保險(xiǎn)合同中的霸王條款是什么

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 562人看過(guò)

保險(xiǎn)合同中的霸王條款是什么。如《XX大病保險(xiǎn)條款》規(guī)定:“保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整:本公司保留上調(diào)或下調(diào)保險(xiǎn)費(fèi)率的權(quán)利。保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整適用于所有被保險(xiǎn)人或所有同齡被保險(xiǎn)人。公司調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率后,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照調(diào)整后的保險(xiǎn)費(fèi)率繳納保險(xiǎn)費(fèi)。”但我國(guó)《合同法》第八條規(guī)定:“依法成立的合同,對(duì)當(dāng)事人具有法律約束力。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行義務(wù),不得擅自變更或者解除合同。依法成立的合同受法律保護(hù)。”保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題是保險(xiǎn)合同的核心內(nèi)容之一,其調(diào)整實(shí)際上是對(duì)合同內(nèi)容的實(shí)質(zhì)性改變。對(duì)此,投保人不僅有知情權(quán),而且未經(jīng)當(dāng)事人同意,無(wú)權(quán)變更或終止合同。修改費(fèi)率必須征得對(duì)方同意,保險(xiǎn)公司不能享有調(diào)整費(fèi)率的專(zhuān)有權(quán)。保險(xiǎn)人無(wú)權(quán)作出上述規(guī)定,該規(guī)定無(wú)效。

2。應(yīng)當(dāng)明確,投保人與保險(xiǎn)公司之間存在兩種不同的法律關(guān)系,即簽訂保險(xiǎn)合同和加入工會(huì)互助。投保人享受互助補(bǔ)貼,不能以此作為保險(xiǎn)公司減輕責(zé)任的理由。根據(jù)該條款,參加過(guò)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,除支付相同的保險(xiǎn)費(fèi)外,只能報(bào)銷(xiāo)剩余的醫(yī)療費(fèi)用。保險(xiǎn)公司通過(guò)設(shè)立專(zhuān)用條款來(lái)減輕保險(xiǎn)責(zé)任,但不調(diào)整適用專(zhuān)用條款的一般受眾的保費(fèi),違反了保險(xiǎn)合同的最大誠(chéng)信原則。三。審批住院期間的有限住院津貼。如果被保險(xiǎn)人因病住院,住院時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生診斷后確定,保險(xiǎn)公司只能對(duì)此進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,必須依法賠償。但在“住院XX保險(xiǎn)條款”中,核實(shí)義務(wù)被任意變更為被保險(xiǎn)公司的一項(xiàng)權(quán)利,即被保險(xiǎn)人只有在征得保險(xiǎn)人同意的情況下,才能支付住院天數(shù)超過(guò)XX天部分的住院醫(yī)療津貼,因此,保險(xiǎn)公司有權(quán)單方面決定保險(xiǎn)責(zé)任的住院期間。在住院XX保險(xiǎn)條款及消費(fèi)者簽署的相關(guān)文件中,沒(méi)有規(guī)定憑醫(yī)院診斷證明每XX天“繼續(xù)申請(qǐng)”一次,否則索賠不予理賠。保險(xiǎn)公司擅自在合同外增加口頭條款的,對(duì)消費(fèi)者不具有約束力。《民法典》(2021.1.1)將生效,與《民法典》沖突的法規(guī)將無(wú)效。有一個(gè)問(wèn)題需要通過(guò)溝通來(lái)解決。如果你對(duì)內(nèi)容不清楚,你還想了解更多。建議您及時(shí)向律霸在線(xiàn)律師尋求幫助。你知道嗎

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