第一章　總則

　　第二章　傷殘互助保險的范圍及其認(rèn)定

　　第三章　傷殘等級鑒定

　　第四章　保險待遇

　　第五章　傷殘互助保險基金

　　第六章　組織管理與監(jiān)督

　　第七章　附則

第一章　總則???

??? 第一條　為發(fā)展我國體育事業(yè)，提高競技體育運(yùn)動水平，鼓勵運(yùn)動員刻苦訓(xùn)練，頑強(qiáng)拼搏，解除他們因訓(xùn)練比賽所致傷殘的后顧之憂，根據(jù)黨中央提倡社會互助，建立多層次社會保障體系的精神，依照《勞動法》、《體育法》等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

　　第二條　本辦法所稱優(yōu)秀運(yùn)動員（以下簡稱運(yùn)動員）是指全國各省、市、自治區(qū)及計劃單列市所屬正式在編、享受體育津貼獎金制并從事奧運(yùn)會和全運(yùn)會項目的運(yùn)動員。

　　第三條　運(yùn)動員傷殘互助保險本著自愿參加，個人繳費(fèi)、團(tuán)體投保的形式，對運(yùn)動員在訓(xùn)練、比賽過程中發(fā)生傷殘事故時，提供一定經(jīng)濟(jì)幫助，是對國家職工工傷保險的一種補(bǔ)充。

　　第四條　本辦法的宗旨是：取之于民，用之于民，互助互濟(jì)，從實際出發(fā)、量力而行，不以營利為目的，全心全意為運(yùn)動員排憂解難。

　　第五條　國家體育總局委托中華全國體育基金會（以下簡稱體育基金會）具體負(fù)責(zé)運(yùn)動員傷殘互助保險工作。運(yùn)動員傷殘互助保險工作的具體內(nèi)容是：

　　（一）運(yùn)動員傷殘互助保險試行辦法的制定和修訂；

　　（二）運(yùn)動員運(yùn)動傷殘等級標(biāo)準(zhǔn)的制定和修訂；

　　（三）保險費(fèi)和保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的確定和調(diào)整；

　　（四）運(yùn)動員傷殘互助保險資金的收取、籌集、管理和支出；

　　（五）運(yùn)動員傷殘等級鑒定；

　　（六）專家鑒定組成員的聘任和管理；

　　（七）宣傳和組織管理。

　　第二章　傷殘互助保險的范圍及其認(rèn)定

??? 第六條　運(yùn)動員由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)認(rèn)定在傷殘互助保險范圍內(nèi)：

　　（一）在訓(xùn)練、比賽過程中的；

　　（二）在訓(xùn)練、比賽的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任的機(jī)動車交通事故的（飛機(jī)失事因有航空保險除外）。

　　第七條　運(yùn)動員由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定在傷殘互助保險范圍：

　　（一）有直接或間接使用興奮劑行為的；

　　（二）在運(yùn)動訓(xùn)練和比賽以外，發(fā)生意外人身傷害事故的；

　　（三）犯罪或違法的；

　　（四）運(yùn)動員以個人名義參加商業(yè)性比賽的。

　　第八條　運(yùn)動員在發(fā)生傷殘事故后，傷情嚴(yán)重的，由運(yùn)動員所在單位一周之內(nèi)打電話或傳真通知體育基金會，在指定醫(yī)院做出傷殘診斷證明之后，三十日內(nèi)向體育基金會提交保險金申請書。

　　第九條　體育基金會在接到保險金申請書后的七日內(nèi)，根據(jù)以下材料做出是否屬于傷殘互助保險范圍的認(rèn)定：

　　（一）運(yùn)動員的傷殘互助保險金申請書；

　　（二）指定醫(yī)院的診斷書及有關(guān)診斷的原始材料；

　　（三）體育基金會進(jìn)行調(diào)查的報告。

　　第十條　體育基金會在做出傷殘認(rèn)定結(jié)論后的十日內(nèi)，以書面或電話形式通知運(yùn)動員所在單位。

　　第三章　傷殘等級鑒定

??? 第十一條　體育基金會成立“優(yōu)秀運(yùn)動員傷殘事故專家鑒定組”，作為運(yùn)動員傷殘等級的鑒定機(jī)構(gòu)（以下簡稱鑒定機(jī)構(gòu)）。

　　第十二條　鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)國家技術(shù)監(jiān)督局《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》（gb／T16180-1996）制定《優(yōu)秀運(yùn)動員運(yùn)動傷殘等級標(biāo)準(zhǔn)》（具體標(biāo)準(zhǔn)附后），為運(yùn)動員進(jìn)行傷殘等級鑒定。

