衛生部 　　衛生部關于印發2010年衛生工作要點的通知 　　衛辦發〔2010〕1 號 　　各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局，部直屬各單位，部機關各司局： 　　《2010年衛生工作要點》已經衛生部部務會討論通過。現印發給你們，請認真貫徹落實。 　　二○一○年一月一日 　　(信息公開形式：主動公開) 　　2010年衛生工作要點 　　2010年衛生工作的總體要求是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，按照黨的十七大和十七屆三中、四中全會和中央經濟工作會議精神，貫徹落實黨中央國務院對衛生工作的總體部署和要求，加快落實深化醫藥衛生體制改革意見和近期重點實施方案，突出抓好醫改各項任務，提高突發公共事件衛生應急能力和重大活動衛生保障水平，繼續抓好甲型H1N1流感等重大疾病防控工作，加強醫療質量管理和醫療衛生服務監管，做好食品藥品安全保障工作，落實扶持中醫藥發展的政策措施，統籌推進各項衛生工作。 　　衛生行政部門要緊密結合深化醫藥衛生體制改革實際，繼續指導基層醫療衛生單位開展深入學習實踐科學發展觀活動，抓好整改落實方案的制定和實施，集中解決突出問題，確保取得實效。要堅持工作重心下沉，強化基層責任，充分調動基層醫療衛生機構和醫療衛生人員參與改革的積極性;深入調查研究，及時解決改革中的困難和突出問題，不斷創新體制機制和工作方法;加強監督指導，總結推廣實踐經驗;善于溝通協調，形成共同推動工作的合力，促進衛生事業持續健康發展。 　　一、加強基層醫療衛生服務體系建設，鞏固發展新型農村合作醫療制度 　　抓好中央重點支持的縣級醫院、中心鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建設，加快實施基層醫療衛生服務體系建設項目。深化基層衛生服務機構運行機制改革，擴大農村衛生機構業務合作試點，大力推進鄉村一體化管理，推動基層醫療衛生機構收支兩條線管理和人事分配制度改革試點。加緊鄉鎮衛生院編制標準的論證，推動《鄉鎮衛生院機構編制標準指導意見》的出臺。貫徹落實公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資政策，制定績效考核辦法，及時研究績效工資實施過程中出現的情況和問題，確保平穩實施。規范農村衛生機構管理和鄉村醫生服務行為。推動落實鄉村醫生公共衛生服務補助。組織開展城鄉醫院對口支援工作和中西部地區二級以上醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院工作，鼓勵東部地區加大對西部地區的支援力度，繼續實施“萬名醫師支援農村衛生工程”。加快推進汶川地震災區醫療衛生系統恢復重建工作，做好對口支援省(市)與受援災區的溝通協調。探索建立城市社區衛生服務機構與預防保健機構、公立醫院分工合作機制，完善雙向轉診制度，推動城市社區衛生服務與城鎮職工、居民基本醫療保險制度的有效銜接。開展創建示范社區衛生服務中心活動。啟動《中國農村初級衛生保健發展綱要(2001-2010年)》終期評估工作。 　　鞏固發展新型農村合作醫療制度。進一步規范管理，加強監督，提高農民受益水平。積極配合落實中央財政和地方財政補助政策，做好農民個人繳費宣傳工作。指導各地進一步完善新農合統籌補償方案，合理規劃住院統籌和門診統籌基金，提高住院保障水平，擴大門診統籌范圍。完善新農合運行機制，開展農民部分重大疾病救治試點，提高新農合醫療保障水平。強化定點醫療機構監管，探索新農合支付方式改革，擴大門診費用補償總額預付和住院費用補償按病種付費等付費方式的試點范圍。加快推進新農合信息系統建設，加強新農合基金監管和運行監測，確保基金安全。 　　二、積極促進基本公共衛生服務逐步均等化，提高防控重大疾病和應對突發公共衛生事件能力 　　全面實施九類國家基本公共衛生服務項目，加強考核指導和監督檢查，推廣國家基本公共衛生服務規范。繼續擴大城鄉居民健康檔案覆蓋面。逐步推進以居民健康檔案為核心的衛生服務信息化建設。有序推進實施國家重大公共衛生服務項目，嚴格項目管理，確保項目健康運行。規范婦幼保健服務，繼續實施“農村孕產婦住院分娩補助”、“降消”等項目。推動出生缺陷防治，加大落實孕前保健、產前診斷和新生兒疾病篩查三級防治措施力度。開展婦幼衛生考核評估(縣級)工作。加強婦幼衛生監測和年報工作，提高監測質量。