（（１９９０）殘聯康字第８３號　１９９０年５月５日） 各省、自治區、直轄市及計劃單列市人民政府辦公廳、民政廳（局）、衛生廳（局）、教育委員會（局）、計委、財政廳（局）、婦聯、社會福利有獎募捐委員會、解放軍各大軍區衛生部、殘疾人聯合會： 　　１９９０年２月１７日至２１日，民政部、衛生部、國家教委、國家計委、財政部、解放軍總后勤部、全國婦聯、中國社會福利有獎募捐委員會和中國殘疾人聯合會，在北京聯合召開了第二次全國殘疾人三項康復工作會議。會議回顧了一年多來三項康復工作的進展情況，部署了今后的工作。會議聽取了民政部部長崔乃夫同志致開幕詞、衛生部部長陳敏章同志代表全國殘疾人三項康復工作協調組作工作報告；研究制定了《全國聾兒聽力語言訓練工作實施方案》和《三項康復專項經費管理和使用辦法》；中國殘聯理事長鄧樸方同志代表全國殘疾人三項康復工作協調組作了會議總結。 　　為了貫徹會議精神、深入做好三項康復工作，現將崔乃夫同志的開幕詞、陳敏章同志的工作報告、鄧樸方同志的總結講話（以上均略）、《全國聾兒聽力語言訓練工作實施方案》、《三項康復專項經費管理和使用辦法》印發你們，請結合當地實際，切實搞好殘疾人三項康復工作。 附一：　　　　　全國聾兒聽力語言訓練工作實施方案 　　　　　　　　　　　　（１９９０年２月１８日） 　　我國有聽力語言殘疾人１７７０萬，是殘疾人數量最多的一個類別。０～７歲聾兒７４萬，其中８０％有殘余聽力。充分利用其殘余聽力，配戴合適的助聽器進行聽力語音訓練，是可以恢復其語言能力、接受教育，回歸社會。聾兒聽力語言訓練是花錢不多、涉及面廣、效益好的搶救性工作、必須認真抓好。目前我國聾兒聽力語言訓練尚處在探索和起步階段，教材、師資、設備不足，語訓機構過少。從《全國殘疾人三項康復工作實施方案》一年來的執行情況看，聾兒聽力語言訓練工作是三項康復工作的薄弱環節。為加強此項工作，特制訂本實施方案。 　　一、任務 　　１．完成《全國殘疾人三項康復工作實施方案》提出的在各省、自治區 、 直轄市各設一個具備聽力檢測、聽力語言訓練和師資培訓三種功能的聾兒康復中心；完成三萬名聾兒的聽力語言訓練任務，特別要注意對四歲以下聾兒的早期訓練。 　　２．為聾兒康復事業的長遠發展做好總體規劃、布局和基礎性工作：編制教學計劃、大綱和教材；培訓師資；研制生產測聽、助聽、語訓設備；逐步建立以聾兒康復中心為龍頭，以聾校、幼兒園和兒童福利院附設的聾兒聽力語言訓練班為主體，以社區設立語訓點和對家長進行函授教育為基礎的聾兒聽力語言訓練網絡。 　　二、進程 　　１．１９８９年至１９９３年期間完成本方案提出的任務。 　　２．１９９０年一季度，全國三項康復工作辦公室組織編制出聾兒聽力語言康復教學計劃和教學大綱（試用稿）；１９９０年第二季度編寫出聽力訓練和語言訓練兩種試用教材。以上計劃、大綱、教材于１９９０年９月開始在全國試用。 　　３．１９９０年摸清０—７歲聾兒底數，為制訂聾兒康復事業的長遠發展規劃做好準備。 　　４．１９９２年完成３０個省級聾兒康復中心的組建工作。 　　５．１９９２年組織專家進行康復與教學評估，開展地區間互查和全國性抽查。１９９３年，全面驗收和總結。 　　三、措施 　　１．組織。在全國三項康復工作辦公室內成立由中國殘聯、國家教委、民政部、衛生部、全國婦聯有關部門負責人參加的聾兒聽力語言訓練工作協調組。協調組下設教材編寫組、設備組和專家指導組，負責組織教材編寫、設備研制、生產、開展技術指導和咨詢工作。地方由三項康復辦公室組織協調，負責本地聾兒聽力語言訓練任務的實施。 　　２．教材。編制聾兒聽力語言訓練機構（中心、訓練班）的教學計劃、大綱。