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全國(guó)麻風(fēng)病防治管理?xiàng)l例

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2021-02-09 · 6391人看過(guò)

  為在本世紀(jì)內(nèi)在全國(guó)范圍基本消滅麻風(fēng)病,現(xiàn)頒布《全國(guó)麻風(fēng)病防治管理?xiàng)l例》。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、 麻風(fēng)防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、 防疫站和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行。各省、市、自治區(qū)可參照本條例制定實(shí)施細(xì)則。

第一章 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 健全機(jī)構(gòu)


第一條 各地政府要進(jìn)一步貫徹國(guó)務(wù)院、中央軍委國(guó)發(fā)〔1975〕50號(hào)和國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔1980〕278號(hào)文件,把麻風(fēng)病防治工作列入重要議程,制定防治規(guī)劃,適當(dāng)安排防治經(jīng)費(fèi),解決好防治機(jī)構(gòu)設(shè)備、藥品和防治人員的待遇等問(wèn)題。

第二條 麻風(fēng)病流行的省(市、區(qū))、地、縣應(yīng)建立健全皮膚病防治所(站、院),其規(guī)模、編制、職責(zé)等,由省衛(wèi)生廳(局)確定;病人較少者可在防疫站內(nèi)設(shè)皮防科(組)或指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。各級(jí)皮防所、站,應(yīng)設(shè)在城內(nèi),以利開(kāi)展工作。

第三條 皮膚病防治所(站、院)及防疫站皮防科(組),在衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,實(shí)行預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,開(kāi)展麻風(fēng)病的宣傳、調(diào)查、治療、管理、科研等工作,并為基層醫(yī)療單位培訓(xùn)皮膚病防治人員,逐步健全基層防治網(wǎng),全面深入落實(shí)綜合防治措施。
  為利于早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人和開(kāi)展院外治療,可開(kāi)設(shè)皮膚科門(mén)診。各級(jí)防治機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)麻風(fēng)病統(tǒng)計(jì)報(bào)表,并建立健全麻風(fēng)病人登計(jì)表冊(cè),積累流行病學(xué)資料,分析研究流行趨勢(shì)。

第四條 各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有防治麻風(fēng)病的責(zé)任,發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人時(shí)應(yīng)即時(shí)轉(zhuǎn)報(bào)當(dāng)?shù)貙?zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)或防疫站的皮防科(組)登記管理;醫(yī)院的皮膚科還應(yīng)即時(shí)給予治療;流行地區(qū)的大、中專(zhuān)醫(yī)學(xué)院校應(yīng)適當(dāng)增加麻風(fēng)課時(shí)。

第五條 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所承擔(dān)全國(guó)麻風(fēng)病防治、科研和培訓(xùn)的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)。

第六條 原則上今后不再新建麻風(fēng)病院(村),個(gè)別地區(qū)確實(shí)需要新建時(shí),應(yīng)建在城鎮(zhèn)附近。
  在院內(nèi)病人不斷減少的情況下,麻風(fēng)病院(村)的調(diào)整,由省(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)研究決定。進(jìn)行機(jī)構(gòu)調(diào)整時(shí),麻風(fēng)防治工作只能加強(qiáng)不能削弱;被調(diào)整的院(村)改為皮防所(站)遷至城內(nèi),醫(yī)務(wù)人員要充實(shí)提高,以利加強(qiáng)院外社會(huì)性防治工作。

第七條 對(duì)殘老或無(wú)家可歸而留院的治愈者應(yīng)協(xié)助民政部門(mén)創(chuàng)造條件適當(dāng)集中,經(jīng)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)形成自然村或養(yǎng)老院。衛(wèi)生部門(mén)可定期派員訪(fǎng)視診療。

第八條 各級(jí)皮防機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)人員要精干,應(yīng)由能正確執(zhí)行各項(xiàng)方針政策、德才兼?zhèn)洹⑹煜I(yè)務(wù)、身體健康的干部擔(dān)任。領(lǐng)導(dǎo)班子不健全的應(yīng)及時(shí)調(diào)整。

第二章 麻風(fēng)病人的發(fā)現(xiàn)與治療


第九條 皮防機(jī)構(gòu)應(yīng)采取多種方法,盡早發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人,如開(kāi)設(shè)皮膚科門(mén)診、開(kāi)展線(xiàn)索調(diào)查、重點(diǎn)普查、病人家屬檢查、團(tuán)體健康檢查等等。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位都應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人。
  為鼓勵(lì)發(fā)現(xiàn)病人,可推行“報(bào)病獎(jiǎng)勵(lì)”辦法,經(jīng)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)復(fù)查確屬新病例時(shí),對(duì)報(bào)病者應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。所需經(jīng)費(fèi)由衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)中支付。

