【事件經(jīng)過(guò)】

25歲小伙張力(化名)因下體出現(xiàn)突發(fā)狀況，去醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后建議做包皮環(huán)切手術(shù)。讓張力沒(méi)想到的是，手術(shù)臺(tái)上醫(yī)生兩次加價(jià)，之后又說(shuō)他有前列腺炎需要治療，就這樣花了13000多元。

患者：1980元變成13000多元

昨日，張力告訴華商報(bào)記者，24日下午，他感覺(jué)下體很疼，于是來(lái)到三秦醫(yī)院就診。接診的是一位姓王的男大夫，這位醫(yī)生查看后，建議他最好做一個(gè)包皮環(huán)切手術(shù)。隨后給他做了術(shù)前檢查，收費(fèi)180元，之后就給他做手術(shù)。

手術(shù)費(fèi)原本是1980元，結(jié)果手術(shù)正在進(jìn)行時(shí)醫(yī)生兩次加價(jià)：先是說(shuō)發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)囊腫需要切除，每個(gè)500元;后來(lái)又說(shuō)包皮系帶需要拉伸，費(fèi)用700元。張力說(shuō)，醫(yī)生還說(shuō)他有前列腺炎，做完手術(shù)后，又開(kāi)始給他治療前列腺炎，做了兩個(gè)小時(shí)的物理治療，每小時(shí)1600元，共3200元，當(dāng)天共花費(fèi)7000多元。第二天，醫(yī)生又給他做了“太空艙”紅外治療、紅光霧化治療等，又花費(fèi)6000多元。

張力說(shuō)，“我感到有些上當(dāng)。后來(lái)打聽(tīng)了一下，別的醫(yī)院做包皮環(huán)切手術(shù)根本花不了這么多錢(qián)”。

醫(yī)院：手術(shù)中加價(jià)是發(fā)現(xiàn)新情況

【手術(shù)中遭兩次加價(jià)】昨日中午，華商報(bào)記者和張力一起來(lái)到三秦醫(yī)院，王姓大夫?qū)埩M(jìn)行了直檢，檢查后表示張力的前列腺炎已經(jīng)好了。這讓張力很難理解，只是就診第一天做了檢查，說(shuō)有前列腺炎，后面再未進(jìn)行檢驗(yàn)，“現(xiàn)在就憑直檢，用手摸一下，就能知道前列腺炎好了嗎?”

華商報(bào)記者表明身份，詢(xún)問(wèn)王姓大夫，給病人處理當(dāng)時(shí)的緊急狀況，是否必須進(jìn)行前列腺炎檢查?這樣做是否涉嫌過(guò)度治療?他表示，前列腺炎是術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)的，治療前列腺炎是患者知情同意的。對(duì)此，張力表示，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)，如果不治療有可能引起不育，所以就答應(yīng)了。

隨后，王姓大夫給醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室打了電話(huà)。負(fù)責(zé)人譚女士表示，醫(yī)生之所以在手術(shù)中加價(jià)，是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)了術(shù)前并不清楚的新情況。他們所有治療項(xiàng)目都是明碼標(biāo)價(jià)的。如果患者對(duì)醫(yī)生的治療不認(rèn)可，他們會(huì)對(duì)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行仔細(xì)調(diào)查。她說(shuō)王姓醫(yī)生的從醫(yī)資格證在院長(zhǎng)那里保管著，院長(zhǎng)周末不上班，只能周一查看。

院方?jīng)Q定退還治前列腺炎的費(fèi)用

昨日下午5時(shí)許，譚女士給記者打來(lái)電話(huà)，稱(chēng)他們已為患者申請(qǐng)了援助基金進(jìn)行補(bǔ)償。隨后，張力也打來(lái)電話(huà)，說(shuō)院方?jīng)Q定退還他不認(rèn)可的治療前列腺炎的那部分費(fèi)用，他已和醫(yī)院簽訂了對(duì)此事的處理協(xié)議。

【法律解讀】

這種“手術(shù)途中加價(jià)”的現(xiàn)象，固然有一部分屬于合情合理的治療，但是更多的情況則是屬于不良醫(yī)生的故意行為。這些事件的發(fā)生，屬于醫(yī)生職業(yè)道德的問(wèn)題。但是這骯臟的不僅是一件白大褂，寒冷的也不僅是一把手術(shù)刀。這暴露出了監(jiān)管部門(mén)對(duì)醫(yī)院管理的巨大漏洞。

一方面，這種現(xiàn)象的一再發(fā)生是懲罰不力造成的。發(fā)生了糾紛，要么是退款，要么是通報(bào)，即使有罰款也是象征意義的。當(dāng)違法收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于違法成本的時(shí)候，誰(shuí)還畏懼?假如能因?yàn)榈赖聠?wèn)題，給予“終身禁入醫(yī)療行業(yè)”的處罰誰(shuí)還敢?另一方面，這源于醫(yī)療事故認(rèn)定缺乏第三方介入。出現(xiàn)醫(yī)療事故，鑒定部門(mén)都是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)的組織，他們豈能“一家人不認(rèn)一家人”?這給患者維權(quán)造成了阻礙。再一方面，面對(duì)不良醫(yī)院，患者就是弱者，無(wú)法收集證據(jù)。而醫(yī)療檔案目前都屬于醫(yī)院自己保存的，也能進(jìn)行修改，這更會(huì)遭遇取證難。看來(lái)，醫(yī)療檔案交給第三方保存和聯(lián)網(wǎng)查詢(xún)是到了該思考的時(shí)候了。“術(shù)中加價(jià)”不是不可以，但是需要法律制度來(lái)約束。

“手術(shù)途中加價(jià)”，寒冷的不僅是一把手術(shù)刀，還有監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)管不力。

法律顧問(wèn)表示，在手術(shù)過(guò)程中，患者可以不同意、不簽字，術(shù)前定好的費(fèi)用，憑什么說(shuō)加就加。但實(shí)際上，無(wú)論是患者本身還是在手術(shù)室外焦急守候的親屬，沒(méi)人敢在這個(gè)時(shí)候跟醫(yī)生說(shuō)個(gè)“不”字，都得乖乖就范，聽(tīng)話(huà)交錢(qián)，這何嘗不是“人為刀俎、我為魚(yú)肉”的最佳詮釋。