一場(chǎng)事故讓他落下一身病,在做工傷評(píng)定時(shí),卻被醫(yī)院告知,至關(guān)重要的病歷弄丟了。一氣之下,他將醫(yī)院告上法庭。近日,新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市新市區(qū)人民法院對(duì)這起案件進(jìn)行了宣判:醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任,判決醫(yī)院給付原告80263元。

病歷丟了

1996年3月21日,時(shí)年25歲的胡*斌在位于烏魯木齊市高新區(qū)(新市區(qū))的一家建筑單位工作時(shí),腹部被機(jī)器砸傷,隨即被送到烏魯木齊一家三甲醫(yī)院搶救,當(dāng)時(shí)醫(yī)院對(duì)他實(shí)施了脾切除、胃十二指腸漿膜層裂傷修補(bǔ)術(shù)。

出院后,胡*斌常感到腰部疼痛,尤其是左側(cè)。

1999年,胡*斌在體檢中發(fā)現(xiàn)自己的左腎萎縮。在此后斷斷續(xù)續(xù)的治療中,腎病一直未見好轉(zhuǎn),胡*斌認(rèn)為他的腎病與1996年時(shí)受的傷有關(guān)。

2004年8月,胡*斌所在單位安排他參加工傷致殘?jiān)u定,評(píng)定部門是新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)建筑工程師勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。因工傷鑒定需要病歷復(fù)印件以及腎臟萎縮與1996年治療有關(guān)的證明,胡*斌便找到那家三甲醫(yī)院。但醫(yī)院說病歷丟了,并對(duì)胡*斌進(jìn)行會(huì)診后認(rèn)為,他的左腎萎縮與外傷的關(guān)系不大,與醫(yī)院診療之間沒有直接的因果關(guān)系。

告上法庭

病歷丟了,就沒法做工傷致殘?jiān)u定,做不了工傷致殘?jiān)u定,就享受不到工傷待遇。無奈之下,2006年2月,胡*斌一紙?jiān)V狀將這家三甲醫(yī)院告上法院,要求醫(yī)院賠償他的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損失費(fèi)等共計(jì)十余萬元。

胡*斌的代理律師肖*琪認(rèn)為,衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的批復(fù)》第一條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。

自2006年2月起,此案先后經(jīng)烏魯木齊市新市區(qū)人民法院一審、烏魯木齊市中級(jí)人民法院二審、新疆維吾爾自治區(qū)高級(jí)人民法院發(fā)回重審。重審時(shí),法院委托一家司法鑒定所鑒定胡*斌的傷殘等級(jí),鑒定結(jié)果為8級(jí)。

在重審中,烏魯木齊市新市區(qū)人民法院認(rèn)為,胡*斌在工作中腹部受到機(jī)械性外力被送往醫(yī)院搶救,雙方之間存在醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有保管病歷資料的義務(wù),患者有查閱、復(fù)制病歷資料的權(quán)利。病歷資料是認(rèn)定案件事實(shí)、明確責(zé)任的重要證據(jù),而且病歷資料掌握在醫(yī)療機(jī)構(gòu)手中,若醫(yī)療機(jī)構(gòu)隱匿、丟失或拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料,可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。

現(xiàn)在,醫(yī)院已明確表示病歷丟失,導(dǎo)致本案應(yīng)進(jìn)行的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定無法進(jìn)行,故推定醫(yī)院存在過錯(cuò),承擔(dān)全部責(zé)任。據(jù)此,法院判決醫(yī)院應(yīng)給付胡*斌80263元。

11月12日,胡*斌告訴記者,因?yàn)閷?duì)法院依據(jù)的8級(jí)傷殘等級(jí)鑒定有異議,他已向?yàn)豸斈君R市中級(jí)人民法院提交上訴狀。“我的脾已經(jīng)被切了,左腎也萎縮了,應(yīng)該按照《工傷傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》7級(jí)評(píng)定,這樣算下來,不止8萬元。”胡*斌說。