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.交通事故民事起訴狀實(shí)例

來源: 律霸網(wǎng)整理蘇瑩 · 2020-07-09 · 296人看過

原告：王×，女，漢族，生于 1954年 3 月25 日，蘭州××有限公司職工。
　　住址：蘭州市××路××號(hào)101室，電話：×××××
　　被告：胡×，男，漢族，甘肅××有限公司駕駛員。
　　住址：蘭州市××路××號(hào)672室，　
　　被告：甘肅××有限公司。
　　法定代表人：李×
　　住所：蘭州市××路××號(hào)。
　　郵編：730030 電話：××××
　　訴訟請(qǐng)求：
　　一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元（具體詳見清單）；
　　二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;
　　三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)6000 元;
　　四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
　　事實(shí)與理由：
　　2006年4月1日下午一時(shí)許，當(dāng)原告在上班途中，騎助動(dòng)車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時(shí)，遭遇被告胡×駕駛的小客車（牌號(hào)為甘A×××× ×）右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任（見證據(jù)1）。原告又于 2006年6月18日，經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導(dǎo)功能障礙，屬十級(jí)傷殘” （見證據(jù)2）。又于2006年7月30日，雙方不能達(dá)成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
　　原告臚腦受傷，蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元，且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)（見證據(jù)4）。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。
　　另外，由于事故原因，原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。
　　綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
　　此致
蘭州市××區(qū)人民法院
　　　　　　　　　　　　　　具狀人（簽名）：
　　　　　　　　　　　　　　2006年×月×日
　　附件：1、本訴狀副本 2 份。
　　2、證據(jù) 10 份，共 13 頁。
　　3、原告的身份證復(fù)印件。
　　4、被告的信息資料。　