一、舊工傷認(rèn)定辦法是什么?
目前缺乏準(zhǔn)確的概念定義,在工傷保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,一般理解是將發(fā)生在1996年10月1日《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》實(shí)行以前的工傷統(tǒng)稱(chēng)為"老工傷"。事實(shí)上,這理解也存在偏差。筆者認(rèn)為,恰恰是這個(gè)用詞導(dǎo)致了人們對(duì)于"新""老"工傷的劃分,進(jìn)而導(dǎo)致了對(duì)于工傷政策適用的爭(zhēng)議。"老工傷"的規(guī)范定義應(yīng)該是"未納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的工傷人員",這意味著不僅1996年10月1日以前,就是2004年1月1日《工傷保險(xiǎn)條例》生效后,因用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn),發(fā)生工傷后無(wú)法從工傷保險(xiǎn)基金獲得相關(guān)待遇的人員,都可以稱(chēng)為"老工傷"。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
1、自治區(qū)鑒定每人每次300元
2、地、市級(jí)鑒定每人每次250元
3、縣(市)級(jí)鑒定每人每次200元
(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
(三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
(四)康復(fù)治療費(fèi)。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
(五)輔助器具費(fèi)。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
(六)停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
(七)生活護(hù)理費(fèi)。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
(八)一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資,七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資;九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資。
(九)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資。職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%。
(十)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中比較重要,他是進(jìn)行工傷賠償?shù)囊粋€(gè)必不可少的環(huán)節(jié),如果發(fā)生工傷認(rèn)定,存在沒(méi)有勞動(dòng)合同的情況也可以進(jìn)行,但是必須提供有效合法的證據(jù)來(lái)證明,確實(shí)在用人單位工作了一段時(shí)間,比如說(shuō)開(kāi)工資的證明就可以。
現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中存在著老工傷的說(shuō)法,但實(shí)際上我把這當(dāng)中并沒(méi)有非常明確的概念對(duì)此進(jìn)行定義,本質(zhì)上來(lái)說(shuō),老工傷就是在時(shí)間方面存在著一個(gè)界限點(diǎn),是工傷認(rèn)定的方法都是一致的,并不存在著什么差異,除此之外,工傷的傷殘等級(jí)鑒定也是一樣的。
工傷認(rèn)定不成功能否用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?
對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服怎么辦
2020年工傷保險(xiǎn)條例
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