國務(wù)院同意國家教委、財政部、人事部、國家稅務(wù)局《關(guān)于高等學(xué)校開展社會服務(wù)有關(guān)問題的意見》,國家科委、財政部、人事部、國家稅務(wù)局《關(guān)于深化改革科研單位事業(yè)費撥款和收益分配制度的意見》,衛(wèi)生部、財政部、人事部、國家物價局、國家稅務(wù)局《關(guān)于擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)問題的意見》,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請結(jié)合本地區(qū)、本部門的實際情況貫徹執(zhí)行。
隨著經(jīng)濟發(fā)展、社會進步,科學(xué)技術(shù)的重要作用愈來愈突出。教育、科研、衛(wèi)生事業(yè)單位,是我國科技力量較集中的地方,有數(shù)百萬專業(yè)技術(shù)人員,有大量的設(shè)備、儀器、圖書資料,還有源源不斷的科技信息。但是,目前有相當(dāng)多的單位,這些有利條件沒有得到充分利用,各自的優(yōu)勢尚未充分發(fā)揮,潛力是很大的。必須通過深化改革,從政策、制度上采取措施,調(diào)動他們的積極性和創(chuàng)造性,正確引導(dǎo)和鼓勵他們以多種形式增加社會服務(wù),為社會主義建設(shè)多作貢獻。特別要鼓勵科技人員到工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)第一線,直接為經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)。
另一方面,教育、科研、衛(wèi)生事業(yè)單位通過挖掘內(nèi)部潛力,增加社會服務(wù),還可以適當(dāng)改善專業(yè)技術(shù)人員的生活待遇。黨的十一屆三中全會以來,國家為改善專業(yè)技術(shù)人員的生活待遇采取了一系列措施,并取得一定成績。今后國家仍將隨著經(jīng)濟發(fā)展、財政收入增加,有計劃、有步驟地繼續(xù)改善他們的生活待遇,這是主要方面。同時,他們?yōu)樯鐣黾臃?wù),取得合法收入,除一部分用于事業(yè)發(fā)展外,另一部分可以用于改善他們的生活待遇,這樣就使問題解決得快一點、好一點。
教育、科研、衛(wèi)生事業(yè)單位增加社會服務(wù),是一項政策性很強、影響面很廣的工作,各級人民政府和各有關(guān)部門要貫徹中央關(guān)于治理經(jīng)濟環(huán)境、整頓經(jīng)濟秩序和全面深化改革的指導(dǎo)方針,加強領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真管理,及時研究和正確處理各種問題和矛盾。各教育、科研、衛(wèi)生事業(yè)單位,必須執(zhí)行黨和國家的方針、政策,遵守國家的法律和規(guī)定,講究職業(yè)道德;必須統(tǒng)籌兼顧,首先保證完成國家任務(wù),保證教學(xué)、科研、衛(wèi)生工作的質(zhì)量,保證正常的工作秩序,不能影響科技水平的提高和專業(yè)技術(shù)人員必要的業(yè)余進修,以及他們的身體健康;一定要從實際出發(fā),量力而行,有計劃有組織地開展社會服務(wù)。各單位要建立、健全各項管理制度,認(rèn)真組織實施,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;應(yīng)當(dāng)按個人完成國家任務(wù)的情況和社會服務(wù)中的貢獻大小,盡量做到合理分配;要注意不斷總結(jié)經(jīng)驗,切實保證這項工作健康、順利地進行。
本通知轉(zhuǎn)發(fā)的三個《意見》,僅適用于《意見》限定的范圍。其他單位仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
關(guān)于高等學(xué)校開展社會服務(wù)有關(guān)問題的意見
為了充分發(fā)揮高等學(xué)校智力密集、多學(xué)科綜合及信息靈通的優(yōu)勢,結(jié)合教學(xué)和科研,直接為社會提供較高層次、較高效益的服務(wù),現(xiàn)對高等學(xué)校開展社會服務(wù)的有關(guān)問題提出如下意見:
一、高等學(xué)校開展社會服務(wù),要以為社會主義建設(shè)服務(wù),推動教育改革和教育事業(yè)發(fā)展為宗旨,在切實保證促進教育質(zhì)量和科研水平不斷提高的前提下進行;要根據(jù)學(xué)校和學(xué)科特點以及自身的優(yōu)勢和潛力,適應(yīng)社會的需要,統(tǒng)籌兼顧,有計劃、有組織地進行;要注重社會效益,有利于促進物質(zhì)文明建設(shè)和精神文明建設(shè)。
