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寧波
南京市政府辦公廳關于調整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關政策的通知
（寧政辦發(fā)[2008]25號）
各區(qū)縣人民政府，市府各委辦局，市各直屬單位：
為進一步貫徹落實市委、市政府改善民生“五有”目標要求，加快完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策，逐步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障水平，降低個人負擔，經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)就調整我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策通知如下：
一、降低住院起付標準
參保學生兒童首次住院起付標準下調一半，三級、二級、一級醫(yī)療機構起付標準由原來的1000元、800元、600元分別下降為500元、400元、300元。
參保居民（指老年居民和其他居民，下同）首次住院起付標準部分下調，即二級、一級醫(yī)療機構由原來的800元、600元分別下調為650元、400元。
參保人員在一個自然年度內多次住院的，起付標準按原比例逐次降低，但最低不低于150元。
二、降低住院費用個人自付比例
參保學生兒童在三級、二級、一級醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用個人支付比例由原來的50%、45%、40%調整為40%、35%、30%。參保學生兒童因人身意外傷害發(fā)生的門診醫(yī)療費用，基金按照住院基金支付比例支付。
參保居民在三級、二級、一級醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用個人支付比例由原來的50%、45%、40%調整為45%、40%、35%。
三、取消門診大病起付標準
參保人員因門診大病在門診和住院進行病種專項治療的，取消門診和住院起付標準。
四、降低門診大病個人自付比例
參保人員在醫(yī)療機構發(fā)生的門診大病醫(yī)療費用，個人支付比例由原來的45%調整為40%。
五、降低學生兒童門診起付標準
參保學生兒童門診起付標準由原來的300元下調到200元。200-500元之間的費用，基金支付40%，500元以上的費用由個人自理。
六、以上意見自2008年4月1日執(zhí)行。
二○○八年四月三日
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