龍政綜〔2011〕133號
各縣(市、區)人民政府,市直各單位,中央、省、市屬各企事業單位:
《
龍巖市道路交通事故社會救助基金管理暫行辦法》已經市政府第六十九次常務會議研究通過,現印發給你們,請認真貫徹執行。
龍巖市人民政府
二○一一年四月一日
龍巖市道路交通事故社會救助基金管理暫行辦法
第一章 總 則
第一條 為加強道路交通事故社會救助基金管理,保護道路交通事故中受害人的合法權益,確保道路交通事故受害人依法進行救助,根據《中華人民共和國道路交通安全法》、《
機動車交通事故責任強制保險條例》、《
福建省
道路交通事故社會救助基金管理試行辦法》(省財政廳、省保監局、省公安廳、省衛生廳、省農業廳閩財金〔2010〕第16號),制定本辦法。
第二條 道路交通事故社會救助基金的籌集、使用和管理適用本辦法。
本辦法所稱道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金),是指依法籌集用于墊付機動車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用、困難救助的社會專項基金。
第三條 本辦法所稱喪葬費用,是指機動車發生道路交通事故致人員死亡時,由殯葬服務單位提供的遺體接運、存放、火化的服務費用,具體費用按照物價部門核準的收費標準收取的基本殯葬費用。
第四條 本辦法所稱的搶救費用,是指機動車發生道路交通事故致人員受傷時,醫療機構參照衛生部《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》,對生命體征不平穩和雖然生命體征平穩但如果不采取處理措施會產生生命危險,或者導致疾病、器官功能障礙,或者導致病程明顯延長的受傷人員,采取必要的處理措施所發生的醫療費用。
第二章 救助管理機構
第五條 市救助基金領導小組及職責
(一)市人民政府成立“龍巖市道路交通事故社會救助基金工作領導小組”(以下簡稱市救助基金領導小組),由市人民政府分管領導擔任組長,財政、審計、交通、公安、衛生、農業、民政、保險協會等相關單位負責人為成員。
(二)市救助基金領導小組負責協調、研究救助基金的運作,審定市救助基金領導小組辦公室提交的重要議題和有關事項;市救助基金領導小組實行年會制度和聯絡員制度,并根據實際需要召開臨時會議。
第六條 救助基金領導小組辦公室及職責
(一)市救助基金領導小組下設辦公室(以下簡稱救助基金辦公室),掛靠市公安局交巡警支隊,具體負責救助基金的管理和運作。
(二)救助基金辦公室履行以下職責:
1.制訂救助基金管理實施細則;
2.救助基金的籌集;
3.審批救助基金的使用;
4.受理、審核墊付請求;
5.依法追償墊付款;
6.定期向救助基金領導小組報告救助基金收支情況;
7.接受財政、審計部門的監督;
8.其他日常管理工作。
第七條 救助基金辦公室所發生的費用支出,包括人員費用、辦公費用、追償費用、委托代理費用、專家聘請費用等,列入市財政預算,不得從救助基金中列支。
第八條 救助基金辦公室從本市醫療機構、公安機關交通管理部門、保險行業、法律及其它領域聘請各類專家、學者15名以上,組成專家庫,建立對救助及費用爭議的專家審核、裁定制度。每次專家組組成成員從專家庫中隨機抽取,人數為單數,組成人員不少于3人,專家審核過程中應實行回避機制,具體辦法由救助基金管理實施細則另行規定。
第九條 相關單位的管理職責:
市公安機關交通管理部門負責救助基金領導小組辦公室日常工作;對申請救助基金墊付范圍的交通事故申請進行審核;協助救助基金管理機構向交通事故肇事人追償。
市財政局負責審核、批復救助基金的預算、籌集和財務管理,指導救助基金管理辦公室開展工作,對救助基金收支情況進行監督,協調相關事項。
市衛生局負責監督醫療機構按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》及時搶救道路交通事故中的受害人及依法申請救助基金墊付搶救費用,并負責審核當地醫療機構有關搶救費用證明材料。
市農業局負責協助救助基金管理機構向涉及農業機械的道路交通事故責任人追償。
市民政局負責對殯葬機構收取的喪葬費用進行監督管理。
市審計局負責對救助基金收支情況進行監督、審計。
市保險協會負責對保險公司是否按照規定及時足額向省級救助基金管理機構繳納救助基金實施監督檢查。
第三章 救助基金的籌集和使用
第十條 救助基金的來源包括:
(一)按照機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)保險費的一定比例提取的資金;
(二)市政府按照保險公司經營交強險繳納營業稅數額給予的財政補助;