二、高等學(xué)校開展社會服務(wù),可以承包科技項目,參與科研協(xié)作,轉(zhuǎn)讓科技成果,開展技術(shù)、經(jīng)濟和法律等方面的咨詢服務(wù);根據(jù)國家有關(guān)部門的規(guī)定,可以接受委托培養(yǎng)學(xué)生,在不影響正常的辦學(xué)條件下,可以舉辦非學(xué)歷的短期人才培訓(xùn)活動;可以開放學(xué)校實驗室,利用學(xué)校設(shè)備和技術(shù)條件對外服務(wù);可以充分發(fā)揮校辦工廠、印刷廠和出版社等內(nèi)部單位的潛力,在保證教學(xué)科研服務(wù)的同時,為社會提供產(chǎn)品和服務(wù);可以和企業(yè)、科研機構(gòu)聯(lián)合辦廠,共同開發(fā)新產(chǎn)品或合股經(jīng)營;可以組織教學(xué)、科研、生產(chǎn)聯(lián)合體,或興辦技、工、貿(mào)結(jié)合的經(jīng)濟實體。
高等學(xué)校教師在保證完成本職工作,不斷提高工作質(zhì)量,并不損害本單位經(jīng)濟技術(shù)權(quán)益的前提下,可按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定從事兼課、兼職活動。兼職活動一般應(yīng)與教師本人的教學(xué)、科研業(yè)務(wù)相結(jié)合,有利于與社會實踐的聯(lián)系,為社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)服務(wù)。
三、高等學(xué)校開展社會服務(wù),可以取得合法收入。國家對高等學(xué)校開展社會服務(wù),應(yīng)給予鼓勵和支持。
?。ㄒ唬└叩葘W(xué)校校辦工廠生產(chǎn)的應(yīng)稅產(chǎn)品,凡用于本校教學(xué)、科研方面的,免征產(chǎn)品稅、增值稅;對外銷售的,按規(guī)定征收產(chǎn)品稅、增值稅;對其營業(yè)所得,免征所得稅。
高等學(xué)校舉辦的為本校教職工和學(xué)生服務(wù)的服務(wù)性企業(yè)(不包括商店、賓館、對外營業(yè)的招待所),免征營業(yè)稅、所得稅。
高等學(xué)校舉辦的各類進修班、培訓(xùn)班的收入,免征營業(yè)稅、所得稅。
高等學(xué)校進行技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)承包、技術(shù)出口的收入所得,免征所得稅。
高等學(xué)校以技術(shù)入股形式與外單位聯(lián)營分得的利潤,免征所得稅;以其他形式與外單位聯(lián)營分得的利潤,給予三年減半征收所得稅的照顧。
對高等學(xué)校自用房產(chǎn)和土地免征房產(chǎn)稅、土地使用稅。
學(xué)校和獨立核算的校辦企業(yè)為納稅義務(wù)人。
(二)高等學(xué)校興辦的外向型科技企業(yè)所創(chuàng)外匯,大部分留給學(xué)校。
?。ㄈ└叩葘W(xué)校開展社會服務(wù),必須進行嚴(yán)格的成本核算。成本核算的內(nèi)容,包括折舊費、儀器設(shè)備占用費、材料費、專用設(shè)備購置費、水電費、差旅費、資料費、工資、獎金、津貼等。對國家計劃外的橫向協(xié)作的科研項目、各類科技服務(wù)活動和舉辦的各類短訓(xùn)班,可以從純收入中按一定比例提取勞務(wù)酬金。具體比例由各地根據(jù)實際情況自行規(guī)定。國務(wù)院有關(guān)部門所屬高等學(xué)校按所在地方的規(guī)定執(zhí)行。按規(guī)定比例提取的勞務(wù)酬金,不計征獎金稅。
各項服務(wù)的收入,扣除成本開支、應(yīng)納稅金和勞務(wù)酬金后,其余納入學(xué)?;稹?/p>
?。ㄋ模└叩葘W(xué)校的學(xué)?;穑床坏陀?0%提留作為事業(yè)發(fā)展基金外,其余部分由學(xué)校自主分配,用于改善教職工的工作和生活條件。鼓勵學(xué)?;疠^多的學(xué)校,用較多的收入投入事業(yè)發(fā)展。學(xué)校基金較少的學(xué)校,經(jīng)主管部門和同級財政部門批準(zhǔn),自主分配的比例可適當(dāng)提高。
?。ㄎ澹└叩葘W(xué)校全年發(fā)放獎金的免稅限額,放寬到人均四個半月基本工資。
對教職工個人收入,包括按規(guī)定比例提取的勞務(wù)酬金、超工作量酬金、兼課兼職酬金等,要按國家規(guī)定征收個人收入調(diào)節(jié)稅。
