醫療事故賠償協議書范本是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-08 · 176人看過

如果不幸發生醫療事故,只要醫院和當事人能夠在賠償金額的問題上協商一致,雙方是可以私下進行和解的,那你知道如果私下解決,醫療事故賠償協議書該如何寫嗎,簽訂的時候應注意什么?這個問題,律霸小編下文一一做出了解答,希望對大家有所幫助。

一、醫療事故賠償協議書范本是怎樣的

醫療事故賠償協議書

甲方:_______________

乙方:_________________

關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

一、患者基本情況:

姓名: 年齡:性別: 籍貫:電話: 身份證號: 住 址:

二、 支付數額:合計:****元

三、付款時間:***年***月***日

四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方: ? 乙方:

代理人: 代理人: 患者

日期: 日期:

二、簽訂醫療事故賠償協議書應注意什么

(一)醫療事故賠償協議應包括以下內容;

1、醫療事故賠償協議書的雙方當事人,即醫療機構和患方或患方親屬;

2、患者的基本情況;

3、雙方共同認定的醫療事故等級;

4、醫療事故原因;

5、賠償數額;

6、賠償款給付時間;

7、違約責任等。

(二)明確醫療事故等級;

醫療事故等級是醫療機構和患方認定賠償數額的關鍵因素。所以在簽訂醫療事故賠償協議書時,最好能確定醫療事故傷情等級,且該等級必須是雙方都予認可的。

(三)詳盡醫療事故原因;

患者在簽訂醫療事故賠償協議書時應當詳細寫明醫療事故原因,即醫療機構在該事故中存在過錯,該過錯與人身損害后果之間是存在因果關系的。

(四)賠償數額和給付時間;

作為醫療事故賠償協議書的核心,賠償數額應當精確全面,有理有據。賠償款項給付時間應當具體確定,不宜用“大約、左右、大概”等約數字眼。

(五)醫療事故賠償協議書有關的違約責任;

在醫療事故賠償協議書中應當增加醫療機構逾期不予給付賠償款項,由此延誤患方治療,病情惡化的后續治療費用由醫療機構承擔。或是通過法律途徑解決付款事宜。

以上就是小編為大家介紹的關于醫療事故賠償協議書的范本,希望對大家有所幫助。我們還要注意,簽訂醫療事故賠償協議時,賠償數額一定要具體明確,以后后期發生糾紛。要是你還有不明白的地方,可以來電咨詢律霸網站的專業律師獲得解答。


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