(三)對未按照規定投保交強險的機動車所有人、管理人的罰款;
(四)救助基金孳息;
(五)救助基金管理機構依法向機動車道路交通事故責任人追償的資金;
(六)社會捐款;
(七)其他資金。
第十一條 救助基金辦公室應根據 “分級籌集、屬地管理、省級補助”的管理模式,取得省級救助基金的管理機構將我市征集的資金按一定比例下撥我市救助基金和對未按照規定投保交強險的機動車所有人、管理人的罰款上繳額按規定回撥。
第十二條 救助基金辦公室收到繳納、劃撥、捐贈等來源的救助資金,應及時出具財政部門監制的收款收據。
第十三條 在新羅區內發生的道路交通事故符合下列情形之一且受害人和肇事者無力承擔搶救費用或者喪葬費用的,受害人或其近親屬可以依照本辦法規定申請救助基金先行墊付。墊付的相關手續由公安機關交通管理部門、醫療機構或火化殯葬機構辦理:
(一)搶救費用超過交強險責任限額的;
(二)肇事機動車未參加交強險的;
(三)機動車肇事后逃逸的。
第十四條 醫療機構應當按照當地基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準,及時采取必要的處理措施搶救受害人,并核算搶救費用。救助基金一般墊付受害人自接受搶救之時起72小時內的搶救費用,特殊情況下超過72小時的搶救費用由醫療機構書面說明理由。具體應當按照當地物價部門核定的收費標準核算。
第十五條 喪葬費用以殯葬機構按物價部門核準的收費標準收取的基本殯葬費用核算。墊付的喪葬費用最高不得超過全省上一年度職工月平均工資標準、以6個月計算的總額。
第十六條 致人重傷或者死亡的道路交通逃逸事故,且受害人及其家屬無勞動能力,無生活來源,難以維持正常生活的,受害人或者近親屬可以向救助基金辦公室申請一次性困難救助。
一次性困難救助最高不得超過3萬元。
第十七條 救助基金辦公室根據本辦法第十三條各項規定進行墊付,并應依法追償,受害人或其
繼承人有義務協助追償。
第十八條 受害人已經從責任方或通過其他保險等方式獲得賠償的,該部分款項應當優先償還救助基金所墊付的費用。
第十九條 救助基金應開設銀行專戶,由救助基金辦公室管理,實行專款專用,基金年終結余轉入下一年度繼續使用。救助基金年終不足的,由財政給予適當補貼。
第四章 救助基金的墊付與追償
第二十條 對符合本辦法第十三條規定,需要由救助基金墊付搶救或喪葬費用的,公安機關交通管理部門、醫療機構和殯葬機構,應在3個工作日內負責通知救助基金辦公室進行墊付,并提出墊付申請。
第二十一條 醫療機構在搶救本辦法第十三條所列情形之一的受害人結束后,對尚未結算的搶救費用,可以向救助基金辦公室提出墊付申請,并提供有關搶救費用的證明材料。搶救費用的證明材料須經當地縣級以上衛生主管部門審核。
第二十二條 救助基金管理辦公室收到公安機關交通管理部門墊付通知和醫療機構墊付尚未結算搶救費用的申請及相關材料后,應當在5個工作日內,按照本辦法有關規定、《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和物價部門制定的收費標準,對下列內容進行審核,并將審核結果書面告知處理該道路交通事故的公安機關交通管理部門和醫療機構:
(一)是否屬于本辦法第十三條規定的救助基金墊付情形;
(二)搶救費用是否真實、合理;
(三)救助基金管理機構認為需要審核的其他內容。
對符合墊付要求的,救助基金辦公室應當在3個工作日內將相關費用劃入醫療機構賬戶。對不符合墊付要求的,不予墊付,并向醫療機構說明理由。
第二十三條 發生本辦法第十三條所列情形之一需要救助基金墊付喪葬費用的,由受害人親屬憑處理該道路交通事故的公安機關交通管理部門出具的《尸體處理通知書》和本人身份證明向救助基金管理機構提出書面墊付申請。
對無主或者無法確認身份的遺體,由公安機關交通管理部門按照有關規定處理。
第二十四條 救助基金辦公室收到喪葬費用墊付申請和有關證明材料后,對符合墊付要求的,應當在3個工作日內按照有關標準將墊付的喪葬費用轉入殯葬機構賬戶,并書面告知處理該道路交通事故的公安機關交通管理部門。對不符合墊付要求的,不予墊付,并向申請人說明理由。
第二十五條 受害人依據本辦法第十六條規定申請救助基金救助的,申請人應當向救助基金辦公室提出申請,并提交符合第十六條規定條件的有關證明材料。
救助基金辦公室受理申請并經調查核實符合第十六條救助條件的,應當提請救助基金領導小組研究決定。經救助基金領導小組研究同意給予救助的,救助基金辦公室應當在做出同意給予救助決定之日起5個工作日內向申請人發放一次性困難救助。一次性困難救助的數額按照救助基金領導小組決定的數額執行。
對不符合救助條件的,救助基金辦公室應當在受理申請后5個工作日內書面告知申請人不予救助的理由。
