一、不提起訴訟是否可以鑒定過度醫(yī)療

不提起訴訟也可以鑒定過度醫(yī)療。鑒定過度醫(yī)療是到附近的司法鑒定中心進(jìn)行的。按照相關(guān)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)鑒定即可。

《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》

第三十六條

專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：

(一)完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

(二)主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。

(三)次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

(四)輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

二、過度醫(yī)療產(chǎn)生的原因有哪些

(一)過度醫(yī)療形成原因

1、經(jīng)濟(jì)原因是主要的原因，如：醫(yī)療過于市場化發(fā)展、以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)務(wù)人員的收入與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤、藥品回扣、開單提成;

2、醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性與醫(yī)生的診療水平的原因;

3、法律法規(guī)制度的原因，如：醫(yī)療事故鑒定法規(guī)定了醫(yī)生在鑒定過程的舉癥倒置制度，可能導(dǎo)致醫(yī)生對病人的過度檢查;據(jù)介紹，美國的一項調(diào)查顯示，在300名全科醫(yī)生中，有98%的人承認(rèn)自己在醫(yī)療過程中有增加各種化驗檢查、院內(nèi)院外會診，多為病人開具藥物等自衛(wèi)性或者稱之為“防御性”的項目。而醫(yī)生自衛(wèi)性醫(yī)療的目的很明確，就是“避免吃官司”。

4、醫(yī)生的道德水平的原因，比較常見。

5、其他原因，如：醫(yī)患關(guān)系緊張;個別病人的不合理要求。

(二)醫(yī)學(xué)資本利益驅(qū)動下的過度醫(yī)療

過度醫(yī)療的禍根源于資本的誘惑。當(dāng)今醫(yī)院與以往不同就在于醫(yī)學(xué)已經(jīng)資本化了，醫(yī)學(xué)完全走進(jìn)社會并成為資本市場的重要力量。在資本運行規(guī)律和資本逐利目的的驅(qū)動下，利潤和擴(kuò)張成為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的核心目標(biāo)。資本運行的天然特征就是追求利益，這也是當(dāng)今醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動力，由此也為過度醫(yī)療奠定了生存基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)需要資本支持，而資本可以引發(fā)過度行為，在某些情況下的過度醫(yī)療也有積極作用，但就其產(chǎn)生的嚴(yán)重負(fù)面效應(yīng)而言，放縱的過度醫(yī)療無疑是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的一個毒瘤，后果嚴(yán)重而危險。醫(yī)生熱衷于追求技術(shù)時尚以炫耀自身，想在醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)造業(yè)績，獲得聲譽，以此追求更多經(jīng)濟(jì)利益，甚至明知沒必要也要過度醫(yī)療。

(三)集體無意識而有組織的過度醫(yī)療

當(dāng)今無序擴(kuò)大醫(yī)療規(guī)模、有意壟斷醫(yī)療市場等現(xiàn)象，是一種典型的集體無意識而有組織的過度行為。例如，醫(yī)院合并以增加競爭力、增加床位以擴(kuò)大規(guī)模、引進(jìn)大型設(shè)備以提高醫(yī)療收入等。無序擴(kuò)張行為只對自己醫(yī)院負(fù)責(zé)任，而讓整體醫(yī)療陷入困境。醫(yī)療費用快速上漲不僅增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且嚴(yán)重干擾國家的醫(yī)療改革進(jìn)程;大醫(yī)院的醫(yī)療壟斷破壞了公共醫(yī)療的公平與可及性，過度的醫(yī)療浪費國家資源，也使醫(yī)學(xué)人文精神日益衰敗。醫(yī)院無限擴(kuò)張的目的就是要壟斷醫(yī)療市場，從更多患者中獲得最大利潤。坦白地講，無限擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模應(yīng)視為不義之舉，不是醫(yī)院經(jīng)營的正道。