一、醫(yī)療事故鑒定書應(yīng)當(dāng)載明的內(nèi)容是什么？

醫(yī)療事故鑒定書應(yīng)當(dāng)載明的內(nèi)容是：

(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;

(二)當(dāng)事人提交的材料和醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料;

(三)對鑒定過程的說明;(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;

(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(七)醫(yī)療事故等級;

(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故的.鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)包括上款(四)至(八)項內(nèi)容;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，應(yīng)當(dāng)在鑒定結(jié)論中說明理由。

具體分析介紹如下：

1、雙方當(dāng)事人的基本情況及要求。包括當(dāng)事人姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼、簡要的治療經(jīng)過、陳述的主要意見、理由、申請鑒定時間等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要載明醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》代碼，醫(yī)務(wù)人員要載明專業(yè)、專業(yè)技術(shù)任職資格、合法執(zhí)業(yè)資格證書代碼。

2、當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料。由于醫(yī)患方均有舉證的義務(wù)，因此，這一部分包括醫(yī)患雙方提供的病案(可以是復(fù)印件或復(fù)制件)和其他有關(guān)材料，醫(yī)學(xué)會在組織本次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定前進(jìn)行調(diào)查的有關(guān)材料。

3、鑒定過程的說明。主要是對鑒定程序的合法性進(jìn)行說明。包括鑒定專家的資格是否合法，鑒定專家是否由醫(yī)患雙方當(dāng)事人在醫(yī)學(xué)會主持下隨機(jī)從專家?guī)熘谐槿。b定專家的人數(shù)和專業(yè)是否符合規(guī)定，是否實行回避原則，雙方當(dāng)事人是否到場陳述等。

4、醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。應(yīng)當(dāng)載明醫(yī)療過程中的哪一個具體醫(yī)療行為違反了哪一部法律、法規(guī)、規(guī)章、常規(guī)、規(guī)范，要指明違反了哪一條哪一款。

5、醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在的因果關(guān)系。應(yīng)說明醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在直接的必然聯(lián)系，即損害后果是否由醫(yī)療過失行為直接引起。在醫(yī)療糾紛案件中，因果關(guān)系往往是錯綜復(fù)雜的，某一原因可能產(chǎn)生多種損害后果，某一損害結(jié)果的發(fā)生又可能緣于各種原因。損害結(jié)果的發(fā)生可能是一個人的過失行為直接造成的，也可能是多個人的過失行為造成的，還可能是醫(yī)療過失行為和疾病發(fā)展的共同結(jié)果。因此，這一部分應(yīng)當(dāng)載明醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的醫(yī)療行為是否存在醫(yī)療過失，如果存在醫(yī)療過失，要以醫(yī)學(xué)科學(xué)原理分析這一過失行為與損害后果之間是否存在直接的因果關(guān)系。

6、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度。根據(jù)《醫(yī)療事故中關(guān)于醫(yī)療過失行為責(zé)任程度評定的暫行規(guī)定》，這一部分應(yīng)當(dāng)載明患者在接受發(fā)生醫(yī)療事故爭議的治療之前原有疾病的狀況、醫(yī)療過失行為和患者原有疾病在造成本次損害后果之中所起的作用、所占比重如何，科學(xué)、客觀地判定醫(yī)療過失行為在造成損害后果中的責(zé)任程度。

7、醫(yī)療事故等級。如已確定為醫(yī)療事故的，這一部分應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》明確醫(yī)療事故的等級。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只作出屬于醫(yī)療事故的結(jié)論而不明確事故等級，則屬于無效鑒定。

8、對醫(yī)療事故患者的診療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。由于醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為已經(jīng)給患者造成損害后果的，這一部分應(yīng)當(dāng)提出適宜的、合理的診療護(hù)理建議，以減輕對患者造成的損害后果。

綜上所述，因為醫(yī)療事故的相關(guān)鑒定書往往都是患者和醫(yī)院之間解決糾紛的重要依據(jù)，所以必須在內(nèi)容中登載出所有與患者和醫(yī)院相關(guān)權(quán)利有關(guān)的事項，尤其是對于患者病情的介紹更加需要準(zhǔn)確科學(xué)，在此基礎(chǔ)上法院就可以做出公正的判決。

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