關于治療期間的護理費計算方法,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規定,護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。
治療期間護理費的計算有三個基本參數:護理人員的收入狀況、護理人員人數和護理期限。三個數據的乘積就是需要賠償給受害人的護理費。以上每一參數都需要當事人舉證證明。
首先是護理人數的確定。護理人員原則是一人,醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,法院可以參照其確定兩人或以上的護理人數。所謂原則是一人,就是法院一般按照一個人計算護理費,即使實際上可能有很多人參與了護理,但法院在認定護理費時只能以一個人為準。因此當事人如果主張只有一個人護理,則不需要提供證據證明有人參加了護理,治療需要其他人照顧屬于生活常識,但是這個護理人,要么是聘請的護理人員,要么是與受害人存在親戚或朋友關系,不能為了多要護理費而故意主張一個與受害人沒有關系的高收入者。如果當事人主張兩人或更多的護理人員,則需要醫療機構或者鑒定機構的明確意見。一般而言,受害人的傷勢越重,需要的護理人員可能不止一人,是否有必要多請由以上機構根據病人的實際情況判斷。法院可以參考其意見確定護理人數。
其次,護理期限的確定,需要由當事人提供醫療機構的書面診斷結論。受害人經過治療恢復生活自理能力,有兩種情況,一是受害人已經完全康復,比如出院證明,或者病歷記載患者已經愈合。另一種情形是受害人沒有康復,還需要進一步治療,但已經恢復了自理能力,可以獨立生活。通過醫療機構的診療過程記錄和受害人的實際病情,可以判斷護理期限。
最后,護理人員收入的計算。這是護理費最關鍵的部分。法律規定了兩種情形下護理費的計算,一種是護理人員有收入的,參照誤工費的計算,而誤工費的證據和證明可以參考上文內容。如護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級護理的勞務報酬標準計算。這里,當事人需要提供證據證明如下情況:1、受害人需要的護理級別。2、當地護工從事該級別的勞務報酬。
根據現行醫療護理的分類,醫務護理分為特級、一級、二級、三級護理共四個護理級別,衛生部也根據各個級別制定了不同的護理規范,各種護理級別的收費,對于住院治療的病人,根據醫院護工的一般收費標準計算。當然,如果患者主張更高級別的標準,需要提供進一步的證明。至于護工在當地的一般勞務報酬,實踐中一般是根據行業內的普遍報價確定。目前有些地方還出臺了行業指導性價格,也可以作為認定勞務報酬的標準。
不同的主張方法獲得的賠償是不一樣的,如果護理人員中有固定收入者參加并且實際損失的,可以主張其為護理人員,而對于其他的情形,當事人可以提出比較高的護理級別個報價表,證明護理費用的合理性。
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