　　第十三條　鑒定機(jī)構(gòu)由五至七名運(yùn)動醫(yī)學(xué)專家組成。鑒定機(jī)構(gòu)在進(jìn)行傷殘等級鑒定時，應(yīng)全面了解被鑒定人情況，嚴(yán)格執(zhí)行傷殘等級標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正地做出鑒定結(jié)論。

　　第十四條　運(yùn)動員在同一次傷殘事故中發(fā)生幾處不同等級傷殘的，按傷殘等級最高者確定。若發(fā)生二項及二項以上同一等級的傷殘，按該等級標(biāo)準(zhǔn)的上一級認(rèn)定。

　　第四章　保險待遇

??? 第十五條　保險待遇標(biāo)準(zhǔn)分為十一級，最高一級為30萬元人民幣，最低一級為2千元人民幣（具體標(biāo)準(zhǔn)附后）。

　　第十六條　運(yùn)動員根據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定的傷殘等級，按規(guī)定的保險待遇領(lǐng)取傷殘保險金。

　　第十七條　在若干個保險年度內(nèi)，運(yùn)動員身體同一部位多次發(fā)生習(xí)慣性、勞損性傷病的，只按首次的認(rèn)定給付一次保險金。若同一部位發(fā)生比首次認(rèn)定的傷殘等級高時，則按高等級減去低等級的差給付保險金。

　　第十八條　運(yùn)動員在國內(nèi)（外）參加了其他社會或商業(yè)保險，并獲得保險賠償?shù)模钥上硎鼙巨k法規(guī)定的保險待遇。

　　第五章　傷殘互助保險基金

??? 第十九條　體育基金會設(shè)立優(yōu)秀運(yùn)動員傷殘互助保險基金，基金采取多渠道、多形式的籌集方法。基金的主要來源是：

　　（一）運(yùn)動員個人的繳費(fèi)；

　　（二）體育基金會通過相關(guān)活動募集的資金；

　　（三）社會捐贈和資助。

　　第二十條　傷殘互助保險基金按國家有關(guān)基金管理的規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格管理。

　　第二十一條　運(yùn)動員按年度繳納保險費(fèi)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)運(yùn)動項目傷殘事故風(fēng)險發(fā)生率和職業(yè)危害程度分三類確定（繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)附后）。

　　第六章　組織管理與監(jiān)督

??? 第二十二條　體育基金會辦理團(tuán)體運(yùn)動員傷殘互助保險業(yè)務(wù)，凡運(yùn)動員自愿申請參加運(yùn)動員傷殘互助保險的，均應(yīng)通過其所在單位集體組織投保。

　　第二十三條　運(yùn)動員所在單位應(yīng)配合體育基金會向運(yùn)動員進(jìn)行傷殘互助保險知識的宣傳和教育，落實安全預(yù)防措施和傷殘醫(yī)療搶救措施，并指定專人負(fù)責(zé)運(yùn)動員傷殘互助保險工作。

　　第二十四條　運(yùn)動員所在單位應(yīng)如實上報運(yùn)動員傷殘情況，不得瞞報、虛報。體育基金會或鑒定機(jī)構(gòu)調(diào)查了解情況時，單位應(yīng)予以配合和協(xié)助。

　　第二十五條　為做好運(yùn)動員傷殘互助保險工作，體育基金會應(yīng)建立健全各項規(guī)章制度，定期公布運(yùn)動員傷殘互助保險工作執(zhí)行情況和保險費(fèi)支出情況，接受運(yùn)動員和社會公眾的監(jiān)督。

　　第二十六條　傷殘運(yùn)動員及其親屬或所在單位，對鑒定機(jī)構(gòu)做出的傷殘等級鑒定結(jié)論和體育基金會傷殘保險金的支付決定不服的，可向體育基金會提出申請復(fù)查，對復(fù)查后仍不滿意的，可向國家體育總局提出申訴。

　　第七章　附則

??? 第二十七條　運(yùn)動員所在單位是指：運(yùn)動員所屬的各省、市、自治區(qū)及計劃單列市體育行政部門。運(yùn)動員在國家隊期間發(fā)生傷殘事故的，由主管國家隊的全國單項運(yùn)動協(xié)會向體育基金會提交保險金申請書。

　　第二十八條　運(yùn)動員傷殘互助保險的投保以自然年度為一個完整的保險周期。運(yùn)動員所在單位應(yīng)于每年年底前向體育基金會報送下一年度投保運(yùn)動員名單和繳納規(guī)定的保險費(fèi)。對于投保年度內(nèi)新入隊的運(yùn)動員，可隨時補(bǔ)辦投保手續(xù)。

　　第二十九條　本辦法由中華全國體育基金會解釋。

　　第三十條　本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。