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衛(wèi)生部關(guān)于修改《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審辦法》第三十八條的通知

來源: 律霸小編整理 · 2021-03-18 · 4974人看過

  鑒于全國醫(yī)院評審工作和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)的實(shí)際情況,經(jīng)研究,決定對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審辦法》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1995]第30號)第三十八條作如下修改:

  第一款修改為:“醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每個(gè)級別內(nèi)和床位在20張以上的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院及職業(yè)病防治院(所)應(yīng)分別設(shè)立‘甲等’、‘乙等’、‘合格’。”

  第三款修改為:“市轄區(qū)的婦幼保健所和村衛(wèi)生室只設(shè)‘甲等’與‘合格’。”

  刪去第四款。

  附件:修改后的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審辦法》第三十八條第三十八條 醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每個(gè)級別內(nèi)和床位在20張以上的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院及職業(yè)病防治院(所)應(yīng)分別設(shè)立“甲等”、“乙等”、“合格”。

  三級醫(yī)院增設(shè)“特等”。

  市轄區(qū)的婦幼保健所和村衛(wèi)生室只設(shè)“甲等”與“合格”。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審辦法

  第一章 總則

  第一條 為加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,建立和實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審制度,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,提高其服務(wù)水平,健全和鞏固三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),合理利用衛(wèi)生資源,充分發(fā)揮醫(yī)療體系的整體功能,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,制定本辦法。

  第二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審是由有關(guān)專家組成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì),依照本辦法和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、服務(wù)質(zhì)量和管理水平等進(jìn)行綜合評價(jià)的專業(yè)技術(shù)性活動(dòng)。

  第三條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按本辦法參加評審。

  第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審的原則是精簡高效、公正準(zhǔn)確。

  第五條 縣級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審工作的組織與領(lǐng)導(dǎo);醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審的具體實(shí)施,并向被評審的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出改進(jìn)工作的指導(dǎo)意見。

  第六條 省級以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)各評審周期當(dāng)時(shí)的醫(yī)療工作重點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中的實(shí)際情況和衛(wèi)生政策導(dǎo)向,調(diào)整各類評審指標(biāo)的權(quán)重。

  第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審包括周期性評審和不定期重點(diǎn)檢查。

  第八條 各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》、各地《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)、規(guī)模,對不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的分級管理。

  第九條 實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按級別和等次有所區(qū)別。各地可根據(jù)國家價(jià)格改革的統(tǒng)一部署,結(jié)合本地實(shí)際情況,將醫(yī)療技術(shù)收費(fèi)拉開檔次。

  第二章 評審權(quán)限的劃分

  第十條 三級特等醫(yī)院、急救中心和省級以上臨床檢驗(yàn)中心的評審由衛(wèi)生部組織與領(lǐng)導(dǎo),同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

  第十一條 三級醫(yī)院、二、三級婦幼保健院、療養(yǎng)院、省級專科疾病防治機(jī)構(gòu)、市(地級)臨床檢驗(yàn)中心的評審由省級衛(wèi)生行政部門組織與領(lǐng)導(dǎo),同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

  二級醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院評審的組織、領(lǐng)導(dǎo)與實(shí)施由省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第十二條 一級婦幼保健院、市轄區(qū)的婦幼保健所、設(shè)區(qū)的市級專科疾病防治機(jī)構(gòu)、急救站、護(hù)理院的評審由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織與領(lǐng)導(dǎo),同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

  第十三條 一級醫(yī)院、衛(wèi)生院、縣級專科疾病防治機(jī)構(gòu)、門診部、診所、村衛(wèi)生室(所)、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、護(hù)理站、衛(wèi)生站等的評審由縣級衛(wèi)生行政部門組織與領(lǐng)導(dǎo),同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

  第十四條 衛(wèi)生行政部門認(rèn)為必要時(shí),可請下級、上級或轄區(qū)外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)實(shí)施對轄區(qū)內(nèi)特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審工作。

  第十五條 上級衛(wèi)生行政部門應(yīng)對下級衛(wèi)生行政部門的評審工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

  第三章 評審周期與計(jì)劃

  第十六條 醫(yī)院、婦幼保健院、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院、急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床檢驗(yàn)中心、專科疾病防治機(jī)構(gòu)、護(hù)理院及床位數(shù)在20張以上的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審周期為三年;

  其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審周期為二年。

  第十七條 為了保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審工作秩序,醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按年度制訂評審計(jì)劃,報(bào)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施。

  評審計(jì)劃主要包括:

  (一)參加評審的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊;

  (二)對名冊內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審時(shí)間的初步安排;

  (三)名冊內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交評審申請的時(shí)間和受理期限;

  (四)年度評審重點(diǎn)和組織實(shí)施方案;

