工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇是什么

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 915人看過(guò)

一、工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇是什么

1、醫(yī)療康復(fù)待遇:

(1) 醫(yī) 費(fèi)(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

(3)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

(4)康復(fù)治療費(fèi)(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

2、傷殘待遇:

(1)一次性傷殘補(bǔ)助金(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

(2) 生活護(hù)理費(fèi):

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi);

(3)輔助器具費(fèi)(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

(4)停工留薪期工資(由用人單位承擔(dān));

(5)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金;

(6)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。如果勞動(dòng)者因工致殘,要求與用人單位解除勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)當(dāng)給予支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

3、因公死亡待遇:

(1) 喪葬補(bǔ)助金(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān));

(3)一次性工亡補(bǔ)助金(由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān))。

二、工傷保險(xiǎn)待遇支付流程

1、醫(yī)療終結(jié)期滿(mǎn)后(存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的應(yīng)接受勞動(dòng)能力鑒定),工傷職工單位或個(gè)人應(yīng)及時(shí)到市社保局辦理工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)支付手序。

2、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)提供以下資料:《工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》、《工傷認(rèn)定決定通知書(shū)》復(fù)印件、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》復(fù)印件、《勞動(dòng)能力鑒定表》復(fù)印件、醫(yī)院疾病診斷證明書(shū)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)、IC卡復(fù)印件、考勤表復(fù)印件、身份證 復(fù)印件及社保局要求提供的其他資料。

3、如按時(shí)申請(qǐng)、如按時(shí)申請(qǐng)、資料齊全,受理窗口將當(dāng)場(chǎng)受理,并發(fā)給《受理回執(zhí)》;醫(yī)療保險(xiǎn)科審核完畢后在受理的次月15日將核準(zhǔn)的工傷保險(xiǎn)待遇撥到IC卡金融帳戶(hù),申請(qǐng)人持《受理回執(zhí)》按約定的時(shí)間到醫(yī)療保險(xiǎn)科領(lǐng)取已核定的《工傷保險(xiǎn)待遇報(bào)批表》。

工傷一般都是用人單位進(jìn)行上報(bào)保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司會(huì)把具體的賠償費(fèi)打給用人單位,用人單位進(jìn)行下發(fā)。如果用人單位沒(méi)有給勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),所有的賠償費(fèi)用,需要用人單位一毛不少的賠給勞動(dòng)者。如果用人單位社會(huì)保險(xiǎn)欠費(fèi)也是不可以享受工傷待遇


工傷保險(xiǎn)待遇糾紛還需仲裁嗎

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