拆遷人（以下簡稱甲方）：
法定代表人：?????????，職務：???????????；電話：???????
地址：???????????????；郵編：???????????。
委托代理人：
服務單位：???????????；地址：????????????????；
職務：???????????????；電話：???????????????。
?
被拆遷人（以下簡稱乙方）：
法定代表人：?????????，職務：????????；電話：?????????；
????地址：???????????????；郵編：???????????。
委托代理人：
服務單位：??????????????；地址：????????????????；
????職務：??????????????????；電話：???????????????。
?
房屋承租人（使用人）（以下簡稱丙方）：
法定代表人：?????????，職務：???????；電話：???????
地址：???????????????；郵編：???????????。
委托代理人：
服務單位：???????????；地址：????????????????；
????職務：???????????????；電話：???????????????。
甲方因________________建設需要，經批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據《城市房屋拆遷管理條例》、《福建省城市房屋拆遷管理條例》及??????????????????????????等規定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協商一致的基礎上，就房屋拆遷補償安置達成如下協議：
第一條?????????被拆除房屋現狀
（一）房屋所在地點：_______區（鎮）???????街道（路）????號，房屋的總樓層數__________，房屋所在的樓層數___________，房屋的朝向________,被拆遷房屋的區位等級為???????????????????，房屋產權性質_______，房屋結構類型_________。
（二）紅線內占地面積????平方米，總建筑面積__________平方米，其中產權證記載建筑面積________平方米，無產權部分面積___________，房屋產權證號_________。房屋的用途_________，其中合法建筑面積中住宅建筑面積????平方米，營業性用房建筑面積????平方米，辦公用房建筑面積????平方米，工業倉儲類用房建筑面積????平方米。
（三）房屋內部設施及裝璜情況：
?
（四）房屋的附屬物及構筑物情況：
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?????（五）營業性用房系沿[主干道、次干道、小街巷]。
?
（六）被拆除房屋[有][無]承租使用情況。
被拆除房屋由??????????承租使用。現房屋所有權人與承租人按以下方式解除房屋租賃關系：??????????????????????????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????。
（七）被拆除房屋[有][無]設置抵押權。