四、對于學(xué)校基金中用作分配給個人的部分,要統(tǒng)籌安排,合理分配,妥善處理校內(nèi)各方面人員的利益關(guān)系,切實體現(xiàn)按勞取酬的原則。在分配上要體現(xiàn)鼓勵承擔(dān)基礎(chǔ)課教學(xué)和基礎(chǔ)研究任務(wù)的教師和某些黨政管理人員,對完成教學(xué)科研任務(wù)成績顯著的教師報酬從優(yōu)。具體分配辦法,由學(xué)校自定。
五、在實行崗位責(zé)任制,合理定編定員的基礎(chǔ)上,有條件的學(xué)校經(jīng)教育主管部門會同有關(guān)部門批準(zhǔn),可以試行經(jīng)費包干和工資總額包干。增人不增工資總額,減人不減工資總額。結(jié)余的工資基金由學(xué)校自主使用。
六、高等學(xué)校開展社會服務(wù),必須加強領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格管理。
?。ㄒ唬└叩葘W(xué)校要本著既要放寬搞活,又要管住管好的原則,加強領(lǐng)導(dǎo),全面規(guī)劃,建立、健全各項管理制度,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,正確引導(dǎo)。校長的主要精力要放在抓好教學(xué)、科研上,保證學(xué)校教學(xué)、科研等各項工作的正常秩序。各地高教主管部門要對當(dāng)?shù)馗叩葘W(xué)校開展社會服務(wù)活動加強指導(dǎo)和管理,通過不斷總結(jié)經(jīng)驗,存利去弊,使之沿著正確的軌道健康進行。
(二)開展社會服務(wù)要從實際出發(fā),以各自的學(xué)科優(yōu)勢為依托,揚長避短,量力而行。服務(wù)的廣度、深度,具體的服務(wù)途徑和內(nèi)容,都應(yīng)當(dāng)因地區(qū)、學(xué)校、學(xué)科專業(yè)的情況不同而有所不同,不能一刀切。需注意不要一哄而起,更不要搞層層包干、強壓任務(wù),一些沒有條件開展社會服務(wù)的學(xué)校和系科不要勉強,特別是新建院校,當(dāng)前首要的任務(wù)是充實辦學(xué)條件、提高教育質(zhì)量。承擔(dān)國家重要基礎(chǔ)研究任務(wù)、國家攻關(guān)項目的單位和人員,以及學(xué)校某些管理和政工人員不宜進行有償服務(wù)活動。技、工、貿(mào)一體化科技企業(yè)從事的貿(mào)易活動,應(yīng)當(dāng)是與本校教學(xué)、科研及生產(chǎn)活動有關(guān)的貿(mào)易,包括在國內(nèi)技術(shù)市場和國際市場銷售自己的產(chǎn)品以及與此相關(guān)的技術(shù)性服務(wù)性貿(mào)易。
高等學(xué)校學(xué)生在學(xué)校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織下,可以適當(dāng)進行有益于學(xué)生健康成長的勤工儉學(xué)活動。這些活動要在維護校風(fēng)校貌,遵守法紀(jì),不影響學(xué)生學(xué)習(xí)的前提下進行。除商業(yè)、旅游類學(xué)校及系科可舉辦實習(xí)性的商業(yè)經(jīng)營實體,組織學(xué)生參加經(jīng)營管理外,高等學(xué)校的學(xué)生不得從事商品販賣活動。
?。ㄈ┱_處理教學(xué)、科研和開展社會服務(wù)的關(guān)系。學(xué)校的根本任務(wù)是培養(yǎng)人才。為了保證大多數(shù)教師專心致志地從事教學(xué)、科研工作和進修提高,一般應(yīng)組織起來,開展服務(wù)。可以將現(xiàn)有人員合理分工,各司其職,有計劃地組織少數(shù)人員專門從事社會服務(wù)活動,人員相對穩(wěn)定,也可以定期輪換。對被抽調(diào)專門從事社會服務(wù)活動的教師,可以保留原有待遇,在聘任職務(wù)時,要考慮到他們的工作特點和實績。
?。ㄋ模┮鶕?jù)高等學(xué)校教學(xué)活動的規(guī)律和教師勞動的特點,加強崗位責(zé)任制,對學(xué)校教職員個人兼課、兼職實行科學(xué)管理。兼課、兼職要適度,以免影響本職工作和教職員的身體健康。
(五)開展社會服務(wù),必須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)政策法令,講究職業(yè)道德,維護高等學(xué)校的聲譽和教師形象。
?。W(xué)校在各項社會服務(wù)活動中要按照等價有償?shù)脑瓌t合理定價和收取服務(wù)費用。凡由國家統(tǒng)一管理價格的,未經(jīng)物價部門批準(zhǔn),不得自行制定收費標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品價格。要加強學(xué)校財務(wù)管理和審計監(jiān)察工作,管好用好學(xué)校預(yù)算外資金。
