各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu):
衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定的《全國(guó)綜合治理血吸蟲(chóng)病“十五”計(jì)劃》已經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
國(guó)務(wù)院辦公廳
二00一年十月二十四日
全國(guó)綜合治理血吸蟲(chóng)病“十五”計(jì)劃衛(wèi)生部 國(guó)家計(jì)委“九五”期間,各有關(guān)地區(qū)和部門(mén)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)全國(guó)綜合治理血吸蟲(chóng)病“九五”計(jì)劃的通知》(國(guó)發(fā)[1997]25號(hào)),基本實(shí)現(xiàn)了“九五”計(jì)劃的各項(xiàng)目標(biāo)。全國(guó)慢性血吸蟲(chóng)病人數(shù)較“八五”期末下降了31.3%,晚期血吸蟲(chóng)病人數(shù)下降了37%.急性血吸蟲(chóng)病年均發(fā)病人數(shù)下降了51.8%.病牛數(shù)下降了52.1%.在全國(guó)413個(gè)血吸蟲(chóng)病流行縣(市、區(qū))中,已有243個(gè)縣(市、區(qū))達(dá)到了血吸蟲(chóng)病傳播阻斷(消滅,下同)標(biāo)準(zhǔn),62個(gè)縣(市、區(qū))達(dá)到了血吸蟲(chóng)病傳播控制(基本消滅,下同)標(biāo)準(zhǔn)。但是,由于受生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展水平等因素的制約,特別是受洪澇災(zāi)害的影響,江湖洲灘地區(qū)和大山區(qū)血吸蟲(chóng)病疫情依然十分嚴(yán)重。截至2000年底,全國(guó)仍有108個(gè)縣(市、區(qū))尚未控制血吸蟲(chóng)病的流行,有釘螺面積34.5億平方米,血吸蟲(chóng)病人69.5萬(wàn)人,病牛5.9萬(wàn)頭。為鞏固“九五”期間取得的成果,努力實(shí)現(xiàn)控制和最終消滅血吸蟲(chóng)病的目標(biāo),特制定本計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
?。ㄒ唬┏浞终J(rèn)識(shí)血吸蟲(chóng)病防治(以下簡(jiǎn)稱(chēng)血防)工作的長(zhǎng)期性和艱巨性,將血防工作納入疫區(qū)地方各級(jí)人民政府的責(zé)任目標(biāo),緊密結(jié)合國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和西部開(kāi)發(fā)的總體戰(zhàn)略,通過(guò)建立和完善“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與”的工作機(jī)制,保證血防工作扎實(shí)、有效、深入、持久地開(kāi)展。
?。ǘ┌凑铡耙虻刂埔?、分類(lèi)指導(dǎo)”原則,對(duì)不同類(lèi)型疫區(qū)分別采取相應(yīng)的防治策略。在水系相對(duì)獨(dú)立的湖區(qū)垸內(nèi)型、山區(qū)平壩型和丘陵型地區(qū),實(shí)施以環(huán)境改造滅螺為主的綜合性防治措施,壓縮疫區(qū)范圍,阻斷血吸蟲(chóng)病傳播;在受環(huán)境影響較大、短期內(nèi)無(wú)法阻斷血吸蟲(chóng)病傳播的江湖洲灘地區(qū)和高原山區(qū),以控制疫情和降低人、畜血吸蟲(chóng)病感染率為重點(diǎn),努力減輕血吸蟲(chóng)病的危害。
?。ㄈ﹫?jiān)持“綜合治理、科學(xué)防治”的方針,依靠科學(xué)進(jìn)步,提高防治水平。力求以較少的投入,取得較大的防治效果,使血防工作在技術(shù)、管理、效益三個(gè)方面有機(jī)結(jié)合,達(dá)到治本、預(yù)防、可持續(xù)發(fā)展的目的。
二、目標(biāo)
(一)壓縮疫區(qū)范圍。在108個(gè)尚未控制血吸蟲(chóng)病流行的縣(市、區(qū))中,有13個(gè)縣(市、區(qū))要達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),23個(gè)縣(市、區(qū))要達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附表1)。已達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的243個(gè)縣(市、區(qū)),要進(jìn)一步鞏固血防成果。
(二)降低人畜感染率。在尚未控制血吸蟲(chóng)病流行的地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)平均居民糞檢陽(yáng)性率在5%以下,耕牛糞檢陽(yáng)性率在3%以下;在江湖洲灘地區(qū)有效控制急性血吸蟲(chóng)病發(fā)生,其他地區(qū)不發(fā)生或少發(fā)生急性血吸蟲(chóng)病。
(三)壓縮釘螺面積。壓縮釘螺面積3.5億平方米;基本消火水系相對(duì)獨(dú)立的湖區(qū)垸內(nèi)型、山區(qū)平壩型和丘陵型地區(qū)的釘螺。在尚未控制血吸蟲(chóng)病流行的易感地帶,釘螺感染率和感染性釘螺密度下降30%以上;在已達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷和傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū),繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大防治成果。
