一、申請:
病員或家屬對醫(yī)療單位的醫(yī)療提出質詢或鑒定申請后,該醫(yī)療單位的醫(yī)療委員會部門應認真調查核實,組織本單位內醫(yī)療質量管理委員會及有關專家予以鑒定并將鑒定結論以書面形式送交病員或家屬。
醫(yī)療單位對每一起醫(yī)療事故或事件病員方的接待須由專人負責。
鑒定結論應在病員或家屬正式向醫(yī)療單位提出質詢或鑒定申請書面材料的一個月內作出(進行尸檢者,自尸檢報告作出后計算)。
醫(yī)務人員應邀、聘在外單位工作期間所發(fā)生的醫(yī)療事件,由邀請單位承擔責任。但對定為醫(yī)療事故的責任者由原單位按有關規(guī)定進行行政處理。
對于病員死亡的醫(yī)療事件應按有關尸體解剖檢驗規(guī)定動員家屬進行尸體解剖以明確診斷。醫(yī)院應在家屬提出質詢時,明確說明進行尸體解剖檢驗的必要性,并將家屬意見以書面形式記錄在案。
雙方當事人在對醫(yī)療事故或事件處理有爭議時均可持醫(yī)療單位書面鑒定結論向該醫(yī)療單位所在地區(qū)的醫(yī)療事故技術鑒定委員會提出書面鑒定申請,填寫醫(yī)療事故鑒定申請表并同時按規(guī)定繳納鑒定費。
雙方當事人對醫(yī)療事件已協(xié)議解決,若提出鑒定申請,則須先履行廢止該協(xié)議的有關手續(xù),再予以鑒定。
區(qū)(縣)級醫(yī)療事故鑒定委員會在接到書面鑒定申請后,根據(jù)有關規(guī)定決定是否受理,并在十五日之內予以正式答復。區(qū)(縣)級醫(yī)療事故鑒定結論做出后,送交雙方當事人,同時將參加該鑒定會專家名單及鑒定結論報市級醫(yī)療事故鑒定委員會備案。
雙方當事人若對區(qū)(縣)級醫(yī)療事故技術鑒定委員會的鑒定結論不服,均可在接到鑒定結論之日起十五日內向市級醫(yī)療事故鑒定委員會書面申請市級鑒定(以寄送出時間為準),填寫申請表,并按規(guī)定繳納鑒定費。
二、病歷的處理原則:
發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位應指派醫(yī)療質量管理部門專人妥善保管有關醫(yī)療事故或事件的各種原始資料,并予封存。
臨床科室因鑒定需要摘抄病歷時,應得到病歷封存部門同意后方可就地摘抄。原始病歷允許對因搶救工作緊張未能及時記錄的內容在24小時內實事求是地補記。
在進行醫(yī)療事故鑒定時,醫(yī)療單位應負責提供原始病歷和必要的醫(yī)學資料復印件。
醫(yī)療單位所在區(qū)、縣、市衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療事故鑒定委員會可調閱原始病歷;法院、檢察院在受理雙方當事人訴訟后需要查閱原始病歷時,持正式介紹信并履行調閱手續(xù),方可調閱(借閱單上應標清份數(shù)、頁數(shù)),其他人員不得查閱。但允許患者或家屬在醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門工作人員陪同下復印病歷并將復印病歷封存,存放在醫(yī)院醫(yī)療行政管理部門,于醫(yī)療事故鑒定會上由專家啟封。復印病歷所需費用由提出復印者支付。
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