（２００１年１０月２４日　國辦發〔２００１〕７８號） 　　衛生部、國家計委會同有關部門制定的《全國綜合治理血吸蟲病“十五”計劃》已經國務院同意，現轉發給你們，請認真貫徹執行。 　　　　　　　　　　全國綜合治理血吸蟲病“十五”計劃 　　“九五”期間，各有關地區和部門認真貫徹執行《國務院關于印發全國綜合治理血吸蟲病“九五”計劃的通知》（國發〔１９９７〕２５號），基本實現了“九五”計劃的各項目標。全國慢性血吸蟲病人數較“八五”期末下降了３１．３％，晚期血吸蟲病人數下降了３７％，急性血吸蟲病年均發病人數下降了５１．８％。病牛數下降了５２．１％。在全國４１３個血吸蟲病流行縣（市、區）中，已有２４３個縣（市、區）達到了血吸蟲病傳播阻斷（消滅，下同）標準，６２個縣（市、區）達到了血吸蟲病傳播控制（基本消滅，下同）標準。但是，由于受生態環境和經濟與社會發展水平等因素的制約，特別是受洪澇災害的影響，江湖洲灘地區和大山區血吸蟲病疫情依然十分嚴重。截至２０００年底，全國仍有１０８個縣（市、區）尚未控制血吸蟲病的流行，有釘螺面積３４．５億平方米，血吸蟲病人６９．５萬人，病牛５．９萬頭。為鞏固“九五”期間取得的成果，努力實現控制和最終消滅血吸蟲病的目標，特制定本計劃。 　　一、指導思想 　　（一）充分認識血吸蟲病防治（以下簡稱血防）工作的長期性和艱巨性，將血防工作納入疫區地方各級人民政府的責任目標，緊密結合國家經濟建設和西部開發的總體戰略，通過建立和完善“政府領導、部門協作、社會參與”的工作機制，保證血防工作扎實、有效、深入、持久地開展。 　　（二）按照“因地制宜、分類指導”原則，對不同類型疫區分別采取相應的防治策略。在水系相對獨立的湖區垸內型、山區平壩型和丘陵型地區，實施以環境改造滅螺為主的綜合性防治措施，壓縮疫區范圍，阻斷血吸蟲病傳播；在受環境影響較大、短期內無法阻斷血吸蟲病傳播的江湖洲灘地區和高原山區，以控制疫情和降低人、畜血吸蟲病感染率為重點，努力減輕血吸蟲病的危害。 　　（三）堅持“綜合治理、科學防治”的方針，依靠科技進步，提高防治水平。力求以較少的投入，取得較大的防治效果，使血防工作在技術、管理、效益三個方面有機結合，達到治本、預防、可持續發展的目的。 　　二、目標 　　（一）壓縮疫區范圍。在１０８個尚未控制血吸蟲病流行的縣（市、區）中，有１３個縣（市、區）要達到血吸蟲病傳播阻斷標準，２３個縣（市、區）要達到血吸蟲病傳播控制標準（見附表１）。已達到血吸蟲病傳播阻斷標準的２４３個縣（市、區），要進一步鞏固血防成果。 　　（二）降低人畜感染率。在尚未控制血吸蟲病流行的地區基本實現平均居民糞檢陽性率在５％以下，耕牛糞檢陽性率在３％以下；在江湖洲灘地區有效控制急性血吸蟲病發生，其他地區不發生或少發生急性血吸蟲病。 　　（三）壓縮釘螺面積。壓縮釘螺面積３．５億平方米；基本消滅水系相對獨立的湖區垸內型、山區平壩型和丘陵型地區的釘螺。在尚未控制血吸蟲病流行的易感地帶，釘螺感染率和感染性釘螺密度下降３０％以上；在已達到血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制標準的地區，繼續鞏固和擴大防治成果。 　　三、策略 　　（一）按照“鞏固監測區、突破輕疫區、壓縮重疫區”的原則統籌規劃，有計劃、有步驟地阻斷血吸蟲病傳播、減少釘螺面積、減輕血吸蟲病危害。 　　（二）以環境改造滅螺為血防工作的治本策略，緊密結合經濟開發、水利工程和農田水利基本建設、農村產業結構調整、退耕還林還草及生態林建設，重點抓好投資少、見效快的長效型、根據型血防綜合治理項目，鏟除釘螺孳生的條件。 　　（三）切實抓好健康教育，提倡安全用水，加強糞便管理和個人防護，保護易感人群。 　　（四）在尚未控制血吸蟲病流行的地區，要堅持實行人、畜同步化療，強化消除家畜傳染源的措施，同時加強對血吸蟲病易感地帶的藥物滅螺、滅蚴工作，以減輕和控制人、畜感染；在已達到血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制標準的地區，要堅持螺情和病情的經常性監測，及時、有效地控制疫情的發生和發展，鞏固防治成果。 　　四、任務 　　（一）疫情控制。人群查病２３０７萬人次，耕牛查病２７２萬頭次；所有急性血吸蟲病人得到治療，治療慢性血吸蟲病人和擴大化療共５２７萬人次，治療晚期血吸蟲病人３．５３４萬人次，治療病牛和擴大化療９３．４７萬頭次（見附表２）。同時，繼續開展血吸蟲病傳播阻斷地區的病情監測工作。 　　（二）綜合治理。疫區各省（自治區、直轄市）大力推廣“九五”期間國務院在三大區域進行血吸蟲病綜合治理試點所取得的經驗，選擇一些適合本地區情況的綜合治理項目，積極開展血吸蟲病綜合治理工作。