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傷殘等級鑒定申請書

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-25 · 198人看過

申請人：*********

請求事項(xiàng)：

請求對申請人骨盆骨折畸形愈合嚴(yán)重(左側(cè)恥骨上下支骨折、左骶骨骨折);腦挫傷伴顱內(nèi)血腫腦震蕩后遺癥的殘疾等級進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

申請人訴***、xx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份*限公司浙江分公司xx市營銷服務(wù)部因道路交通事故人身損害賠償一案，已經(jīng)由建德市人民法院立案審理，審理中，申請人認(rèn) 為除杭州xx司法檢定所杭中正司鑒【2009】臨鑒字第267號《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》評定交通事故X(拾)級傷殘外還有被侵害事實(shí)，符合評定傷殘標(biāo)準(zhǔn)：

1、根據(jù)建德市第一人民醫(yī)院多次病危通知書、ct診斷報(bào)告、出院診斷等證據(jù)，申請人骨盆骨折畸形愈合嚴(yán)重(左側(cè)恥骨上下支骨折、左骶骨骨折)符合《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)第4.9.7b條之規(guī)定;

2、根據(jù)以上相關(guān)證據(jù)，侵害造成申請人腦挫傷伴顱內(nèi)血腫、腦震蕩后遺癥等，申請人至今仍時(shí)常伴有疼痛不適、記憶力減退、左耳聽力下降、睡眠差等的神經(jīng)功能障礙，給申請人的日常生活帶來不便，損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況符合《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)第4.8.1a條之規(guī)定。

為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。

此致

建德市人民法院

申請人：***

2010-5-14

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