七、各級政府、各有關(guān)部門以及社會各界都應(yīng)當(dāng)積極支持高等學(xué)校開展社會服務(wù),不得以任何名義向?qū)W校攤派或變相攤派。
八、中等專業(yè)學(xué)校和職業(yè)學(xué)校原則上可以參照上述意見辦理。高等學(xué)校劃給科委歸口管理的獨立科研機構(gòu),可以按照國家對科研單位的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
關(guān)于深化改革科研單位事業(yè)費撥款和收益分配制度的意見
為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于深化科技體制改革若干問題的決定》,充分挖掘我國的科技潛力,發(fā)揮科技人員在經(jīng)濟建設(shè)中的作用,促進科研單位具有自我發(fā)展的能力,現(xiàn)對深化改革科研單位事業(yè)費撥款和收益分配制度的有關(guān)問題,提出以下意見:
一、科學(xué)技術(shù)工作一方面要搞好基礎(chǔ)理論研究,一方面要面向社會、面向經(jīng)濟建設(shè)??蒲袉挝粦?yīng)充分利用現(xiàn)有設(shè)備、技術(shù)條件,發(fā)揮科技人員的聰明才智,積極為科技進步作貢獻,通過各種形式增加社會服務(wù),主動把科技與生產(chǎn)結(jié)合起來,促進我國生產(chǎn)力的發(fā)展。有條件的科研單位要積極推行各種形式的承包經(jīng)營責(zé)任制,納稅后留用的純收入用于事業(yè)發(fā)展和改善職工的生活待遇。創(chuàng)收較多的單位,應(yīng)逐步走向經(jīng)濟自立。
二、事業(yè)費完全自立的技術(shù)開發(fā)類型科研單位,實行經(jīng)費長期自理、自主使用。對這類單位納稅后留用的純收入,在保證事業(yè)發(fā)展的前提下,國家不再規(guī)定事業(yè)發(fā)展、獎勵、福利三項基金的比例和具體的分配形式。其中用于分配給個人的部分,可以搞浮動升級,也可以發(fā)獎金和建立津貼、補貼等。
三、事業(yè)費部分自立的技術(shù)開發(fā)類型科研單位,實行獎勵福利基金提取比例與減撥事業(yè)費幅度掛鉤,以獎勵福利基金占純收入的50%為基數(shù),事業(yè)費每減撥10%,獎勵福利基金提取比例增加2%。獎勵福利基金由單位自主使用。鼓勵創(chuàng)收多的單位把更多的收入用于事業(yè)發(fā)展。
四、對事業(yè)費部分自立和完全自立的科研單位,國家根據(jù)其減撥事業(yè)費的程度,給予相應(yīng)的專項獎勵。
(一)減撥科學(xué)事業(yè)費達到10%的單位,專項獎勵為人均0.1個月基本工資。
?。ǘp撥科學(xué)事業(yè)費分別達到20%、30%、40%、50%的單位,專項獎勵分別為0.2、0.4、0.6、0.8個月基本工資。
?。ㄈp撥科學(xué)事業(yè)費分別達到60%、70%、80%、90%的單位,專項獎勵分別為1.1、1.4、1.7、2.1個月基本工資。
?。ㄋ模┛茖W(xué)事業(yè)費全部減撥的單位,專項獎勵為人均2.5個月基本工資。
專項獎勵不計入科研單位獎金總額,免征獎金稅,由科研單位自主使用。專項獎勵的資金來源,由主管部門和科委各自從減撥下來的事業(yè)費中按相應(yīng)比例支付。
五、已經(jīng)劃為社會公益類型,而又具有創(chuàng)收能力的科研單位,應(yīng)積極挖潛,創(chuàng)造條件,逐步向事業(yè)費部分自立或完全自立過渡。這類單位按其事業(yè)費自立程度,享受與技術(shù)開發(fā)類型科研單位同等的待遇。
六、難以創(chuàng)收的社會公益類型科研單位及某些從事基礎(chǔ)研究的科研單位,實行科學(xué)事業(yè)費包干,并在定編定員基礎(chǔ)上,經(jīng)主管部門會同有關(guān)部門批準(zhǔn),可以實行基本工資總額包干,增人不增錢,減人不減錢。同時,也鼓勵這些單位積極挖潛創(chuàng)收。事業(yè)費包干結(jié)余和創(chuàng)收部分,在保證事業(yè)發(fā)展和完成科研任務(wù)的前提下,除提留不低于40%的事業(yè)發(fā)展基金外,其余部分由單位自主使用。
七、各類科研單位全年發(fā)放獎金的免稅限額,放寬到人均四個半月基本工資。全年發(fā)放獎金總額超過免稅限額的部分,按規(guī)定征收獎金稅。個人收入達到國家征稅標(biāo)準(zhǔn)的,要按國家規(guī)定征收個人收入調(diào)節(jié)稅。