綜合治理環境，使滅螺面積達到６５２００萬平方米，其中江湖洲灘地區２１５００萬平方米，內陸（含垸內平壩）地區２９９００萬平方米，山丘地區１３８００萬平方米。具體要求是，結合水利工程滅螺１９７１０萬平方米，結合農田基本建設、生態農業建設改造釘螺孳生地滅螺２５６１０萬平方米，結合發展生態林業和退耕還林還草改造釘螺孳生地滅螺１６０００萬平方米，結合其他經濟建設項目改造釘螺孳生地滅螺３８８０萬平方米（見附表３）。 　　（三）健康教育與人群防護。對疫區６周歲以上的居民普遍進行血吸蟲病基本知識教育，覆蓋率達９０％；疫區中、小學生的血防知識知曉率達到８５％以上。改變不利于健康的傳統的種植、養殖和生活、生產習慣，增強居民的血防意識和自我保護能力。 　　五、保障措施 　　（一）加強組織領導。疫區地方各級人民政府、各有關部門要把血防工作作為關心群眾疾苦、密切黨群關系的大事來抓，將其納入本地區經濟和社會發展總體規劃，切實建立和完善政府領導、部門協作、群眾參與的血防工作機制。疫區地方各級人民政府血防領導機構要統一部署，協調解決有關綜合治理項目的重大問題，研究制定切實有效的政策措施，積極探索新形勢下血防管理工作的新模式，把各項任務落到實處。 　　（二）加強部門間的協作。國務院各有關部門要認真貫徹落實《國務院辦公廳關于衛生部等有關部門血吸蟲病防治工作職責的通知》（國辦發〔１９９９〕７０號）的精神，切實履行各自的職責，加強協作，共同做好血防工作。堅持血防工作“春查秋會”制度，衛生部、農業部、水利部和國家林業局要加強對全國血防工作的協調和指導，檢查和督促“十五”計劃的實施。地方人民政府各有關部門也要按上述職責分工的要求，認真履行各自的職責，完成血防工作任務。 　　（三）加大依法管理的力度。要根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國動物防疫法》以及有關地方性法規，明確各級人民政府及其有關部門在血防工作中的職責、任務和社會團體、公民的義務。加強法制宣傳，加大執法力度，有法必依，執法必嚴，使血防工作步入法制管理的軌道。 　　（四）加強應用性科學研究。國家計委、科技部、衛生部、農業部、水利部和國家林業局要把重大血防科研項目列入國家“十五”重點科技攻關計劃和本部門科研規劃。積極組織多學科的科研人員協同攻關，結合新形勢下疫區環境、生態和社會、經濟因素變化的特點，把三峽建壩、退田還湖以及疫區大型引水工程對血吸蟲病流行的影響和對策的研究以及疫情監測手段、滅螺藥物和診斷方法的研究作為主攻方向。堅持科研為防治服務，大力促進高新技術在血防工作中的應用。加強專家對血防工作的技術咨詢和指導，加強國際間的科研合作，不斷引進、運用先進的技術和方法，力爭在防治技術上有所突破。 　　（五）加強隊伍建設。疫區地方各級人民政府要注意加強基層血防工作機構建設。要關心和愛護第一線的血防專業人員，為他們創造必要的工作和生活條件。要分層次、多渠道、多形式地開展血防專業人員培訓，加強崗位培訓和繼續教育，培養和造就一批血防專業人才和學科帶頭人。要充分發揮醫學和農牧院校在業務培訓中的優勢，為血防專業隊伍培養和輸送后備力量。 　　（六）落實防治資金。按照“國家、集體、個人合理負擔”的原則，落實綜合防治血吸蟲病“十五”計劃所需經費。疫區地區各級人民政府要將血防經費列入預算，并加強對資金的管理，做到專款專用。中央財政對經濟困難地區防治經費給予適當處理。衛生、農業、水利、林業等部門按照各自的血防任務籌措資金，優先在疫區安排綜合治理項目。疫區有關部門、單位應承擔相應的血防義務，疫區群眾應承擔相應的義務工，社會各界應大力支持血防事業。 　　疫區各省、自治區、直轄市要根據本計劃的精神，制定具體工作計劃，每年對“十五”計劃的實施情況、防治工作質量以及疫情監測結果進行檢查考核和綜合評估，確保計劃如期實現。 　　注：本計劃的實施范圍是上海、江蘇、浙江、安徽、江西、福建、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、云南省（自治區、直轄市） 附件： 表１：　　　　　　全國綜合治理血吸蟲病“十五” 　　　　　　　　　　　　　計劃壓縮疫區范圍目標 ┌──┬───────┬───────┬───────────────┐ │　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　 計劃實現　　　　　 │ │省別│血吸蟲病流行縣│尚未控制流行的├───────┬───────┤ │　　│（市、區）數　│縣（市、區）數│達到傳播控制縣│達到傳播阻斷縣│ │　　│　　（個）　　│　　（個）　　│（市、區）數　│（市、區）數　│ │　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　