編寫聽力訓練、語言訓練兩本試用教材、家長函授教材、教師輔導材料，攝制發行聾兒聽力語言訓練錄像片、制訂聾兒測聽、聽力語言訓練評估和助聽器選配規則。 　　３．師資。全國三康辦和地方要舉辦普及班、提高班等專業培訓班，有條件的單位舉辦聽力專業和工程技術進修班，以彌補師資不足并提高現有教師的業務素質。積極創造條件在特教師資培訓機構中開設聾兒聽力語言訓練專業和師資班，培養大、中專水平的師資。 　　４．機構。多渠道、多層次、多種形式地開辟聾兒聽力語言訓練場所： 　　－－建設必要的聾兒康復中心。除每省（自治區、直轄市）建立一個聾兒康復中心外，還可根據承擔任務量、師資力量和經濟條件，依照合理布局的原則，由省級三康辦申請，經全國三康辦批準，在部分任務量大的省增建一到二個聾兒康復中心。各聾兒康復中心在努力完成一定的聾兒聽力語言訓練任務的同時，還應在本地區的聽力檢測、聽力語言訓練、師資培訓等方面發揮骨干和技術指導作用。 　　－－發揮聾校、幼兒園、兒童福利院的作用，在全國積極地、有步驟有計劃地選擇一些聾校、幼兒園、兒童福利院，創造條件、開設聾兒聽力語言訓練班。 　　－－在城市的社區，因地制宜地開設聾兒聽力語言訓練點，通過函授、電視、錄像、面授等多種形式，對聾兒家長進行培訓，使其掌握訓練方法，對聾兒進行家庭訓練。 　　５．設備。在調查分析聾兒康復設備現狀、發展趨勢和需求預測的基礎上，有重點的組織攻關，開發并推廣應用優質價廉、選用利于普及的測聽、助聽、語訓設備。組織力量編制各級、各類聾兒聽力語言訓練機構的設備配置原則，要求。各聾兒康復中心要承擔耳膜制作任務，并為本地區聾兒提供助聽器選配、維修等服務。 　　６．訓前準備。各地要充分利用有聽力檢測條件的醫院和聾兒康復中心，對聾兒作聽力檢測，提供準確的殘余聽力數據，選配適宜助聽器和制定可行訓練計劃。 　　７．加強管理。承擔聾兒聽力語言訓練的單位，要加強科學管理，完善各種制度。特別應健全崗位責任制度；教學、訓練檢查制度；經費管理制度；統計報表制度。對接受訓練的聾兒訓前、訓中、訓后等不同階段的評估及教學內容詳細記錄建立檔案。統計報表按照全國三康辦公室的要求每半年上報一次。 　　８．廣泛宣傳。 　　－－利用報刊、廣播、電視、宣傳資料等，廣泛宣傳聾兒聽力語言訓練的意義、效果，以爭取社會的理解、支持和康復對象的配合。 　　－－普及聾兒康復知識。編制科普讀物；在教育節目中開設聾兒聽力語言訓練教學。 　　四、經費 　　１．聾兒訓練費用主要由家長或合作統籌醫療負擔，按規定報銷托兒補助費。各康復機構應掌握合理收費的原則。 　　２．為更好的扶持各地聾兒康復事業發展，經費來源由中央和地方兩部分構成。 　　中央補助經費 　　（１）中央財政安排的專項撥款（包括財政部專項撥款和從國家教委特教經費中劃撥的專項）； 　　（２）中國社會福利有獎募捐委員會募集的資金； 　　（３）中國殘疾人福利基金會募集的資金； 　　（４）全國婦聯發展兒童福利基金會募集的資金； 　　（５）國家友好組織及個人對聾兒康復事業捐贈的專款； 　　（６）其它渠道提供或籌措的資金。 　　地方補助經費 　　（１）從多種渠道籌措：地方財政安排的專項撥款； 　　（２）地方從社會救濟款開發扶貧款中調劑的資金； 　　（３）地方社會福利有獎募捐委員會募集的資金； 　　（４）各級地方殘疾人福利基金會募集的資金； 　　（５）其它渠道提供或籌措的資金。 　　３．使用范圍和補助原則 　　－－按《全國殘疾人三項康復工作實施方案》規定，“各省級聾兒康復中心在土地、房屋、日常經費落實、完成省內聾兒聽力語言訓練任務的前提下，從中央經費中撥出２０萬元，作為設備購置補助費”。 　　－－為拓寬訓練場所，經全國三康辦批準增建的聾兒康復中心追加１０萬元設備購置費。 　　