八、上述減撥下來的事業(yè)費,除用于發(fā)放減撥科學(xué)事業(yè)費專項獎勵外,其余部分仍按國務(wù)院《關(guān)于科學(xué)技術(shù)撥款管理的暫行規(guī)定》(國發(fā)[1986]12號)辦理。
九、各類科研單位可從其納稅后留用的純收入中,建立事業(yè)發(fā)展基金和獎勵福利基金。對各項基金的分配和使用要先收后支,留有余地。
十、各類科研單位減少科學(xué)事業(yè)費撥款比例的核定,仍由其主管部門按國家科委(87)國科發(fā)條字0422號文《關(guān)于科研單位減少科學(xué)事業(yè)費撥款比例的核定辦法》辦理。
十一、各科研單位在科技、服務(wù)、經(jīng)營等活動中,一定要加強領(lǐng)導(dǎo),從實際出發(fā),統(tǒng)籌兼顧,認(rèn)真管理,做好思想教育工作。所有單位、集體和個人、必須遵守國家法律、法規(guī)和有關(guān)政策,樹立社會主義職業(yè)道德。凡由國家統(tǒng)一管理的價格和收費,未經(jīng)物價部門批準(zhǔn),不得自行制定收費標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品價格。用于分配給個人的收入,要按照完成國家任務(wù)情況和社會服務(wù)中貢獻大小,進行合理分配。
十二、各地區(qū)、各部門應(yīng)結(jié)合自己的實際情況,積極支持科研單位的改革工作,指導(dǎo)他們正當(dāng)?shù)亻_展經(jīng)營、服務(wù)等活動,及時幫助解決問題,正確處理各種矛盾,保證這項工作健康、順利地進行。也可以根據(jù)上述精神,制定具體實施辦法。
關(guān)于擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)問題的意見
近幾年來,隨著經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾物質(zhì)文化生活水平的提高,社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增長,現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的服務(wù)能力不能滿足需要,供需矛盾十分突出。而另一方面,還有相當(dāng)一部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的技術(shù)、設(shè)備條件沒有得到充分發(fā)揮,具有擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的潛力。為了深化衛(wèi)生工作改革,增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的生機和活力,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性和技術(shù)、設(shè)備潛力,擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為社會多作貢獻,現(xiàn)對有關(guān)問題提出以下意見:
一、積極推行各種形式的承包責(zé)任制。根據(jù)國家關(guān)于衛(wèi)生工作的方針和政策,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可以與衛(wèi)生主管部門簽訂定任務(wù)、定編制、定質(zhì)量和經(jīng)費包干合同。在確保按合同要求完成任務(wù)的前提下,單位可以根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,自行管理、自主經(jīng)營、自主支配財務(wù)收支,并決定本單位集體福利和獎勵基金分配形式。衛(wèi)生主管部門必須按照合同內(nèi)容對承包單位進行嚴(yán)格的監(jiān)督和檢查。
國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的經(jīng)費補助,除大修理、大型設(shè)備購置及離退休人員經(jīng)費外,實行定額包干。包干期限,由各地根據(jù)實際情況自行確定。包干基數(shù),應(yīng)根據(jù)國家財政收入情況,并考慮單位在承包期內(nèi)收支變化因素,合理確定。包干后,在合理定編、定員的前提下,減人不減錢,增人不增錢。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)費包干以后的收支結(jié)余部分,除提留一定比例(縣以上醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不低于40%)的事業(yè)發(fā)展基金外,其余部分由單位自主分配。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位獎金稅的免稅限額,放寬到四個半月基本工資。各單位發(fā)放多少獎金,應(yīng)根據(jù)單位收支結(jié)余情況和規(guī)定的獎勵基金提取比例確定。個人所得達到國家征稅標(biāo)準(zhǔn)的,要按國家規(guī)定征收個人收入調(diào)節(jié)稅。