加強愛嬰醫院管理，促進母乳喂養。 　　進一步加強并完善衛生應急“一案三制”建設。加強突發急性傳染病防控體系建設，完善相關政策，細化防控策略和實施方案，重點抓好甲型H1N1流感、鼠疫、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突發公共衛生事件的防范和應對工作。積極推進省級、地市級衛生應急指揮決策系統建設和衛生應急綜合示范區建設。完善國家、省級衛生應急物資儲備目錄，強化衛生應急隊伍及裝備建設，規范衛生應急演練，啟動國家級緊急醫療救援基地認證和衛生應急能力評估工作。以突發中毒事件衛生應急、突發事件心理衛生援助為重點，全面抓好應對各類重大突發公共事件的衛生應急準備和處置工作，做好上海世博會、廣州亞運會等大型活動和節假日衛生保障工作。 　　進一步做好重大疾病防控和愛國衛生工作。加強疾病預防控制機構能力建設和績效考核，建立健全崗位責任制。繼續做好手足口病等重大傳染病防控工作和醫療救治工作。進一步完善落實艾滋病、性病、結核病、血吸蟲病、乙型肝炎等重大傳染病防治政策措施,在重點地區、重點人群、流動人口中開展有針對性的防治工作，加強對農民工防治職業病、性病、艾滋病、瘧疾的健康教育、健康促進和職業衛生服務。加快《傳染病防治法實施辦法》修訂工作。大力促進擴大國家免疫規劃工作，全力推進“消除麻疹行動計劃”的實施，加強對流動兒童預防接種的管理。啟動中國消除瘧疾行動計劃，開展地方病、麻風病、包蟲病等防治規劃的制定、評估及啟動工作。完成霍亂、流感等傳染病防治現狀白皮書的編寫。開展慢性病、口腔疾病、傷害及相關危險因素監測，推廣慢性病基層防治指南和口腔預防適宜技術，推動規范化管理。加強精神衛生防治體系建設，建立健全防治服務網絡，落實《重性精神疾病管理治療工作規范》，開展災后心理援助和預防控制未成年人網絡使用相關心理行為問題的政策研究。深入開展愛國衛生運動和健康教育，全面啟動城鄉環境衛生整潔行動，提高居民健康素養水平。加快農村改廁進程，加強農村飲水安全工程衛生學評價和水質監測工作。全面落實《病媒生物預防控制管理規定》。貫徹落實《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，加大控煙履約工作力度。在開展創建國家衛生城市(鎮)基礎上，全面啟動建設健康城市(區、鎮、村)活動。 　　三、加快推進國家基本藥物制度實施，切實減輕群眾基本用藥費用負擔 　　建立完善基本藥物目錄遴選調整工作機制，加強對各地增補非目錄藥品的監督檢查。完善基本藥物生產供應保障機制的政策措施，積極推行以省級為單位的集中網上招標采購和統一配送工作，指導、規范各地基本藥物采購配送行為。推進政府辦基層醫療衛生機構配備使用國家基本藥物，實行零差率銷售。指導基層按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》規范合理使用基本藥物，加強基本藥物使用管理。加強基本藥物質量監管，提高質量標準，實施全品種覆蓋抽查檢驗。制定基本藥物制度實施監測評價指標體系，建立基本藥物監測點，做好監測和評價。開展國家藥物政策研究工作，加強國家基本藥物制度相關政策的培訓、宣傳和解讀，引導群眾使用基本藥物。 　　四、開展公立醫院改革試點，加強醫療質量管理和醫療服務監管 　　積極穩妥推進公立醫院改革試點。重點聯系指導國家級的公立醫院改革試點，鼓勵各地開展形式多樣的自主試點，制定并實施公立醫院設置與發展規劃，優化公立醫院結構布局;探索完善公立醫院管理體制，改善和加強公立醫院治理;推進公立醫院補償機制改革，落實政府投入政策，調整醫療服務價格，逐步取消藥品加成;推動公立醫院運行機制改革和人事、收入分配制度改革，加強崗位績效考核，探索實施崗位績效工資制;開展醫師多點執業和臨床路徑試點工作，探索單病種質量管理，推進施行《電子病歷基本規范》。鼓勵、支持和引導社會資本舉辦非公立醫院，加快形成多元化辦醫格局。加強對試點政策、技術的指導和培訓，促進各地相互借鑒和學習。緊密跟蹤試點進展，加強對試點城市的調研和督導，開展基線調查，做好評估工作準備。推動公立醫院編制標準的研究和制定。嚴格控制大型醫用設備配置，鼓勵共建共享，提高衛生資源利用效率。 　　進一步加強醫療質量管理和醫療服務監管工作，健全醫療服務監管體系。加強醫療機構設置規劃管理，研究設置國家區域醫療中心。建立醫療質量管理控制、評價與監督體系和以公益性為核心、以病人為中心、以績效為導向的公立醫院監管制度，全面提高醫療質量，保障醫療安全。