－－各地部分聾校設學前聽力語言訓練班，部分幼兒園，兒童福利院開設聾兒聽力語言訓練試點班的給予一次性補助。 　　４．申報程序 　　（１）凡申請使用中央經費應按以下程序申報： 　　各省、自治區、直轄市、計劃單列市三項康復工作辦公室應于每年２月１日前向全國三項康復工作辦公室上報上年度完成任務情況，并對本年度使用中央經費提出申請。 　　（２）下撥程序：使用單位提出申請，報當地三康辦和省級三康辦審核批準后，上報全國三康辦。全國三康辦通過省三康辦，將款撥至使用單位。聾校開設學前聽力語言訓練班需同時向教育管理部門申請，由教委審核其開設條件后，省三康辦方可上報全國三康辦，并同時抄送國家教委特教處。即可按上述程序撥款。 　　５．檢查制度 　　（１）各級三項康復工作辦公室要根據全國三項康復經費的管理和使用辦法，本著專款專用、講求實效的原則建立檢查制度，凡上級核撥的補助專款必須如數下達到有關醫院、中心、學校，不得截留挪用。 　　（２）聾兒中心、聾校、幼兒園、兒童福利院開設的學前聾兒語訓班、試點班的設備補助費，必須實行項目管理，專款專用，并由承擔單位申請，納入當地固定資產投資計劃。 　　（３）要對承擔任務的單位進行定期檢查，核定完成任務數，嚴格杜絕虛報冒領現象的發生。 　　（４）凡不按要求時間上報半年報表、年度報表的、全國三項康復工作辦公室將對其暫停撥款；凡虛報冒領，挪用專款及隨意擴大經費使用范圍的，將視情節予以處理。 附二：　　　　　 三項康復專項經費管理和使用辦法 　　為了保證經國務院批準實施的《中國殘疾人事業五年工作綱要》中確定的三項康復任務的完成，本著專款專用、講求實效的原則，特制定三項康復專項經費的管理和使用辦法。 　　一、經費來源 　　三項康復專項經費由中央專項補貼經費和地方經費兩部分構成，其來源如下： 　　１．中央專項補貼經費 　　（１）中央財政安排的專項撥款（包括財政部專項撥款和從國家教委特教經費中劃撥的專項）； 　　（２）中國社會福利有獎募捐委員會募集的資金； 　　（３）中國殘疾人福利基金會募集的資金； 　　（４）全國婦聯發展兒童福利基金會募集的資金； 　　（５）國際友好組織及個人對三項康復事業捐贈的專款； 　　（６）其他渠道提供或籌措的資金。 　　２．地方經費 　　從多種渠道籌措： 　　（１）地方財政安排的專項撥款； 　　（２）地方從社會救濟款、開發扶貧款中調劑的資金； 　　（３）地方社會福利有獎募捐委員會籌集的資金； 　　（４）各級地方殘疾人福利基金會募集的資金； 　　（５）其他渠道提供或籌措的資金。 　　二、使用原則 　　１．三項康復專項經費的使用實行任務掛鉤、專款專用、逐級負責的原則。 　　２．中央專項補貼經費實行預算管理，全國三項康復工作辦公室按照統一計劃、分級管理的原則，根據年度三項康復任務量和經費預算情況，經綜合平衡后，逐年分期撥至各省、市、自治區、計劃單列市三項康復工作辦公室和解放軍總后勤部衛生部。 　　３．各地應堅持自籌為主，中央補助為輔的方針。地方經費應主要用于補助貧困地區和貧困殘疾人的三項康復。 　　４．三項康復經費的使用必須根據康復對象的勞保性質區別對待。凡享受公費醫療的應由所在工作單位負擔，不享受公費醫療的可由本人或合作醫療負擔，確屬貧困的殘疾人經當地民政部門和三項康復工作辦公室批準，可給予適當補助。 　　三、使用范圍 　　三項康復經費必須按照實施方案規定的范圍使用。 　　１．