  (五)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

  第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)評審計(jì)劃,按照省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的期限,將提交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審申請書》時(shí)間和預(yù)計(jì)的評審時(shí)間通知被評審的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到前條 規(guī)定的通知后,可以在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向相應(yīng)的評審委員會(huì)提出提前或者推遲評審的書面申請,評審委員會(huì)在接到申請后,應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出處理意見,報(bào)同級衛(wèi)生行政部門作出決定,并書面通知申請人。

  前款具體時(shí)限由省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)應(yīng)在評審計(jì)劃規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成評審工作。

  第四章 評審的實(shí)施

  第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi),向相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)辦公室提交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審申請書》,并報(bào)其主管衛(wèi)生行政部門備案。

  第二十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)應(yīng)在受理申請后,按照省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的期限,向申請人發(fā)放《受理通知書》,受理從收到完整的申報(bào)材料之日算起。

  第二十三條 《受理通知書》中應(yīng)明確規(guī)定評審時(shí)間和日程安排。

  第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)應(yīng)指定下設(shè)的相應(yīng)專業(yè)委員會(huì)(組)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成評審。

  第二十五條 評審委員與被評審醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利害關(guān)系,可能影響評審公正性的,應(yīng)當(dāng)回避。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有權(quán)要求其回避。評審委員的回避由評審委員會(huì)決定。

  第二十六條 周期性評審以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),實(shí)施對申報(bào)材料的審核和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場檢查考核。

  現(xiàn)場檢查考核采取聽取匯報(bào)、與管理人員討論、現(xiàn)場考察、病案與文件檢查、理論與技術(shù)操作考核、接待病人及群眾來訪、技術(shù)項(xiàng)目評估等方式。

  評審所涉及的有關(guān)文件、文書、材料應(yīng)當(dāng)真實(shí),嚴(yán)禁弄虛作假。如在評審過程中有弄虛作假行為的應(yīng)取消本次評審資格。

  在評審中發(fā)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷,應(yīng)對評審結(jié)論實(shí)行單項(xiàng)否決。

  第二十七條 專業(yè)委員會(huì)(組)可下設(shè)若干檢查組,每項(xiàng)指標(biāo)的評分由相應(yīng)檢查組成員商定,并報(bào)專業(yè)委員會(huì)(組)審定。

  第二十八條 專業(yè)委員會(huì)(組)應(yīng)在現(xiàn)場評審結(jié)束后,按照省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的期限,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)辦公室提交評審工作報(bào)告。

  評審工作報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括:

  (一)評審工作概況;

  (二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的符合情況;

  (三)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》各項(xiàng)指標(biāo)的得分;

  (四)被評審機(jī)構(gòu)的總分;

  (五)被評審機(jī)構(gòu)存在的主要問題及改進(jìn)意見;

  (六)應(yīng)當(dāng)說明的其他問題;

  (七)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容;

  (八)專業(yè)委員會(huì)(組)主任簽字。

  第二十九條 各專業(yè)委員會(huì)提交的評審工作報(bào)告由醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)討論并簽署意見,呈報(bào)相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門審批。

  評審委員會(huì)認(rèn)為必要時(shí),可要求專業(yè)委員會(huì)(組)對某些項(xiàng)目進(jìn)行重新審議或評審。

  具體程序由省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第三十條 評審工作有關(guān)的各種原始材料由評審委員會(huì)存檔,保存期至少四年。

  第三十一條 衛(wèi)生行政部門在收到評審委員會(huì)評審工作報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作出評審結(jié)論,并書面通知評審委員會(huì)、有關(guān)的衛(wèi)生行政部門和被評審的醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)報(bào)送上級衛(wèi)生行政部門備案。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)接到衛(wèi)生行政部門的書面通知后,應(yīng)報(bào)送上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)備案。

  第三十二條 被評審的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對評審結(jié)論有異議的,可在接到評審結(jié)論后一個(gè)月內(nèi),向上一級衛(wèi)生行政部門提出復(fù)核評審的書面申請,并提交有關(guān)材料和充分的理由。

  受理復(fù)核評審的衛(wèi)生行政部門可以委托適當(dāng)?shù)尼t(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)實(shí)施。復(fù)核評審結(jié)論由受理的衛(wèi)生行政部門作出,復(fù)核評審結(jié)論為最終結(jié)論。

  第三十三條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)對在評審中不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》以及根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》評審不合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出限期整改意見,并在改正期限后進(jìn)行重新評審。

  第三十四條 上級衛(wèi)生行政部門應(yīng)對下級衛(wèi)生行政部門的評審結(jié)論進(jìn)行抽查復(fù)審。如發(fā)現(xiàn)原結(jié)論與實(shí)際情況不符,上級衛(wèi)生行政部門有權(quán)變更下級衛(wèi)生行政部門的評審結(jié)論。

  第三十五條 省級評審委員會(huì)根據(jù)三級甲等醫(yī)院的申請,負(fù)責(zé)向衛(wèi)生部評審委員會(huì)推薦具有國家先進(jìn)水平的三級甲等醫(yī)院參加三級特等醫(yī)院的評審,并同時(shí)抄報(bào)省級衛(wèi)生行政部門。

