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刑事附帶民事訴狀

來源: 律霸網整理 溫昭 · 2020-07-16 · 367人看過

自訴人:________________
  被告人:________________

  案由:__________________________________________________________
__________________________________________________________________

  訴訟請求:

1追究刑事責任

2要求民事賠償

  事實與理由:___________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________________________________________

  證據和證據來源,證人姓名和住所:____________________________________________________________
______________________________________

  此致

_______________人民法院

  自訴人:
  代書人:
  年

  附:本訴狀副本


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