醫療事故技術鑒定的程序規則是什么

公正、合理的程序是作出合法裁判和行政處理決定的前提，而在技術鑒定中，只有遵循科學、合理的程序規則，鑒定委員會才能作出令人信服的鑒定結論。

一、醫療事故技術鑒定應遵循公開、公正、及時的原則

醫療事故技術鑒定是人民法院和衛生行政機關處理的最直接證據，對判斷醫患雙方的是非、責任，具有至關重要的作用。由此，必須盡量提高鑒定結論的可信度。在程序規則的設定上，應遵循公開、公正、及時的原則、這也是司法程序和行政程序普遍遵循的基本原則。

公開原則，指鑒定委員會有關的鑒定活動和鑒定材料應對當事人和社會公眾公開。涉及個人隱私，當事人申請不公開的除外。當事人雙方及代理人均可出席，社會公眾可以旁聽，媒體可以報道。當事人雙方有知曉案件全部證據和有關資料的權利。鑒定程序公開，接受大眾的監督，可以說這是對醫療鑒定最好的制約機制。沒有公開性，其他一切制約機制都是蒼白無力的。

公正原則，指鑒定委員會須平等對待醫患雙方，不偏不倚，雙方都享有獲知對方理由的權利、提出證據的權利、進行質證和辯論的權利。對公正程序而言，鑒定委員會要平等對待當事人，首先，任何人不能在自己的案件中充當法官，也沒有資格裁決他可能會偏袒一方的案件。因此，鑒定委員會成員不能參加鑒定與已有利害關系的醫療糾紛；其次，要聽取雙方當事人的意見。即所謂“兼聽則明，偏信則暗”。鑒定委員會在鑒定過程中，須聽取、審查醫患雙方提出的事實、理由和證據；為辯別真偽，應當允許雙方當事人要求另一方提供資料等證據“當事人向鑒定委員會的陳述、申辯、病程記錄、住院志等病歷資料和鑒定委員會據以作出鑒定結論的其他材料以及鑒定結論及其理由，雙方都有權查閱和獲得復印件。

及時原則對于處理醫患糾紛尤為必要。一方面，有關病情的證據比如尸體難以長期保存，容易滅失。及時鑒定有利于全面、客觀、真實地收集證據；另一方面，醫患糾紛久拖不決，不利于保護患者的合法權益，也不利于維持醫療機構正常、有序的工作秩序，及時原則要求鑒定程序規則規定合理的期限，并給雙方以及時、合理的通知。

二、鑒定委員會的組成、鑒定主持人的產生及回避問題

關于有權提起鑒定委員會進行鑒定的機關，有以下兩種情況：一是在行政機關處理過程中，有權提起鑒定機關是衛生行政機關；二是在民事訴訟或行政訴訟中，人民法院有權提起鑒定。

醫患雙方在衛生行政部門或人民法院的主持下，從鑒定委員會名冊中選擇相等人數的委員；再共同推舉一位委員，作為首席委員。當雙方共同推舉的人選達不成一致時，可由衛生行政機關或人民法院指定一名委員，經雙方同意后，組成鑒定委員會。由共同推舉的或衛生行政機關、人民法院指定的委員充當鑒定主持人，負責主持調查、辯論、討論和制作鑒定結論等事宜。

鑒定委員會組成人員確定后，當事人可在合理的期限內針對對方選出的鑒定委員提出回避申請。關于回避事由包括三項內容：第一、委員是醫療事故爭議的當事人或者當事人的近親屬；與當事人有同事、師生關系或有其他親近、不睦關系的人；第二、曾經參與治療、會診本病例的；第三、與醫療事故爭議有利害關系，鑒定結論會對其產生任何積極的、消極的、有利的或不利影響的。

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