勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范本是怎樣的

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-04 · 117人看過(guò)

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范本是怎樣的

下面是一勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范本,相關(guān)內(nèi)容為舉例說(shuō)明,僅供參考。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范本

申請(qǐng)人:XXX,男/女,漢族,XXX年XX月XX日出生,現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話(huà):XXXXXX。

被申請(qǐng)人:XX有限公司,住所地:XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話(huà):XXX。

法定代表人:XXX 職務(wù):XXX

請(qǐng)求事項(xiàng):

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付2008年6月至2010年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

以上二項(xiàng)合計(jì):XXX元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。2007年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。

但事實(shí)上,***********

另外,*********

為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第x條的規(guī)定,我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:XXX(簽名)

年 月 日


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