  省級評審委員會(huì)對急救中心、省級臨檢中心的評審申請書進(jìn)行初步審核,認(rèn)為合格后,向部評審委員會(huì)申報(bào)評審,并同時(shí)抄報(bào)省級衛(wèi)生行政部門。

  第五章 評審結(jié)論

  第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審的基本結(jié)論是“合格”與“不合格”。

  第三十七條 為使同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理水平、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)能力等方面展開有管理的競爭,對部分類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)行分等評定。

  第三十八條 醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每個(gè)級別內(nèi)和床位在20張以上的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院及職業(yè)病防治院(所)應(yīng)分別設(shè)立“甲等”、“乙等”、“合格”。

  三級醫(yī)院增設(shè)“特等”。

  市轄區(qū)的婦幼保健所和村衛(wèi)生室只設(shè)“甲等”與“合格”。

  第三十九條 通過評審的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生行政部門發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)一格式的評審合格證書或分等證書,評審不合格的由衛(wèi)生行政部門書面通知被評審機(jī)構(gòu)。評審結(jié)論由衛(wèi)生行政部門定期向社會(huì)公布。

  第四十條 評審證書的有效期與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審周期相同。評審證書有效期滿后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得繼續(xù)使用原評審證書。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級標(biāo)識必須與評審證書相符。

  第四十一條 發(fā)證機(jī)關(guān)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期重點(diǎn)檢查,不定期重點(diǎn)檢查的分值應(yīng)占下次周期性評審總分的15%。

  不定期重點(diǎn)檢查的具體辦法由省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第四十二條 在評審證書有效期間,如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷或經(jīng)查實(shí)確在接受評審過程中弄虛作假,發(fā)證機(jī)關(guān)有權(quán)撤銷原評審結(jié)論,并收回原證書和標(biāo)識。

  第四十三條 未經(jīng)被評審醫(yī)療機(jī)構(gòu)的書面同意,評審委員會(huì)及其成員不得公布評審中獲得的原始標(biāo)準(zhǔn)。有關(guān)評審的匯總性資料不受此規(guī)定限制。

  第四十四條 申請?jiān)u審的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向評審委員會(huì)繳納評審費(fèi)。評審費(fèi)只能用于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審活動(dòng)的正常支出。評審委員會(huì)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不定期重點(diǎn)檢查不另行收費(fèi)。

  評審費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第六章 附則

  第四十五條 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門會(huì)同中醫(yī)(藥)行政管理部門根據(jù)本辦法制定評審實(shí)施細(xì)則。

  第四十六條 本辦法的解釋權(quán)在衛(wèi)生部。

  第四十七條 本辦法自發(fā)布之日起施行,1989年衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院分級管理辦法(試行草案)》與本辦法不符的,以本辦法為準(zhǔn)。

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中華人民共和國商業(yè)銀行法(1995年)

1995-09-10

全國人大常委會(huì)法制工作委員會(huì)關(guān)于規(guī)章如何確定罰款幅度問題的答復(fù)

1997-01-02

中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法

1996-10-29

中華人民共和國海域使用管理法

2001-10-27

中華人民共和國護(hù)照法

2006-04-29

城市房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營管理?xiàng)l例(2020修訂)

2020-03-27

機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例(2019修正)

2019-03-02

國務(wù)院關(guān)于在線政務(wù)服務(wù)的若干規(guī)定

2019-04-26

毒品違法犯罪舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法

1970-01-01

中華人民共和國食品安全法實(shí)施條例(2016年修正)

2016-02-06

自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)外商投資國家安全審查試行辦法

2015-04-20

個(gè)體工商戶條例(2014修正)

2014-02-19

國務(wù)院辦公廳關(guān)于政府向社會(huì)力量購買服務(wù)的指導(dǎo)意見

1970-01-01

國務(wù)院辦公廳關(guān)于成立第三次全國經(jīng)濟(jì)普查領(lǐng)導(dǎo)小組的通知

2013-04-29

國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)降低流通費(fèi)用提高流通效率綜合工作方案的通知

2013-01-11

國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校體育工作若干意見的通知

2012-10-22

國務(wù)院關(guān)于確定三亞市城市總體規(guī)劃由國務(wù)院審批的通知

2010-11-16

國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)環(huán)境保護(hù)部等部門關(guān)于推進(jìn)大氣污染聯(lián)防聯(lián)控工作改善區(qū)域空氣質(zhì)量指導(dǎo)意見的通知

2010-05-11

規(guī)劃環(huán)境影響評價(jià)條例(全文)

2009-08-17

中華人民共和國消費(fèi)稅暫行條例(2008修訂)

2008-11-10

中華人民共和國畜禽遺傳資源進(jìn)出境和對外合作研究利用審批辦法

2008-08-28
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