biāo)準(zhǔn)。可見(jiàn),《說(shuō)明》實(shí)際上承認(rèn)了醫(yī)療過(guò)失認(rèn)定的客觀標(biāo)準(zhǔn)。這一標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以通常醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)?shù)募夹g(shù)水平及注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)。在英美法上,這一標(biāo)準(zhǔn)被稱(chēng)為“醫(yī)師成員的平均、通常具備的技術(shù)”,日本則稱(chēng)為“最善之注意義務(wù)或萬(wàn)全之注意義務(wù)”
三、醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任倒置
最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干問(wèn)題的規(guī)定》第四條第八項(xiàng)規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。”即在醫(yī)療糾紛中實(shí)行舉證責(zé)任倒置原則,醫(yī)療行為是否有過(guò)錯(cuò)以及是否造成損害,由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)證明,只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能舉證證明對(duì)受害人所受侵害具有法定的免責(zé)事由,就應(yīng)當(dāng)對(duì)受害人所受侵害無(wú)條件地承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任。
的作用,沒(méi)有絕對(duì)的約束力,如果當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論之責(zé)任認(rèn)定有爭(zhēng)議的,如果合議庭認(rèn)為有必要,可以單獨(dú)就責(zé)任程度問(wèn)題(即原因力分析)再提交人民法院法醫(yī)室或委托有關(guān)專(zhuān)家作出認(rèn)定。
以上就是小編為大家介紹的關(guān)于醫(yī)療事故過(guò)失責(zé)任的概念以及舉證方法和責(zé)任認(rèn)定,由于生命健康權(quán)的極端重要性,各國(guó)立法一般明文規(guī)定對(duì)于故意或重大過(guò)失致人身傷害的免責(zé)約款無(wú)效,甚至對(duì)加害者追究刑事責(zé)任,更多相關(guān)問(wèn)題您可以咨詢(xún)律霸荊州律師。
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雪化平律師,理工科專(zhuān)業(yè)背景,曾在石油行業(yè)、IT業(yè)供職10余年,具有豐富的行業(yè)性工作經(jīng)驗(yàn)。自2009年起專(zhuān)職從事律師工作以來(lái),曾擔(dān)任過(guò)多家政府和企業(yè)的常年或?qū)m?xiàng)法律顧問(wèn),業(yè)務(wù)范圍包括企業(yè)法律風(fēng)險(xiǎn)防范、公司改制、投融資和并購(gòu)、IPO上市等,顧問(wèn)單位涉及餐飲、媒體、廣告、地產(chǎn)、貿(mào)易等領(lǐng)域。
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