二、允許有條件的單位和醫(yī)療衛(wèi)生人員在保質(zhì)保量完成承包任務(wù),確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,堅持把社會效益放在首位的前提下,從事有償業(yè)余服務(wù),有條件的項目也可進行有償超額勞動。醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)余醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入(不含藥品收入),在扣除必要的物質(zhì)材料消耗費用和適當(dāng)?shù)膬x器設(shè)備折舊后,作為個人酬金全部由單位自主分配,不計入獎金總額。醫(yī)療衛(wèi)生人員超額勞動的收入提成,應(yīng)計入獎金總額。醫(yī)療衛(wèi)生人員在其他單位兼職,從事技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)、人才培養(yǎng)和用醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)知識為群眾服務(wù),可參照國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國家科委《關(guān)于科技人員業(yè)余兼職若干問題的意見》(國辦發(fā)[1988]4號執(zhí)行。
三、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的收費,要根據(jù)不同的設(shè)施條件、醫(yī)療技術(shù)水平拉開檔次。專家掛牌門診,以及根據(jù)病人的特殊醫(yī)療服務(wù)要求開展的各種優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目,允許在收費上適當(dāng)高一些。部分城市大醫(yī)院在保質(zhì)保量完成正常醫(yī)療任務(wù)前提下,可建立特診室,配備高水平醫(yī)護人員,提供高質(zhì)量服務(wù),實行高收費(公費、勞保醫(yī)療不予報銷),向社會開放,以滿足不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)的需要。特診服務(wù)收入要由醫(yī)院統(tǒng)籌分配,并與特診服務(wù)人員個人適當(dāng)掛鉤。
利用新技術(shù)、新設(shè)備開展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目,要實行按成本(不含工資)收費。
收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)與服務(wù)內(nèi)容一致。收費標(biāo)準(zhǔn)中沒有包括的使用一次或幾次的低值易耗品(如一次性注射器等),按實際消耗計算收費,其范圍和品種要經(jīng)過核定。
對外國人的醫(yī)療衛(wèi)生收費價格,應(yīng)予合理調(diào)整,適當(dāng)提高。根據(jù)對外國人醫(yī)療收費管理權(quán)限和有關(guān)規(guī)定,由各地衛(wèi)生、物價部門確定具體標(biāo)準(zhǔn)。
現(xiàn)行門診掛號、住院床位、手術(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)偏低的,應(yīng)予以合理調(diào)整。具體調(diào)整范圍、幅度和時間,由各省、自治區(qū)、直轄市按國家物價改革的統(tǒng)一部署,經(jīng)物價部門會同衛(wèi)生、財政等部門研究確定。醫(yī)用商品價格變動較大時,有關(guān)的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適時進行調(diào)整。醫(yī)用商品價格指數(shù)計算辦法、范圍,由物價、衛(wèi)生部門確定。
