發(fā)文單位：北京市衛(wèi)生局 發(fā)布日期：2007-11-5 執(zhí)行日期：2007-11-5 各區(qū)縣衛(wèi)生局，各有關(guān)單位： 　　為貫徹落實(shí)黨的十七大提出的“完善制約和監(jiān)督機(jī)制，保證人民賦予的權(quán)力始終用來為人民謀利益。……完善各類公開辦事制度，提高政府工作透明度和公信力”的要求，推進(jìn)社會(huì)主義民主政治建設(shè)，規(guī)范北京市衛(wèi)生系統(tǒng)院務(wù)公開工作，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信行醫(yī)、民主管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，依據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》和《北京市醫(yī)療衛(wèi)生單位院務(wù)公開內(nèi)容規(guī)范（試行）》等規(guī)定，特制定《北京市醫(yī)療衛(wèi)生單位院務(wù)公開目錄》（以下簡(jiǎn)稱《目錄》），并提出如下要求： 　　一、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)院務(wù)公開工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)院務(wù)公開在推進(jìn)首都衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、加強(qiáng)社會(huì)主義民主政治建設(shè)中的重要作用，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，確保院務(wù)公開順利進(jìn)行。要明確一位負(fù)責(zé)同志具體分管信息公開工作，建立健全監(jiān)督制約機(jī)制，主動(dòng)接受社會(huì)各方面、患者與單位職工的監(jiān)督，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作在陽光下運(yùn)作。各區(qū)縣衛(wèi)生局要切實(shí)擔(dān)負(fù)起推進(jìn)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督本行政區(qū)域內(nèi)二級(jí)及以下醫(yī)療單位信息公開工作的職責(zé)。 　　二、盡快健全和完善公開工作制度機(jī)制。各單位行政主要領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)起“第一執(zhí)行人”的責(zé)任，督促業(yè)務(wù)部門各負(fù)其責(zé)，確保院務(wù)公開的各項(xiàng)措施落實(shí)到位。根據(jù)各單位的工作實(shí)際與特點(diǎn)，完善公開工作機(jī)制，明確職責(zé)、程序、公開方式和時(shí)限要求，堅(jiān)持公開工作按照“責(zé)任部門提出→主管領(lǐng)導(dǎo)同意→領(lǐng)導(dǎo)小組審批→責(zé)任部門落實(shí)→公開辦公室備案”的程序進(jìn)行。 　　三、抓緊編制本單位信息公開目錄。編制公開目錄，是做好信息公開工作，便于有關(guān)方面獲取醫(yī)院信息進(jìn)行有效監(jiān)督的關(guān)鍵。重點(diǎn)對(duì)涉及社會(huì)各方面、患者和單位職工切身利益的信息進(jìn)行全面清理，科學(xué)界定需要公開的信息，堅(jiān)持公開是原則、不公開是例外，凡屬于應(yīng)當(dāng)公開的必須按規(guī)定納入公開目錄。各單位要組織專門力量盡快研究制定落實(shí)方案，于2007年12月底之前完成，并通過相應(yīng)渠道及時(shí)公布。 　　四、按照《目錄》要求認(rèn)真開展自查和檢查。各單位按照《目錄》規(guī)定，于11月5日——11月30日對(duì)院務(wù)公開工作進(jìn)行自查。對(duì)查找出的問題和不足，制定出整改措施，盡快落實(shí)到位，于12月10日前將院務(wù)公開自查工作總結(jié)報(bào)送北京市衛(wèi)生局院務(wù)公開協(xié)調(diào)小組辦公室（設(shè)在北京市衛(wèi)生局工會(huì)）。12月10日——12月31日，北京市衛(wèi)生局院務(wù)公開協(xié)調(diào)小組將成立檢查組，采取聽取黨政主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、召開職工代表座談會(huì)、發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷、檢查相關(guān)制度建設(shè)、實(shí)地查看等方式，對(duì)各區(qū)縣、各有關(guān)單位院務(wù)公開工作進(jìn)行檢查。 　　二00七年十一月五日 　　附：北京市醫(yī)療衛(wèi)生單位院務(wù)公開目錄 序號(hào) 　 主要 內(nèi)容 　 公開 形式 　 責(zé)任 部門 　 責(zé)任 領(lǐng)導(dǎo) 　 向 社 會(huì) 公 開 　 一、服務(wù)信息 　 1　 醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)（名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、資質(zhì)、主管機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置與崗位職責(zé)、診療科目、床位數(shù)） 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、媒體 　 醫(yī)院辦公室 醫(yī)務(wù)處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 2　 衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)的基本情況 　 網(wǎng)站、電話查詢、觸摸屏 　 醫(yī)務(wù)處 護(hù)理部 人事處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 3　 上崗工作人員姓名、職務(wù)或職稱 　 胸牌 　 醫(yī)務(wù)處 護(hù)理部 人事處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 4　 醫(yī)院服務(wù)特長(zhǎng)，專科服務(wù)內(nèi)容及特色、專家姓名及專長(zhǎng)、門診急診時(shí)間等 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、媒體、觸摸屏 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 5　 重大醫(yī)療技術(shù)水平及大型醫(yī)用設(shè)備配置情況 　 網(wǎng)站、公示牌、媒體 　 醫(yī)務(wù)處 器械科 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 二、服務(wù)規(guī)范 　 6　 醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)規(guī)范 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、媒體 　 醫(yī)務(wù)處 護(hù)理部 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 7　 職業(yè)道德規(guī)范、文明服務(wù)規(guī)范、服務(wù)承諾及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、媒體 　 行風(fēng)辦 紀(jì)檢監(jiān)察 　 黨委書記 　 8　 門診、急診和病房各項(xiàng)管理制度 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、媒體 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 護(hù)理部 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 9　 醫(yī)療衛(wèi)生單位與患者雙方的權(quán)利和義務(wù) 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、媒體 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 護(hù)理部 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 三、服務(wù)流程 　 10　 門診、急診和住院就診流程 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 護(hù)理部 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 11　 診斷、治療以及進(jìn)行特殊檢查和手術(shù)應(yīng)履行的程序 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 護(hù)理部 醫(yī)保辦 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 12　 醫(yī)保患者就診及審批流程 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 護(hù)理部 醫(yī)保辦 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 四、服務(wù)價(jià)格信息 　 13　 常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品、主要醫(yī)用耗材的名稱、項(xiàng)目編碼、計(jì)價(jià)單位和實(shí)際執(zhí)行價(jià)格 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、觸摸屏 　 藥劑科 器械科 財(cái)務(wù)處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 14　 經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)的各種收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù) 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏 　 財(cái)務(wù)處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 15　 醫(yī)療與服務(wù)價(jià)格查詢 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏、咨詢電話 　 財(cái)務(wù)處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 五、便民措施 　 16　 便民服務(wù)項(xiàng)目、方式及對(duì)軍人、老人、殘障人員、急危重癥患者等特殊人群的優(yōu)先措施 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 總務(wù)處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 17　 門、急診各科室及檢查科室、住院部各病房的位置格局、指示標(biāo)牌，緊急情況疏散通道標(biāo)識(shí) 　 院內(nèi)標(biāo)識(shí) 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 保衛(wèi)處 總務(wù)處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 18　 醫(yī)療服務(wù)咨詢、監(jiān)督、投訴的機(jī)構(gòu)、程序和方法 　 網(wǎng)站、公示欄、電子屏 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 護(hù)理部 行風(fēng)辦 紀(jì)檢監(jiān)察 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 六、其他 　 19　 依照法律法規(guī)必須公開或有必要公開的事項(xiàng) 　 　　 責(zé)任部門 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 向 患 者 公 開 　 一、醫(yī)療服務(wù)信息 　 20　 患者病情診斷、治療以及使用自費(fèi)、貴重藥品、進(jìn)行特殊檢查和手術(shù)情況告知 　 直接告知 　 門診部 臨床各科室 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 21　 醫(yī)療糾紛處理程序 　 公示欄 　 醫(yī)務(wù)處 醫(yī)患辦 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 22　 醫(yī)療糾紛處理結(jié)果 　 直接告知 　 醫(yī)務(wù)處 醫(yī)患辦 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 23　 向患者提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)規(guī)定 　 公示欄 　 醫(yī)務(wù)處 病案室 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 24　 患者就醫(yī)過程中常見問題的處理辦法（如丟失報(bào)銷憑證補(bǔ)辦、退、換藥方等） 　 咨詢臺(tái) 　 醫(yī)務(wù)處 門診部 財(cái)務(wù)處 藥劑科 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 二、服務(wù)收費(fèi)信息 　 25　 住院病人費(fèi)用“一日清”制度和查詢制度 　 費(fèi)用清單 　 財(cái)務(wù)處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 