三、策略
(一)按照“鞏固監(jiān)測(cè)區(qū)、突破輕疫區(qū)、壓縮重疫區(qū)”的原則統(tǒng)籌規(guī)劃,有計(jì)劃、有步驟地阻斷血吸蟲(chóng)病傳播、減少釘螺面積、減輕血吸蟲(chóng)病危害。
(二)以環(huán)境改造滅螺為血防工作的治本策略,緊密結(jié)合經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)、水利工程和農(nóng)田水利基本建設(shè)、農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、退耕還林還草及生態(tài)林建設(shè),重點(diǎn)抓好投資少、見(jiàn)效快的長(zhǎng)效型、根治型血防綜合治理項(xiàng)目,鏟除釘螺孳生的條件。
?。ㄈ┣袑?shí)抓好健康教育、提倡安全用水,加強(qiáng)糞便管理和個(gè)人防護(hù),保護(hù)易感人群。
?。ㄋ模┰谏形纯刂蒲x(chóng)病流行的地區(qū),要堅(jiān)持實(shí)行人、畜同步化療,強(qiáng)化消除家畜傳染源的措施,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)血吸蟲(chóng)病易感地帶的藥物滅螺、滅蚴工作,以減輕和控制人、畜感染;在已達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷和傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū),要堅(jiān)持螺情和病情的經(jīng)常性監(jiān)測(cè),及時(shí)、有效地控制疫情的發(fā)生和發(fā)展,鞏固防治成果。
四、任務(wù)
?。ㄒ唬┮咔榭刂啤H巳翰椴?307萬(wàn)人次,耕牛查病272萬(wàn)頭次;所有急性血吸蟲(chóng)病人得到治療,治療慢性血吸蟲(chóng)病人和擴(kuò)大化療共527萬(wàn)人次,治療晚期血吸蟲(chóng)病人3.534萬(wàn)人次,治療病牛和擴(kuò)大化療93.47萬(wàn)頭次(見(jiàn)附表2)。同時(shí),繼續(xù)開(kāi)展血吸蟲(chóng)病傳播阻斷地區(qū)的病情監(jiān)測(cè)工作。
?。ǘ┚C合治理。疫區(qū)各省(自治區(qū)、直轄市)大力推廣“九五”期間國(guó)務(wù)院在三大區(qū)域進(jìn)行血吸蟲(chóng)病綜合治理試點(diǎn)所取得的經(jīng)驗(yàn),選擇一些適合本地區(qū)情況的綜合治理項(xiàng)目,積極開(kāi)展血吸蟲(chóng)病綜合治理工作。綜合治理環(huán)境,使滅螺面積達(dá)到65200萬(wàn)平方米,其中江湖洲灘地區(qū)21500萬(wàn)平方米,內(nèi)陸(含垸內(nèi)平壩)地區(qū)29900萬(wàn)平方米,山丘地區(qū)13800萬(wàn)平方米。具體要求是,結(jié)合水利工程滅螺19710萬(wàn)平方米,結(jié)合農(nóng)田基本建設(shè)、生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)改造釘螺孳生地滅螺25610萬(wàn)平方米,結(jié)合發(fā)展生態(tài)林業(yè)和退耕還林還草改造釘螺孳生地滅螺16000萬(wàn)平方米,結(jié)合其他經(jīng)濟(jì)建設(shè)項(xiàng)目改造釘螺孳生地滅螺3880萬(wàn)平方米(見(jiàn)附表3)。
?。ǘ┙】到逃c人群防護(hù)。對(duì)疫區(qū)6周歲以上的居民普遍進(jìn)行血吸蟲(chóng)病基本知識(shí)教育,覆蓋率達(dá)90%;疫區(qū)中、小學(xué)生的血防知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上。改變不利于健康的傳統(tǒng)的種植、養(yǎng)殖和生活、生產(chǎn)習(xí)慣,增強(qiáng)居民的血防意識(shí)和自我保護(hù)能力。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。疫區(qū)地方各級(jí)人民政府、各有關(guān)部門(mén)要把血防工作作為關(guān)心群眾疾苦、密切黨群關(guān)系的大事來(lái)抓,將其納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,切實(shí)建立和完善政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、群眾參與的血防工作機(jī)制。疫區(qū)地方各級(jí)人民政府血防領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一部署,協(xié)調(diào)解決有關(guān)綜合治理項(xiàng)目的重大問(wèn)題,研究制定切實(shí)有效的政策措施,積極探索新形勢(shì)下血防管理工作的新模式,把各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