深入開展醫療質量萬里行、醫院管理年活動，推進志愿服務在醫院活動，完善大型醫院巡查制度，啟動醫院評審評價試點工作。加強醫療機構管理，規范醫療機構執業行為，繼續做好醫療廣告監管。開展臨床重點專科評估與建設，指導各級各類醫療機構加強專科建設，提高醫療服務能力。完善醫師資格考試制度，加強醫師執業行為管理。加強醫療技術準入和人體器官移植監管。推進預約診療服務，進一步開放周末門診，延長門診掛號時間，采取多種便民、利民措施，優化流程，方便患者就醫。創建平安醫院，規范醫院投訴管理，推動建立醫療糾紛人民調解制度和醫療責任保險制度。繼續推進合理用藥，推行《國家處方集》，落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》，完善處方點評制度，加強合理用藥監測，規范抗菌藥物臨床應用管理。貫徹實施《護士條例》，加強護士隊伍建設，深化臨床基礎護理質量管理，提高護理工作水平。強化血液質量管理，落實采供血機構設置規劃，積極推動無償獻血工作，鞏固和擴大固定無償獻血者和自愿服務者隊伍。加強臨床合理用血管理，確保血液安全。進一步加大康復醫學建設、戒毒醫療管理以及防盲治盲工作力度。健全醫師定期考核和醫務人員醫德考評制度，弘揚白求恩精神，建設先進的醫院文化。 　　五、深化衛生監督體制改革，提高衛生監督管理能力 　　加強衛生監督體系建設，啟動實施《衛生監督體系建設與發展規劃》，改善衛生監督機構基礎設施條件。規范衛生監督執法行為，推進依法行政。落實《國家職業病防治規劃(2009-2015年)》，繼續深入開展以職業衛生、放射衛生、環境衛生、醫療執法、學校衛生和傳染病防治監督及實驗室生物安全監管為重點的衛生監督工作。加強職業病防治機構能力建設，擴大基本職業衛生服務試點，規范職業健康檢查和職業病診斷與鑒定工作。組織開展全國醫療衛生機構放射防護和放射衛生技術機構監督檢查工作，研究開展核電站周圍人群健康監測工作。繼續推進公共場所衛生監督量化分級管理工作，加大飲用水集中供水單位衛生監管力度，進一步規范消毒產品、涉水產品衛生許可工作，開展環境污染健康影響監測和風險評估。加強學校衛生監督工作，健全學校衛生監督工作機制。加大打擊無證行醫和非法采供血工作力度。做好大案要案的督查督辦。 　　六、加強食品安全綜合協調，強化食品藥品安全監管 　　貫徹實施《食品安全法》,制定食品安全綜合協調和綜合監督的配套法規，組織實施《食品安全信息公布管理辦法》和進口無食品安全國家標準產品、食品添加劑和食品相關產品新品種行政許可制度。制定實施食品安全國家標準規劃，完善食品安全國家標準制定、公布的程序和工作制度，健全食品安全國家標準審評委員會組織機構。修訂完善食品安全基礎標準，組織實施乳品安全標準。做好全國性食品安全風險監測與評估的組織實施工作，加強食源性疾病信息報告監測系統建設，提高信息收集和綜合分析能力。完善重大食品安全事故查處制度，加強能力建設。組織協調全國食品安全整頓工作，開展督查活動，牽頭做好打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項行動。推進餐飲服務食品安全整頓，大力查處無證經營行為，重點整頓學校食堂、建筑工地食堂、農家樂旅游點、小型餐飲單位的餐飲食品安全。探索提高食品快速檢驗檢測能力的有效方法。抓好重點時段、重大活動、重點區域餐飲服務食品安全事故預防。深入開展保健食品市場專項整頓，適時開展保健食品清理換證工作。 　　加強藥品監督管理。深入開展藥品安全專項整治，嚴厲打擊生產銷售假藥、非藥品冒充藥品等違法行為，總結藥品監管工作規律，加強藥品監管長效機制建設。提高藥品、醫療器械檢驗檢測、審評認證、監測評價等技術支撐能力，探索完善藥品安全風險預警機制。強化藥品和醫療器械研制、生產、經營、使用全過程監管。加大中藥注射劑、興奮劑、藥品類易制毒化學品及其復方制劑等重點品種的監管力度。抓緊出臺《保健食品監督管理條例》、《醫療器械監督管理條例》。推進地市級食品藥品監管機構改革，加強窗口指導，落實監管責任。加快藥品監管體系基礎設施建設，提高地方監管能力。繼續規范藥品集中采購工作。 　　七、扎實推進中醫藥繼承與發展，不斷提高中醫藥服務水平 　　全面貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，制定相關配套政策措施，加強中醫藥發展戰略規劃的研究和制定。