2006年8月12日,施某與另一輛車發(fā)生交通事故,造成車輛損壞,并撞上第三人。經(jīng)房山交通支隊鑒定,系史某次要責(zé)任。事故發(fā)生后,石某在30%以內(nèi)賠償汽車損失12230.10元。然而,事故發(fā)生三天后,史某給**公司打了舉報電話。2006年9月18日,**公司向史某發(fā)出拒絕賠償通知書,稱史某48小時內(nèi)未報案,故本案拒絕賠償。
結(jié)果
被保險人勝訴終審判決
因平安保險公司拒絕賠償,史某將**公司訴至西城區(qū)法院。一審法院認(rèn)為,保險合同是雙方真實意思表示,保險公司拒絕賠償并無不當(dāng),故駁回了石先生的索賠請求。石先生向第一人民法院提起上訴。第一中級人民法院認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)從公平和合同整體的角度考慮雙方的權(quán)利和義務(wù)。本案中,保險事故發(fā)生后,交通支隊查明了交通事故的基本事實、現(xiàn)場勘查情況、原因及當(dāng)事人責(zé)任,并出具了交通事故鑒定書。根據(jù)上述鑒定,雖然施先生未能履行保險合同約定的保險事故發(fā)生后及時通知的義務(wù),但并未造成**公司無法核實保險事故的性質(zhì)、原因和損失程度。因此**公司僅以是否在48小時內(nèi)致電為由拒絕賠償。本保險合同條款是增加對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的格式條款,應(yīng)視為無效。理由保險公司的做法是不公平的,據(jù)辦案法官介紹,案件的判決要視案件的具體情況而定,并不否認(rèn)“保險公司規(guī)定的48小時強制報案時間是為了確保事實能夠得到證實”交通事故發(fā)生后及時發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)損失”。但是,如果車主有交管部門出具的責(zé)任書,可以說明事故的情況,就不應(yīng)該受到限制,否則就違反了民法的公平原則。商報記者郭穎律師觀點
霸王條款不具有法律效力
車險律師認(rèn)為,霸王條款在各類保險合同中普遍存在。除車險強制申報時間外,在部分人身保險中,保險公司會單方面要求被保險人到指定醫(yī)院就醫(yī),否則不予賠償。然而,當(dāng)投保人質(zhì)疑這些條款時,保險公司通常會以行業(yè)慣例為借口。但事實上,這些條款嚴(yán)重加重了投保人或被保險人的責(zé)任,違背了保險活動中公平互利的原則。事實上,這些條款只是壟斷行業(yè)的保險公司的人為行為,沒有法律效力。該律師表示,由于格式條款合同的適用在保險業(yè)形成了一種集體行為,投保人無法抗拒,只能與其簽訂。但保險合同簽訂后,投保人可以向法院提起訴訟,請求法院確認(rèn)霸王條款無效,并確定保險公司變更或刪除這些條款,以保護投保人的合法權(quán)益。你知道嗎
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