四、衛(wèi)生防疫、婦幼保健、藥品檢驗等單位根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,對各項衛(wèi)生檢驗、監(jiān)測和咨詢工作實行有償服務(wù)的收入,應(yīng)全部留給單位,在扣除必要的物質(zhì)材料消耗和適當(dāng)?shù)膬x器設(shè)備折舊后,用于改善職工的工作條件和生活待遇。具體分配比例由各省、自治區(qū)、直轄市和計劃單列市自行確定。國家不減少對其正常的經(jīng)費補助。
五、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實行“以副補主”,組織多余人員舉辦直接為醫(yī)療衛(wèi)生工作服務(wù)的第三產(chǎn)業(yè)或小型工副業(yè),應(yīng)按國家規(guī)定辦理工商登記手續(xù),內(nèi)部應(yīng)實行獨立核算、自負(fù)盈虧。其中,全民所有制企業(yè)或經(jīng)營單位,自一九八八年至一九九O年底國家暫免征收所得稅;集體所有制企業(yè)或經(jīng)營單位,需要在稅收上予以照顧的,由納稅人提出申請,按稅收管理權(quán)限,由稅務(wù)部門酌情減征或免征所得稅。這些企業(yè)和經(jīng)營單位,有條件的,要將收入的一部分上交其衛(wèi)生主管單位,用于補償和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。
六、擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一項涉及面廣、政策性很強的工作,為了保證這項工作順利進行,各地區(qū)和各有關(guān)部門要加強領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌兼顧,認(rèn)真做好各項管理工作,并切實注意以下問題:
(一)要把改革放在統(tǒng)攬全局的位置上,進一步開闊思路,開拓創(chuàng)新。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的改革必須堅持社會主義方向,以為社會提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,要有利于保護人民健康,有利于保證衛(wèi)生工作任務(wù)的落實,有利于醫(yī)藥衛(wèi)生人才的成長,有利于促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
?。ǘ├^續(xù)加強精神文明建設(shè),開展以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的職業(yè)道德教育,一定要改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位都要根據(jù)各自的工作特點,制訂嚴(yán)格的紀(jì)律,并把職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量列為承包責(zé)任制和崗位責(zé)任制的重要內(nèi)容,嚴(yán)格進行考核。
?。ㄈ┽t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位擴大服務(wù),要符合國家規(guī)定,堅持因病施治,合理檢查、合理用藥、合理治療的原則;要嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,不得巧立名目濫收費,增加群眾負(fù)擔(dān)和公費、勞保醫(yī)療不合理開支。
(四)要處理好事業(yè)發(fā)展和改善職工生活待遇之間的關(guān)系,避免發(fā)生短期行為。要針對單位內(nèi)各科室創(chuàng)收能力差異較大等情況,在開展擴大服務(wù)工作時,應(yīng)統(tǒng)籌安排,有組織地進行。同時注意不要影響醫(yī)療衛(wèi)生人員的身體健康和必要的業(yè)余進修。
(五)各級政府和有關(guān)主管部門應(yīng)積極支持衛(wèi)生部門進行改革,幫助解決改革中出現(xiàn)的問題,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位收支結(jié)余和業(yè)余服務(wù)收入不得任意截留,對衛(wèi)生事業(yè)的財政補助應(yīng)隨著財政收入的增長逐年有所增加。
七、各地區(qū)應(yīng)根據(jù)以上意見精神,結(jié)合本地區(qū)實際情況,制定具體的實施細(xì)則和管理辦法。
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