第十條 麻風(fēng)病院當(dāng)前主要收治多菌型病例、復(fù)發(fā)、耐藥病例、發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥病例以

第十一條 各級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)要重視和做好院外防治工作,對(duì)未入院或未愈出院的現(xiàn)癥足期的規(guī)則治療,以控制傳染,提高治愈率,防止產(chǎn)生耐藥,減少?gòu)?fù)發(fā)。
  對(duì)院外治療的現(xiàn)癥病人, 縣(市)皮防機(jī)構(gòu)要每年全面復(fù)查一次, 及時(shí)做好療效鑒定。

第十二條 對(duì)臨床治療者要繼續(xù)鞏固治療:少菌型病例鞏固治療時(shí)間不少于三年,多菌型病例不少于五年,復(fù)發(fā)和耐藥病例應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)鞏固治療時(shí)間。在鞏固治療期間每年檢查一至二次。

第十三條 麻風(fēng)病人發(fā)生其他疾病需要綜合醫(yī)院診治時(shí),有關(guān)醫(yī)院應(yīng)積極給予救治,以防止醫(yī)療事故發(fā)生,否則要追查責(zé)任。

第三章 麻風(fēng)病院(村)的管理


第十四條 麻風(fēng)病院(村)要實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,實(shí)行以醫(yī)療工作為主的方針, 要建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度。 尚無(wú)皮防所(站)的縣、市、院(村)必須承擔(dān)院外的防治工作。

第十五條 要加強(qiáng)思想政治工作和醫(yī)德教育, 落實(shí)各項(xiàng)政策。 要教育職工安心麻防工作,發(fā)揚(yáng)救死扶傷和獻(xiàn)身精神。要教育病員安心療養(yǎng),遵守院規(guī),與醫(yī)務(wù)人員密切合作。

第十六條 在病人入院后一周內(nèi),醫(yī)生要完成完整的病歷書(shū)寫(xiě)(包括體檢、查菌、切取病理組織),制訂治療方案。醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持查房制度和送藥看服,保證正規(guī)治療。要積極預(yù)防和治療足底潰瘍及各種畸形,教育病人懂得保護(hù)肢體的方法。

第十七條 麻風(fēng)病院(村)應(yīng)結(jié)合防治工作,積極開(kāi)展科學(xué)研究,認(rèn)真總結(jié)防治經(jīng)驗(yàn)。

第十八條 要組織好病人的政治學(xué)習(xí)和文娛活動(dòng),學(xué)文化,學(xué)技藝,參加適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)勞動(dòng),改善生活福利,增強(qiáng)身心健康。

第四章 大力加強(qiáng)宣傳工作


第十九條 認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔1980〕278號(hào)文件,大力加強(qiáng)麻風(fēng)病科學(xué)知識(shí)的宣傳。要利用報(bào)刊、廣播、電視、小冊(cè)子等各種形式,使廣大的干部和群眾能正確認(rèn)識(shí)麻風(fēng)病,正確對(duì)待麻風(fēng)病人。要消除社會(huì)上過(guò)分恐懼和歧視麻風(fēng)病的偏向。由于歧視迫害病人而造成人身或財(cái)產(chǎn)損失時(shí),應(yīng)追究肇事者的法律責(zé)任。

第二十條 在職、在學(xué)人員如患麻風(fēng)病,有關(guān)單位不得強(qiáng)行使之退職、退休、退學(xué)。應(yīng)根據(jù)防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的意見(jiàn),予以妥善處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和麻風(fēng)防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師、各單位的負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員,必要時(shí)應(yīng)為病人保密,以利病人在社會(huì)上能保持正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。