中央專項補貼經費的使用范圍和補貼標準如下： 　　（１）兒麻矯治手術，按每人次補助３０元撥給，主要用于組織協調、醫院設備和器械的更新、醫務人員的津貼及對貧困殘疾人的補助； 　　（２）白內障復明手術，按每人次補助１２元撥給，主要用于地（市）級防盲治盲中心的設備添置、人員培訓、流行病學調查、醫務人員的津貼及對貧困殘疾人的補助； 　　（３）除方案規定每省建一個聾兒康復中心給予一次性設備補助費２０萬元，用于測聽及語訓設備的購置外，經全國三康辦批準增建的聾兒康復中心，追加１０萬元設備購置補助費； 　　（４）對各省（不含計劃單列市）設立的假肢裝修和殘疾人用品用具服務部，每個服務部給予一次性補助費４萬元，用于基本設備的購置和人員培訓。原則上每省只補助２－３個服務部； 　　（５）各地部分聾校設學前聽力語言訓練班，部分幼兒園、兒童福利院開設聾兒聽力語言訓練試點班的給予一次性補助（補助的原則和標準另定）； 　　（６）國際捐助款，應按與捐贈方協議規定的項目內容安排使用； 　　（７）用于為推動全國三項康復工作的開展和實施由全國三項康復工作辦公室組織全國會議、日常工作 等必要開支。 　　２．地方經費的使用應根據本辦法第二條第３款的規定并參照中央經費的使用原則和范圍，制定相應的規定；凡以三項康復名義從社會籌集的捐贈款應由各地殘疾人三項康復辦公室統籌安排使用。 　　四、申報程序 　　１．凡申請使用中央專項補貼經費應按以下程序申報： 　　（１）各省、自治區、直轄市、計劃單列市三項康復工作辦公室應于每年２月１日前向全國三項康復工作辦公室上報本地上年度完成任務情況，并對本年度使用中央經費提出申請，由全國三項康復工作辦公室審核匯總后，提出本年度經費使用計劃，經全國三項康復工作協調小組審定批準后，將年度任務和經費下達各省、自治區、直轄市、計劃單列市三項康復工作辦公室。 　　計劃單列市的三項康復工作完成任務數及經費納入所在省的任務和經費使用計劃之中；統計報表和經費申請需經省三項康復工作辦公室核定后上報。全國三項康復工作辦公室可徑向計劃單列市發撥補貼經費，并將撥款數額抄送省三項康復工作辦公室。 　　基層部隊醫院完成的兒麻手術任務數，按任務下達的渠道分別匯總。凡由部隊下達的任務，統計應報各軍區衛生部并同時抄送省三項康復工作辦公室。經總后衛生部核定各軍區任務數后，報全國三項康復工作辦公室，由全國三項康復工作辦公室直接向總后衛生部下撥部隊系統兒麻補貼經費。 　　各軍區向所屬醫院下達任務，應抄送醫院所在省的三項康復工作辦公室備案，做到不重、不漏。 　　（２）為了及時掌握全國三項康復任務完成情況，建立半年報制度，各省、自治區、直轄市三項康復工作辦公室每年７月１５日前應向全國三項康復工作辦公室上報本地上半年任務實際完成及下半年預計完成情況。 　　（３）各地（市）縣級基層三項康復工作辦公室和各類康復機構，凡承擔任務，申請經費的需逐級申請上報納入各級計劃。 　　２．地方經費的使用應參照中央經費的申請程序，本著任務掛鉤，逐級申請，逐級下達的原則制定相應的申請程序。 　　３．對貧困殘疾人的補助、救濟、須遵照有關規定嚴格履行審批手續，對救濟對象進行調查、登記、造冊，經當地民政部門和三項康復工作辦公室核準后，實行補助。 　　五、檢查制度和紀律 　　１．各級三項康復工作辦公室要建立檢查制度，凡上級核撥的補助專款必須如數下達到有關醫院、中心、學校，不得截留挪用。 　　２．要對承擔任務的單位進行定期檢查，核定完成任務數，嚴格杜絕虛報冒領現象的發生。 　　３．聾兒中心、假肢裝修和殘疾人用品服務部，以及聾校、幼兒園、兒童福利院開設的學前聾兒語訓班、試點班的一次性設備補助費，必須實行項目管理、專款專用，并由承擔單位申請，納入當地固定資產投資計劃。 　　４．各地凡以三項康復名義籌措的經費，要用于三項康復工作上，不得挪作它用。 　　５．凡不按要求時間上報半年報表、年度報表的，全國三項康復工作辦公室將對其暫停撥款；凡虛報冒領，挪用專款及隨意擴大經費使用范圍的，將視情節予以處理。