(二)加強(qiáng)部門(mén)間的協(xié)作。國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門(mén)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于衛(wèi)生部等有關(guān)部門(mén) 血吸蟲(chóng)病防治工作職責(zé)的通知》(國(guó)辦發(fā)[1999]70號(hào))的精神,切實(shí)履行各自的職責(zé),加強(qiáng)協(xié)作,共同做好血防工作。堅(jiān)持血防工作“春查秋會(huì)”制度,衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、水利部和國(guó)家林業(yè)局要加強(qiáng)對(duì)全國(guó)血防工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo),檢查和督促“十五”計(jì)劃的實(shí)施。地方人民政府各有關(guān)部門(mén)也要按上述職責(zé)分工的要求,認(rèn)真履行各自的職責(zé),完成血防工作任務(wù)。
?。ㄈ┘哟笠婪ü芾淼牧Χ?。要根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》以及有關(guān)地方性法規(guī),明確各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)在血防工作中的職責(zé)、任務(wù)和社會(huì)團(tuán)體、公民的義務(wù)。加強(qiáng)法制宣傳,加大執(zhí)法力度,有法必依,執(zhí)法必嚴(yán),使血防工作步入法制管理的軌道。
(四)加強(qiáng)應(yīng)用性科學(xué)研究。國(guó)家計(jì)委、科技部、衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、水利部和國(guó)家林業(yè)局要把更大血防科研項(xiàng)目列入國(guó)家“十五”重點(diǎn)科技攻關(guān)計(jì)劃和本部門(mén)科研規(guī)劃。積極組織多學(xué)科的科研人員協(xié)同攻關(guān),結(jié)合新形勢(shì)下疫區(qū)環(huán)境、生態(tài)和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)因素變化的特點(diǎn),把三峽建壩、退田還湖以及疫區(qū)大型引水工程對(duì)血吸蟲(chóng)病流行的影響和對(duì)策的研究以及疫情監(jiān)測(cè)手段、滅螺藥物和診斷方法的研究作為主攻方向。堅(jiān)持科研為防治服務(wù),大力促進(jìn)高新技術(shù)在血防工作中的應(yīng)用。加強(qiáng)專(zhuān)家對(duì)血防工作的技術(shù)咨詢(xún)和指導(dǎo),加強(qiáng)國(guó)際間的科研合作。不斷引進(jìn)、運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)和辦法,力爭(zhēng)在防治技術(shù)上有所突破。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。疫區(qū)地方各級(jí)人民政府要注意加強(qiáng)基層血防工作機(jī)構(gòu)建設(shè)。要關(guān)心和愛(ài)護(hù)第—線的血防專(zhuān)業(yè)人員,為他們創(chuàng)造必要的工作和生活條件。要分層次、多渠道、多形式地開(kāi)展血防專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn),加強(qiáng)崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,培養(yǎng)和造就一批血防專(zhuān)業(yè)人才和學(xué)科帶頭人。要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)和農(nóng)牧院校在業(yè)務(wù)培訓(xùn)的優(yōu)勢(shì),為血防專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍培養(yǎng)和輸送后備力量。
?。┞鋵?shí)防治資金。按照“國(guó)家、集體、個(gè)人合理負(fù)擔(dān)”的原則,落實(shí)綜合防治血吸蟲(chóng)病“十五”計(jì)劃所需經(jīng)費(fèi)。疫區(qū)地方各級(jí)人民政府要將血防經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算,并加強(qiáng)對(duì)資金的管理,做到專(zhuān)款專(zhuān)用。中央財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)防治經(jīng)費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)助。衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)等部門(mén)按照各自的血防任務(wù)籌措資金,優(yōu)先在疫區(qū)安排綜合治理項(xiàng)目。疫區(qū)有關(guān)部門(mén)、單位應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)血防義務(wù),疫區(qū)群眾應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)工,社會(huì)各界應(yīng)大力支持血防事業(yè)。 疫區(qū)各省、自治區(qū)、直轄市要根據(jù)本計(jì)劃的精神,制定具體工作計(jì)劃,每年對(duì)“十五”計(jì)劃的實(shí)施情況、防治工作質(zhì)量以及疫情檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行檢查考核和綜合評(píng)估,確保計(jì)劃如期實(shí)現(xiàn)。
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