行政調(diào)解是由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門居中對(duì)醫(yī)療單位與患者之間的醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解,行政調(diào)解一旦達(dá)成“毀約”的情況一般比較少。接下來(lái),我們了解一下醫(yī)療爭(zhēng)議如何行政調(diào)解。
因?yàn)楝F(xiàn)在我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多數(shù)還是國(guó)家辦的公益性事業(yè)單位,跟衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)存在著上下級(jí)的隸屬關(guān)系,所以,有很多醫(yī)療糾紛的患者一方認(rèn)為衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)就是醫(yī)院的“娘家”,認(rèn)為讓他們主持醫(yī)療事故的處理會(huì)一家人向著一家人,而忽視醫(yī)療糾紛中衛(wèi)生行政部門的作用,其實(shí)這是不正確的。雖然衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)是上下級(jí)的隸屬關(guān)系,但是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)后,把衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的作用定位于居中的調(diào)解和對(duì)構(gòu)成醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行政處理上。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十六條規(guī)定:“衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對(duì)不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。”
第三十七條規(guī)定:
“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。”
第三十八條規(guī)定:
“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。
有下列情形之一的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理:
(一)患者死亡;
(二)可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。”
由以上的三條可以看到,行政調(diào)解是醫(yī)療糾紛解除的一個(gè)得要途徑。因?yàn)橛械臅r(shí)候雙方協(xié)商,達(dá)不成一致意見,而進(jìn)行司法訴訟,一是時(shí)間太長(zhǎng),二是訴訟成本要高一些,而行政調(diào)解,一來(lái)可以在雙方認(rèn)可的基礎(chǔ)上達(dá)成一致意見,二來(lái)可以節(jié)省時(shí)間和訴訟成本,所以有的時(shí)候,發(fā)生醫(yī)療糾紛,選擇行政調(diào)解要好一些。
當(dāng)把醫(yī)療爭(zhēng)議提交衛(wèi)生行政部門以后,衛(wèi)生行政部門并無(wú)權(quán)直接判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,他要進(jìn)行調(diào)查,只有對(duì)事實(shí)清楚,因果關(guān)系明確的重大醫(yī)療過(guò)失行為,衛(wèi)生部門才能認(rèn)這為醫(yī)療事故,而對(duì)于那些復(fù)雜的,雙方爭(zhēng)議較大的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生行政部門必須要提交醫(yī)療鑒定委員會(huì)鑒定后才能認(rèn)定。
衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)在進(jìn)行行政調(diào)解的時(shí)候,要本著當(dāng)事人自愿和合法的原則下進(jìn)行調(diào)解。當(dāng)事人在采取這種手段維權(quán)的時(shí)候,要注意的問題一是跟雙方協(xié)商要注意的問題一樣,需要專業(yè)人士的指導(dǎo),第二是要防止有的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)怠于行使自己的職責(zé),耽誤了進(jìn)行醫(yī)療糾紛處理當(dāng)事人的時(shí)間,損害了當(dāng)事人的權(quán)益;或者是有的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)超越了自己的職能,越俎代皰,以行政強(qiáng)制命令雙方接受他的調(diào)解意見。這兩個(gè)極端,不管發(fā)生了哪一種,當(dāng)事人都要及時(shí)結(jié)束行政調(diào)解,采取司法訴訟的手段解決。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。
經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。
雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故登記以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。
從上文的介紹中我們可以知道,醫(yī)療糾紛中的行政調(diào)解一般由當(dāng)事人提出書面申請(qǐng),行政部門是不會(huì)主動(dòng)介入的。而當(dāng)事人提出行政調(diào)解的時(shí)間也應(yīng)當(dāng)在損害發(fā)生之日起一年內(nèi)。
醫(yī)療糾紛調(diào)解解決的步驟有哪些?
醫(yī)療糾紛訴訟時(shí)效是多久?什么時(shí)候開始起算?
醫(yī)療事故舉證新規(guī)則需要注意什么?
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