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寧波
醫療事故損害賠償的法律適用問題
醫療事故損害賠償的法律適用問題
法律適用問題
最近幾年，各法院的醫療事故索賠案件呈直線上升趨勢。就本人代理的醫療事故案件每月就有3到4起。縱貫代理的醫療事故案件，醫患雙方最大的爭議在醫療事故技術鑒定結論出來后，就是索賠的法律適用問題了。目前我國解決醫療事故的法律規范比較多，直接計算賠償金額的就有《醫療事故處理條例》和《民法通則》，尤其在最高人民法院頒布了人身損害賠償司法解釋后，上述兩個法律規范的沖突就更加尖銳了。由于《醫療事故處理條例》對于醫療事故的受害者的賠償金額遠遠低于《民法通則》的金額，所以在醫療事故賠償過程中，醫院方總是以《醫療事故處理條例》為適用標準，來計算賠償額。而患者總是依據更能維護自己權益的《民法通則》來提出賠償要求。因此醫患雙方很難就賠償問題達成一致，而最終通過訴訟來解決。
為了正確指導醫患雙方妥善處理醫療事故，保障醫患雙方的利益，以促進醫患關系和諧發展，最終實現醫療制度的完善。本人現就醫療事故的法律適用提出個人觀點，以正確指導處于醫療事故中的當事人妥善解決。
一、《醫療事故條例》是由國務院于2002年4月4日發布，2002年9月1日起實行的，屬于國務院制定的行政法規，其側重于行政管理的角度。屬于衛生行政部門確認醫療事故的等級及其處理的行政性法律規范，不屬于民事實體法律規范，是衛生行政部門行政調解的依據。醫療事故損害賠償，仍屬于人身損害賠償的一種，最高人民法院關于案由的規定，也將其納入人身損害賠償糾紛的范疇。
二、最高人民法院于2003年1月6日發布了《關于參照〈醫療事故處理條例〉審理醫療糾紛民事案件的規定》“法（2003）20號”，該《通知》指出，在確定醫療事故責任時參照〈醫療事故處理條例〉中的相關規定辦理。值得注意的有兩點：首先是參照執行；其次注意一下時間，該通知發布于2003年1月6日，2003年12月4日最高人民法院發布了《人身損害賠償司法解釋》，并于2004年5月1日起施行，該解釋36條第二款規定，“在本解釋公布施行前，已經生效施行的司法解釋，其內容與本解釋不一致的，以本解釋為準。”可以看出，2003年12月4日發布的《人身損害賠償司法解釋》，統一了人身損害賠償的范圍及計算標準，因此，2003年1月6日發布的通知中關于賠償責任參照《醫療事故處理條例》的規定已無太大意義。
三、特別法優于普通法是我國法律適用的一項原則。我國《立法法》83條規定：“同一機關制定的法律、行政法規、地方性法規、自治條例和單行條例、規章，特別規定與一般規定不一致的，適用特別規定；新的規定與舊的規定不一致的適用新的規定。該原則有一大前提，即同一機關制定的……，也就是同一位階的規范性文件，適用于特別法優于普通法。如果規范性文件本身就不在同一效力位階上，是不能適用該項原則的。本案中《醫療事故處理條例》是國務院制訂的，屬行政法規，而民法通則是由全國人民代表大會制定的，屬法律，因此談不上特別法與普通法的問題。
因此醫療侵權造成人身損害，不管是屬于醫療事故還是屬于醫療過錯，只要是造成人身損害了，其賠償適用法律都是民法通則及人身損害賠償司法解釋。
綜合以上幾點，醫療事故賠償案件的法律適用應以民法通則以及人身損害賠償司法解釋為主，以醫療事故處理條例為補充。
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