申請人:XXX,性別:X,現年:XX歲,身份證號:XXXXXXXXXX,家住XXXXXXXXXXX.
申請事由:本人是XXXXXX大學XX級畢業生,經考核成績合格于年取得了畢業證書,但因不慎將畢業證書遺失。現因工作需要,特請求XXXXXX大學給予補辦。
望批準。
申請人(簽字)
_________年____月____日
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