（個）　　│　　（個）　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │湖南│　　 ３３　　 │　　 ２４　　 │　　　７　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │湖北│　　 ５８　　 │　　 ２６　　 │　　　４　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │江西│　　 ３７　　 │　　 １１　　 │　　　０　　　│　　　３　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │安徽│　　 ４１　　 │　　 １４　　 │　　　１　　　│　　　２　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │江蘇│　　 ５７　　 │　　 １４　　 │　　　４　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │四川│　　 ６２　　 │　　 １６　　 │　　　６　　　│　　　３　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │云南│　　 １７　　 │　　　３　　　│　　　１　　　│　　　２　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │浙江│　　 ５４　　 │　　　０　　　│　　　０　　　│　　　０　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │合計│　　３５９　　│　　１０８　　│　　 ２３　　 │　　 １３　　 │ └──┴───────┴───────┴───────┴───────┘ 表２：　　　全國血吸蟲病綜合治理“十五”計劃防治任務 ┌──┬────────┬───────────┬───┬───┬──────┬──┬───┐ │　　│　　查螺面積　　│　滅螺面積(萬平方米)　│　　　│　　　│　治病人數　│　　│　　　│ │　　│　 (萬平方米)　 │　　　　　　　　　　　│滅光釘│　　　│　(萬人次)　│查耕│　　　│ │ 省 ├────┬───┼───┬───────┤螺面積│查病人├──┬───┤牛數│治耕牛│ │　　│　　　　│　　　│　　　│　　 其中　　 │(萬平 │數(萬 │　　│　　　│(萬 │數(萬 │ │　　│　　　　│其中監│　　　├───┬───┤方米) │人次) │慢性│ 晚期 │頭次│頭次) │ │ 別 │　合計　│測地區│總面積│ 環境 │易感地│　　　│　　　│　　│　　　│)　 │　　　│ │　　│　　　　│　　　│　　　│ 改造 │帶(藥 │　　　│　　　│　　│　　　│　　│　　　│ │　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│物)　 │　　　│　　　│　　│　　　│　　│　　　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │湖南│ 300000 │40000 │52900 │17900 │35000 │14500 │ 400　│300 │ 1.5　│ 40 │　30　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │湖北│ 800040 │ 4000 │50000 │30000 │20000 │10500 │ 600　│ 50 │ 0.75 │ 75 │　25　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │江西│ 100000 │10000 │11500 │ 6500 │ 5000 │ 2000 │ 200　│ 75 │ 0.5　│ 50 │　8　 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │安徽│ 124560 │73884 │13000 │ 5000 │ 8000 │ 2800 │ 531　│ 59 │ 0.43 │ 32 │ 5.9　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │江蘇│ 238410 │86942 │ 4300 │ 1300 │ 3000 │ 1000 │ 181　│0.7 │ 0.03 │4.2 │ 0.02 