第二十一條 對(duì)麻風(fēng)病人的家屬,在入學(xué)、就業(yè)、參軍、婚姻等方面不得加以歧視。

第二十二條 住院病人治愈出院后,原工作單位、社隊(duì)或街道居委會(huì),不得拒絕其重返社會(huì),應(yīng)負(fù)責(zé)妥善安置。

第五章 麻風(fēng)病防治工作人員的待遇


第二十三條 各省(區(qū)、市、地、縣)衛(wèi)生行政部門(mén)及有關(guān)部門(mén),應(yīng)認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔1980〕278號(hào)文件中有關(guān)改善防治人員生活待遇的規(guī)定:
  1.在政治上給予應(yīng)有的待遇。 對(duì)工作表現(xiàn)好, 有突出貢獻(xiàn)的模范人物,要進(jìn)行宣傳、表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)。選勞動(dòng)模范、政協(xié)委員、人民代表時(shí)應(yīng)予照顧。
  2.切實(shí)解決防治人員的子女上學(xué)、就業(yè)等問(wèn)題。對(duì)戶(hù)口原為城鎮(zhèn)而在農(nóng)村從事麻防工作的人員,應(yīng)保留其本人和子女的城鎮(zhèn)戶(hù)口。
  3.凡從事麻風(fēng)病防治工作的衛(wèi)生人員,應(yīng)按麻風(fēng)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行考核晉升。
  4.凡從事麻風(fēng)病防治、管理、研究工作者應(yīng)適當(dāng)提高保健津貼補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。并每年給予休假15天。
  5.專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)可參照防疫人員的勞動(dòng)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn) , 由各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)具體確定之。

第六章 控制與消滅的標(biāo)準(zhǔn)

第二十四條 麻風(fēng)病流行區(qū)的劃分標(biāo)準(zhǔn)(以縣、市為單位):
  高流行區(qū)~患病率高于1.0‰
  中流行區(qū)~患病率0.1~1.0‰
  低流行區(qū)~患病率低于0.1‰

第二十五條 流行控制和基本消滅評(píng)定指標(biāo)(以縣、市為單位):
  基本控制~患病率下降到0.1‰以下;近五年平均發(fā)病率下降到1.0/10萬(wàn)以下。
  控制~患病率下降到0.05‰以下 , 近五年平均發(fā)病率下降到0.5/10萬(wàn)以下。
  基本消滅~患病率下降到0.01‰以下,近五年平均發(fā)病率下降到0.2/10萬(wàn)以下。
  評(píng)價(jià)防治效果時(shí),除根據(jù)上述主要指標(biāo)外,還應(yīng)結(jié)合年發(fā)現(xiàn)率等防治質(zhì)量指標(biāo),作全面考核。

附: 關(guān) 于 麻 風(fēng) 病 分 類(lèi)
  麻風(fēng)病分類(lèi)在麻風(fēng)病的防治與科研工作中具有重要意義。目前國(guó)內(nèi)多數(shù)地區(qū)沿用馬德里分類(lèi) , 部分地區(qū)采用1973年第十屆國(guó)際麻風(fēng)會(huì)議推薦的五級(jí)分類(lèi)
( 即光譜分類(lèi)法)。光譜分類(lèi)法對(duì)麻風(fēng)病的防治與科研更有意義,應(yīng)逐步推廣使
用。鑒于馬德里分類(lèi)使用已久,目前仍有采用價(jià)值,過(guò)去按此方法分類(lèi)的病例,仍按原分類(lèi)統(tǒng)計(jì)不必改為五級(jí)分類(lèi)。 在大、專(zhuān)教科書(shū)中建議只推薦五級(jí)分類(lèi)。 麻風(fēng)病防治專(zhuān)業(yè)人員對(duì)兩種分類(lèi)法均應(yīng)掌握。
  馬德里分類(lèi)法(即兩型兩類(lèi)法)
  瘤型(L)              結(jié)核樣型(T)
  斑疹亞型               斑疹亞型
  彌慢亞型               小結(jié)核樣亞型
  浸潤(rùn)亞型               大結(jié)核樣亞型
  結(jié)節(jié)亞型               純神經(jīng)炎亞型
  純神經(jīng)炎亞型?            界線(xiàn)(雙型)類(lèi)(B)
  未定類(lèi)(I)             浸潤(rùn)亞類(lèi)
  斑疹亞類(lèi)              (其他?)
  純神經(jīng)炎亞類(lèi)
  五級(jí)分類(lèi)法(即光譜分類(lèi)法)
  未定類(lèi)麻風(fēng)(I)
  結(jié)核樣型麻風(fēng)(TT)
  界線(xiàn)類(lèi)偏結(jié)核樣型麻風(fēng)(BT)
  中間界線(xiàn)類(lèi)麻風(fēng)(BB)
  界線(xiàn)類(lèi)偏瘤型麻風(fēng)(BL)
  瘤型麻風(fēng)(LL)
  本分類(lèi)詳細(xì)區(qū)分要點(diǎn),參閱江蘇人民出版社出版的《實(shí)用麻風(fēng)病學(xué)》


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