積極穩妥推進公立中醫醫院改革試點，探索建立有利于發揮中醫藥特色優勢的投入補償機制、運行機制和監管制度，充分發揮中醫藥在深化醫藥衛生體制改革中的作用。研究制定在基本醫療保障制度中有利于提供中醫藥服務的優惠政策，印發實施基本藥物目錄中成藥應用指南，規范中成藥的臨床應用。繼續做好中醫藥防治甲型H1N1流感、艾滋病等重大傳染病工作，推進建立中醫藥防治新發突發傳染病應急體系。加強中醫藥服務體系建設，推進“治未病”健康工程，加大中醫藥適宜技術推廣力度。加強基層中醫藥人才培養和隊伍建設，開展鄉村醫生中醫專業學歷教育和中醫全科醫師崗位培訓，推進中醫藥重點學科建設。推動中醫藥創新體系建設，加快中醫臨床研究基地建設，開展全國中藥資源普查試點工作，做好現代中醫藥產業發展專項和973計劃中醫理論基礎研究專項的實施。組織實施中醫藥文化建設工程，繁榮發展中醫藥文化。加快中醫藥法立法進程，推進中醫藥標準化建設，做好國際標準化組織中醫藥技術委員會相關工作，推動中醫藥相關標準向國際標準轉化。深化中醫藥國際交流與合作，開展中醫藥對外文化交流與中醫藥服務貿易工作。 　　八、加強衛生人才隊伍建設，提高醫藥衛生科技水平 　　組織實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃，完善住院醫師規范化培訓的工作機制和配套政策，加強培訓基地建設，重點面向基層招收培訓對象，完善全科醫師執業注冊管理制度。繼續開展鄉鎮衛生院招聘執業醫師項目、西部衛生人才培養項目，開展基層衛生技術人員崗位培訓和規范化培訓,加強公共衛生人員培訓，積極開展繼續醫學教育。落實國家中長期人才發展規劃綱要(2009-2020)。繼續開展衛生管理干部培訓，加大對西部衛生管理干部和大型醫院領導干部的培訓力度。 　　探索建立衛生行業科技計劃管理制度和機制，抓好艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治和重大新藥創制兩個重大科技專項的組織實施工作，推進公益性衛生行業科研專項的實施，擴大覆蓋面，促進適宜衛生技術的推廣與應用。推動醫藥衛生科技創新體系建設，促進全國衛生科技資源的整合與集成，加強國家重點實驗室、部門重點實驗室等科研基地建設。強化生物安全監管體系建設，重點推動菌毒種保藏機構的建設。 　　九、統籌兼顧，做好各項衛生工作 　　組織開展重大衛生政策研究。進一步推動衛生法制建設，加強衛生立法工作，做好《基本醫療衛生保健法》、《精神衛生法》、《職業病防治法》、《新型農村合作醫療條例》、《人體器官移植條例》、《放射損傷防治條例》、《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理條例》、《處方藥與非處方藥分類管理條例》等法律法規的起草和修訂工作。繼續配合開展行政審批制度改革。進一步做好衛生行政復議與行政應訴工作，做好“五五”普法總結驗收工作。 　　加強醫藥衛生發展戰略和總體思路研究，把“健康中國2020”戰略研究成果體現在國家和地方衛生發展規劃中。科學編制“十二五”衛生事業發展規劃綱要，同時，研究制定衛生人才發展、衛生應急、疾病防控、農村基本衛生保健、護理事業發展、食品安全和職業病防治等有關規劃。 　　積極加強與世界衛生組織等國際組織的交流與合作，服務于國家外交和衛生改革與發展。引進國際經驗，為醫改評價與監測工作提供支持。推動衛生領域南南合作，做好新形勢下的援外醫療衛生工作。深化與港澳臺地區的衛生合作與交流。 　　加強政府信息公開工作。推行衛生政務公開和醫院院務公開，落實群眾知情權和參與權，主動接受社會監督。深入開展衛生新聞宣傳，正確引導輿論，創造有利于衛生改革發展的社會氛圍。加大衛生行業先進集體、先進個人的宣傳力度。 　　加快醫藥衛生信息化建設，為醫藥衛生體制改革提供技術支撐。做好衛生信訪和維穩工作。重視干部保健工作，加強中央保健管理工作的規范化、制度化建設。關心離退休老干部生活和醫療衛生服務，加強離退休黨支部建設。大力加強領導機關和領導干部作風建設。加強衛生系統精神文明建設工作。加強衛生系統懲治和預防腐敗體系建設，繼續深入治理醫藥購銷領域商業賄賂，開展衛生系統工程建設領域專項治理工作，糾正行業不正之風。 　　2010年是全面推進醫藥衛生體制改革的關鍵之年，衛生工作任務繁重而艱巨。各級衛生行政部門要認真學習實踐科學發展觀，統一思想，堅定信心，開拓創新，攻堅克難，突破改革重點難點，努力開創衛生改革發展新局面。