第二十六條 救助基金辦公室對搶救費用和喪葬費用的墊付申請進行審核時,可以向公安機關交通管理部門、醫療機構和保險公司等有關單位和相關人員核實情況,有關單位和相關人員應當予以配合。
第二十七條 為核實救助基金的申請、使用是否符合規定,救助基金辦公室有權查閱、摘抄、復制交通事故案卷宗及醫療機構費用臺帳、交通事故傷亡人員及其家庭、道路交通事故肇事人及其家庭收入情況等。
第二十八條 申請人收到救助基金辦公室墊付的搶救費用后,應向救助基金辦公室出具收款憑證及受害人搶救費用票據。
救助基金辦公室收到受害人搶救費用票據后,應向公安機關交通管理部門發出追償協助函。
第二十九條 救助基金辦公室有權依法向交通事故責任人追償,追償收入轉作救助基金。
第三十條 已享受救助基金墊付搶救費用的道路交通事故受害人在獲得賠償時,依法應當先償還救助基金墊付的搶救費用。
第三十一條 道路交通事故受害人已償還救助基金墊付的搶救費用的,救助基金辦公室應當出具收款收據,并將收款收據副聯送達辦案的公安機關交通管理部門。
第三十二條 道路
交通事故賠償義務人,公安機關交通管理部門有義務協助救助基金辦公室追討已墊付的救助費用。
公安機關交通管理部門調解
交通事故損害賠償前以及交通事故賠償義務人在賠付交通事故受害人賠償款前,應當先確認受害人是否已償還救助基金墊付的搶救費用。
交通事故賠償義務人在賠付道路交通事故受害人賠償款時,優先支付救助基金墊付的搶救費用。
第三十三條 救助基金辦公室定期對墊付的搶救費用和喪葬費用進行清理審核,對已追償的搶救和喪葬費用進行沖銷,對確實無法追償的已墊付的搶救和喪葬費用按省財政廳制定的核銷辦法報救助基金領導小組同意后予以核銷。
第五章 監督檢查
第三十四條 救助基金管理機構應當向社會公布其電話、地址、聯系人等信息。
第三十五條 救助基金管理機構應當按照國家有關銀行賬戶管理規定開立救助基金特設專戶。救助基金實行單獨核算、專戶管理,并由財政實行收支兩條線管理,監督其按照規定用途使用。
第三十六條 救助基金管理機構根據本辦法墊付搶救費用和喪葬費用后,應當依法向機動車道路交通事故責任人進行追償。
發生本辦法第十三條第(三)項情形救助基金墊付喪葬費用、部分或者全部搶救費用的,道路交通事故案件偵破后,處理該道路交通事故的公安機關交通管理部門應當及時通知救助基金管理機構。
公安機關交通管理部門、有關單位、受害人或者其繼承人有義務協助救助基金管理機構進行追償。
第三十七條 救助基金辦公室依法保管救助基金的財務檔案和有關資料;定期對墊付的搶救費用和喪葬費用進行清理審核,對已追償的搶救費用和喪葬費用進行沖銷。
第三十八條 救助基金辦公室應當于每季度終了后15個工作日內,將上一季度的財務會計報告報送救助基金領導小組和省級救助基金管理機構。
第三十九條 救助基金辦公室應當于每年2月10日前向救助基金領導小組和省級救助基金管理機構報送上一年度工作報告。
年度工作報告應當包括救助基金的籌集、使用和管理情況,以及財務會計報告、工作人員變動情況等。
第四十條 救助基金辦公室應當如實報告救助基金業務事項,不得有虛假記載和重大遺漏。
第四十一條 救助基金管理機構變更或終止時,應當依法進行審計、清算,剩余財產上繳同級財政。
第四十二條 市財政、審計等部門應當依法對救助基金的財務和預算執行情況進行監督檢查。救助基金辦公室財務收支必須同時接受同級財政部門的監督,按規定定期報送財務資料。
第四十三條 救助基金辦公室及其工作人員有以下行為之一者,由有關部門按相關規定追究責任,構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)超出本辦法規定的資金運用范圍運用資金的;
(二)未按本辦法規定受理受害人的墊付請求并進行墊付的、受理不符合本辦法規定條件的受害人的墊付請求并進行墊付的;
(三)提供虛假的報告、報表、文件和資料;
(四)拒絕或者妨礙救助基金主管部門或者有關部門依法實施監督檢查的。
第六章 附 則
第四十五條 本辦法所稱受害人,是指機動車發生道路交通事故造成除被保險機動車本車人員、被保險人以外的受害人。
第四十六條 機動車在道路以外的地方通行時發生事故,造成人身傷亡的,比照適用本辦法。
公安機關交通管理部門負責通知救助基金辦公室墊付所受理的道路以外交通事故中受害人的搶救費用,協助救助基金辦公室向交通事故責任人追償。
農業機械化主管部門負責通知救助基金辦公室墊付所受理的涉及農業機械的道路以外交通事故中受害人的搶救費用,協助救助基金辦公室向交通事故責任人追償。
第四十七條 本辦法由市道路交通事故社會救助基金領導小組負責解釋。
第四十八條 本辦法自下發之日起實施。