對于新冠肺炎有疑惑?來看看專家怎么說。
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理論上重癥患者傳染性高于輕癥
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廣州支援武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長張挪富:
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傳染性的大小,與上呼吸道病毒的載量或者說數(shù)量有關(guān)系。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院前一段數(shù)據(jù)顯示,ICU里面大概有60%以上的病人,上下呼吸道都能夠檢出病毒,而且病毒載量非常高,有的超過10的6次方以上。同時(shí)我們在血液里以及糞便里也找到了病毒,說明重癥病人的病毒載量高。
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而在輕癥病人里面,上呼吸道病毒載量偏低,但這也不是絕對的,有些輕癥病人因?yàn)楸旧砝夏耆嗣庖吡Φ拖拢梢宰鳛椴《九囵B(yǎng)基,所以在早期,老年人會(huì)不會(huì)上呼吸道病毒載量一定高于輕癥,現(xiàn)在沒有這個(gè)數(shù)據(jù)。
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理論上講重癥的傳染性高于輕癥,尤其是后期,作為病毒培養(yǎng)基可能病毒量更大。但輕癥病人同樣也具有傳染性。
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為何增加“臨床診斷”?
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前兩天新冠肺炎患者一日內(nèi)飆升一萬余人,引起網(wǎng)友恐慌,但實(shí)際上,只不過是診斷方式變了,來看看這個(gè)臨床診斷。
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中央指導(dǎo)組醫(yī)療救治組專家、北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉:
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新版診療方案中增加臨床病例診斷,是符合臨床醫(yī)生常規(guī)和診療思路的。根據(jù)肺炎患者的病史、癥狀、體征、CT、實(shí)驗(yàn)室檢查等,臨床醫(yī)生就可以做出肺炎的臨床診斷。加入臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)后,過去認(rèn)為是疑似病例的,只要符合臨床標(biāo)準(zhǔn),無論輕癥重癥,都可以進(jìn)行更好的收治和管理。
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疑似患者中肯定存在重癥患者,把過去認(rèn)為是疑似患者的重癥患者收治,比放在疑似病例中好。
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