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工傷私了協(xié)議書范本

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-18 · 215人看過

工傷私了協(xié)議書范本

協(xié)議人:xxxxx廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人:XXX(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)肆萬捌仟元整(48000.00元);

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方:             乙方:

____年____月____日      ____年____月____日

工傷私了也是解決工傷事故的一種方式,其實(shí)也就是我們說的協(xié)商解決。在工傷私了協(xié)議書中,工傷職工可以與用人單位就工傷賠償事宜進(jìn)行約定。不過,由于這樣的協(xié)議是關(guān)系工傷職工權(quán)益的大事, ?要是你不能很好的處理的話,可以委托律霸專業(yè)律師來為您提供法律幫助

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鄭增瑞律師,畢業(yè)于云南大學(xué)本科法學(xué)專業(yè),通過國家司法考試,全國律師協(xié)會會員,現(xiàn)執(zhí)業(yè)于云南千仞律師事務(wù)所,自執(zhí)業(yè)以來積累了豐富的訴訟經(jīng)驗(yàn),主要業(yè)務(wù)范圍:民商事案件代理,刑事案件辯護(hù),行政案件及非訴案件代理。

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