26　 提供門診患者費(fèi)用清單 　 費(fèi)用清單 　 財(cái)務(wù)處 臨床科室 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 三、其他 　 27　 依照法律法規(guī)必須公開或有必要公開的事項(xiàng) 　 　　 責(zé)任部門 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 向 單 位 職 工 公 開 　 一、單位改革發(fā)展的重大事項(xiàng) 　 28　 單位中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和改革、改制方案 　 職代會(huì)、中層干部會(huì)等 　 醫(yī)院辦公室 工會(huì) 　 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 29　 投資和經(jīng)營(yíng)重大決策方案 　 職代會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、中層干部會(huì)等 　 醫(yī)院辦公室 工會(huì) 　 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 30　 重大技術(shù)改造方案 　 職代會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、中層干部會(huì)等 　 醫(yī)院辦公室 工會(huì) 　 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 31　 執(zhí)行上級(jí)政策做出的決議、決定等重大事項(xiàng) 　 職代會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、中層干部會(huì)等 　 醫(yī)院辦公室 工會(huì) 　 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 二、單位經(jīng)營(yíng)管理的重要事項(xiàng) 　 32　 年度工作計(jì)劃、工作總結(jié) 　 職代會(huì)、中層干部會(huì)等 　 醫(yī)院辦公室 工會(huì) 　 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 33　 年度財(cái)務(wù)預(yù)決算、財(cái)務(wù)檢查報(bào)告和審計(jì)結(jié)論（包括財(cái)政撥款、財(cái)務(wù)收支情況、成本核算等） 　 職代會(huì)、中層干部會(huì)等 　 財(cái)務(wù)處 工會(huì) 　 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 34　 藥品、大型醫(yī)療儀器設(shè)備和醫(yī)用耗材的采購(gòu)、重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用情況 　 院情發(fā)布會(huì)等 　 采購(gòu)中心 器械科 藥劑科 　 院長(zhǎng) 　 35　 重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、科技攻關(guān)課題實(shí)施程序和進(jìn)度 　 院情發(fā)布會(huì)等 　 科研處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 36　 中層干部任免、人才引進(jìn) 　 公示欄 　 黨委辦公室 人事處 　 黨委書記 院長(zhǎng) 　 37　 工程項(xiàng)目招投標(biāo)、承包租賃合同執(zhí)行情況 　 院情發(fā)布會(huì)等 　 基建處 　 責(zé)任院長(zhǎng) 　 38　 各項(xiàng)規(guī)章制度措施 　 職代會(huì)、文件、手冊(cè)、局域網(wǎng) 　 職能處室 工會(huì) 　 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 39　 應(yīng)急管理 　 文件、手冊(cè)、局域網(wǎng) 　 醫(yī)院辦公室 醫(yī)務(wù)處 　 院長(zhǎng) 責(zé)任院長(zhǎng) 　 三、涉及職工切身利益的重要問題 　 40　 聘用合同、集體合同簽訂和履行情況 　 職代會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、局域網(wǎng) 　 人事處 工會(huì) 　 責(zé)任院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 41　 干部任免、人事調(diào)配、人事獎(jiǎng)懲、職工招聘、專業(yè)技術(shù)職稱的評(píng)聘 　 職代會(huì)、公示欄、院情發(fā)布會(huì)、局域網(wǎng) 　 黨委辦公室 人事處 工會(huì) 　 黨委書記 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 42　 職工提薪晉級(jí)、工資獎(jiǎng)金分配、福利與獎(jiǎng)懲、職工社會(huì)保障基金繳納、評(píng)優(yōu)選先的相關(guān)情況 　 職代會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、公示欄 　 黨委辦公室 人事處 工會(huì) 　 黨委書記 院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 43　 職工購(gòu)房、售房政策和住房公積金管理 　 職代會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、公示欄 　 基建處 財(cái)務(wù)處 總務(wù)處 工會(huì) 　 責(zé)任院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 44　 職工培訓(xùn)計(jì)劃 　 職代會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、公示欄、局域網(wǎng) 　 科研處 教育處 工會(huì) 　 責(zé)任院長(zhǎng) 工會(huì)主席 　 四、領(lǐng)導(dǎo)班子和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重大問題 　 45　 民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)干部及廉潔自律情況 　 職代會(huì)、中層干部會(huì)等 　 黨委辦公室 工會(huì) 　 黨委書記 工會(huì)主席 　 46　 意見箱和監(jiān)督舉報(bào)電話 　 公示欄 信箱 　 紀(jì)檢監(jiān)察辦公室 　 紀(jì)委書記 　 五、其他 　 47　 依照法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或單位職工普遍關(guān)心的其他事項(xiàng) 　 　　 主管部門 　 責(zé)任院長(zhǎng)