在線咨詢
律師在線
點(diǎn)擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
醫(yī)療事故發(fā)生后哪些病例資料內(nèi)容需要保存,有什么程序
醫(yī)療事故發(fā)生后哪些病例資料內(nèi)容需要保存,有什么程序
生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)很多醫(yī)療事故，這很多時(shí)候是因?yàn)獒t(yī)院的問題導(dǎo)致的，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，相關(guān)部分病歷（主觀病歷）應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。那么，醫(yī)療事故發(fā)生后病歷資料的封存程序是什么？接下來由華律網(wǎng)的小編為大家整理了一些關(guān)于醫(yī)療事故發(fā)生后哪些病例資料內(nèi)容需要保存,有什么程序方面的知識(shí)，歡迎大家閱讀!
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，以下部分病歷(主觀病歷)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封：
1、病程記錄，是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后，對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄，包括首次病程記錄、轉(zhuǎn)科或手術(shù)之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄以及沒有單頁會(huì)診單的會(huì)診意見等，什么叫非法行醫(yī)。往往是管床的住院醫(yī)師書寫;
2、上級(jí)醫(yī)師查房記錄，也記錄在病程記錄中，包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師查房記錄，甚至還有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的查房記錄;
3、會(huì)診記錄，往往有專頁單獨(dú)記錄，即治療科室邀請(qǐng)本院或外院有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診的記錄，記載名稱不一，有的稱為會(huì)診記錄，有的稱為會(huì)診單，沒有專頁單獨(dú)記錄的會(huì)診意見即記錄在病程記錄中;
4、疑難病例討論記錄，是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)確診困難或療效不確切病例討論的記錄，可以記載在病程記錄中，也可是專頁;
5、死亡病例討論記錄，是指在患者死亡一周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄，有專頁單獨(dú)記錄。
醫(yī)療事故發(fā)生后，病歷資料的封存程序：
1、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。
2、科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告。
3、醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者考試，大收集整理的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費(fèi)每張0.2元。
4、主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。
5、封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。
6、如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。
【程序】
提出申請(qǐng)→向醫(yī)務(wù)處或總值班報(bào)告→雙方共同在場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)封存復(fù)印件→醫(yī)務(wù)處保管→搶救病歷6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊。
該內(nèi)容對(duì)我有幫助 贊一個(gè)
驗(yàn)證手機(jī)號(hào)
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會(huì)嚴(yán)格保護(hù)您的隱私，請(qǐng)放心輸入
為保證隱私安全，請(qǐng)輸入手機(jī)號(hào)碼驗(yàn)證身份。驗(yàn)證后咨詢會(huì)派發(fā)給律師。
我有類似問題？馬上聯(lián)系律師
律霸用戶端下載
及時(shí)查看律師回復(fù)
掃碼APP下載
掃碼關(guān)注微信公眾號(hào)
因訂婚引起的財(cái)務(wù)糾紛如何處理
2020-03-12債權(quán)人可隨時(shí)主張的權(quán)利有哪些
2020-03-19著作財(cái)產(chǎn)權(quán)的種類
2020-03-31來啦！2020超速扣分規(guī)定
2020-04-02工資福利屬于商業(yè)秘密嗎
2020-04-10沒收犯罪人全部財(cái)產(chǎn)還是部分財(cái)產(chǎn)的概念
2020-04-13自己經(jīng)營的淘寶店商標(biāo)被人惡意搶注了，該怎么維權(quán)？
2020-04-14五級(jí)工傷怎么認(rèn)定？
2020-04-18操縱證券、期貨市場(chǎng)罪如何處罰
2020-04-20農(nóng)村土地承包合同注意事項(xiàng)你知道嗎？
2020-04-22交通事故雙方自行和解
2020-04-23應(yīng)該怎么寫離婚協(xié)議書？
2020-04-24值得完善的產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度
2020-04-26如何寫起訴狀
2020-04-27婚約是否受到法律的保護(hù)
2020-04-28戀愛期間所購房屋該如何處理？
2020-04-29對(duì)于雇用童工從事危重勞動(dòng)罪的法律規(guī)定的細(xì)剖
2020-04-30離婚訴訟夫妻共同財(cái)產(chǎn)如何分割？
2020-05-01男方出軌引起離婚如何分割夫妻共同財(cái)產(chǎn)？
2020-05-01子女撫養(yǎng)費(fèi)有哪些內(nèi)容？金額如何確定？
2020-05-02對(duì)方支付子女撫養(yǎng)費(fèi)不足怎么辦？
2020-05-02離婚爭(zhēng)奪子女撫養(yǎng)權(quán)需要提交哪些證據(jù)？
2020-05-03法院強(qiáng)制執(zhí)行子女撫養(yǎng)費(fèi)有哪些措施？
2020-05-03離婚以后變更子女撫養(yǎng)權(quán)合法嗎？
2020-05-04取保候?qū)徠谙薜搅巳绾谓鉀Q處理
2020-05-04復(fù)婚一般需要經(jīng)過哪些法定程序？
2020-05-05哪些對(duì)方存在婚外情的證據(jù)有可能被法院采納？
2020-05-05公司不給報(bào)工傷如何處理
2020-05-06房子不住要交物業(yè)費(fèi)嗎
2020-05-06闖紅燈了怎么辦？
2020-05-07缺陷食品致人損害應(yīng)當(dāng)如何尋求救濟(jì)
2020-05-09在哪里可以辦理遺囑公證
2020-05-09電動(dòng)自行車逆行被摩托車撞了誰承擔(dān)責(zé)任
2020-05-09遭遇家暴離婚夫妻共同財(cái)產(chǎn)怎么判決？
2020-05-10離婚后財(cái)產(chǎn)處分協(xié)議書放棄財(cái)產(chǎn)有沒有法律效力？
2020-05-10企業(yè)破產(chǎn)程序是怎樣的
2020-05-10離婚過錯(cuò)方如何判斷和損害賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么？
2020-05-10夫妻離婚損害賠償范圍是什么？如何計(jì)算？
2020-05-10夫妻協(xié)議離婚怎么樣爭(zhēng)奪子女撫養(yǎng)權(quán)？
2020-05-10房貸提前還款是否劃算
2020-05-10