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │四川│ 12000　│ 500　│ 6800 │ 1800 │ 5000 │ 2000 │ 300　│ 40 │ 0.3　│ 30 │　10　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │云南│ 20000　│ 5000 │ 2500 │ 1400 │ 2000 │ 2000 │　25　│0.5 │0.008 │ 39 │ 14.5 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │浙江│ 29738　│29738 │ 1400 │ 1300 │ 100　│ 200　│　70　│1.8 │0.016 │1.8 │ 0.05 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │合計│1624748 │250064│142400│65200 │78100 │35000 │ 2307 │527 │3.534 │272 │93.47 │ └──┴────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴───┴──┴───┘ 表３：　全國血吸蟲病綜合治理“十五”計劃環境改造滅螺任務 ┌──┬───────────────┬──────────────────┐ │　　│不同類型疫區滅螺面積(萬平方米)│　　不同方法的滅螺面積(萬平方米)　　│ │ 省 ├───┬───┬───┬───┼───┬───┬───┬──┬───┤ │　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│結合│　　　│ │　　│ 江湖 │ 內陸 │ 山丘 │　合　│結合水│結合農│結合林│其他│　合　│ │ 別 │ 洲灘 │(圩內)│ 地區 │　計　│利滅螺│業滅螺│業滅螺│項目│　計　│ │　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│滅螺│　　　│ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │湖南│10700 │ 5000 │ 2200 │17900 │10000 │ 4850 │ 3000 │ 50 │17900 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │湖北│ 3300 │23400 │ 3300 │30000 │ 6000 │18000 │ 3000 │3000│30000 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │江西│ 3800 │ 900　│ 1800 │ 6500 │ 2300 │ 1100 │ 3000 │100 │ 6500 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │安徽│ 3000 │ 500　│ 1500 │ 5000 │ 550　│ 750　│ 3000 │700 │ 5000 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │江蘇│ 700　│ 100　│ 500　│ 1300 │ 110　│ 160　│ 1000 │ 30 │ 1300 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │四川│　0　 │　0　 │ 1800 │ 1800 │ 300　│ 500　│ 1000 │ 0　│ 1800 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │云南│　0　 │　0　 │ 1400 │ 1400 │ 200　│ 200　│ 1000 │ 0　│ 1400 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │浙江│　0　 │　0　 │ 1300 │ 1300 │ 250　│　50　│ 1000 │ 0　│ 1300 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │合計│21500 │29900 │13800 │65200 │19710 │25610 │16000 │3880│65200 │ └──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴───┘