衛生部常務副部長高強日前在十屆全國人大常委會第8次會議上,作傳染病防治法修訂草案說明時坦誠地指出:國家對傳染病暴發流行的監測、預警能力較弱;疫情信息報告、通報渠道不暢;醫療機構對傳染病病人的救治能力、醫院內交叉感染控制能力薄弱;傳染病暴發流行時采取緊急措施的制度不夠完善;疾病預防控制的財政保障不足等。這些問題在防治非典中暴露比較充分。
在防治非典斗爭剛剛取得階段性勝利的2003年6月,修訂傳染病防治法就列入了國務院工作日程。經反復修改完善,文字篇幅為現行法律兩倍、法律條文由現行41條增加到92條的傳染病防治法修訂草案,進入全國人大常委會的審議程序。經歷過非典斗爭的人們可以從這一草案中看出六大亮點:
突出預防與預警
傳染病預防制度是建立完善的傳染病防治體系的關鍵和基礎。修訂草案針對目前傳染病預防中存在的突出問題,主要從以下四個方面對傳染病預防制度作了完善:一是國家建立傳染病監測預警制度,將預防措施向傳染病發病前延伸,通過及時發現影響傳染病發生、流行的因素,對傳染病流行趨勢進行預測、預警。二是強化對早期發現的散發傳染病病例的控制、救治,規定醫療機構發現甲類傳染病和依照本法規定采取甲類傳染病控制措施的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及其密切接觸者,要采取隔離治療或者必要的醫學干預措施;對發現的乙類、丙類傳染病人,要采取必要的治療和控制傳播措施。三是強化醫療機構在傳染病預防中的作用,尤其是要嚴格控制傳染病在醫療機構中的傳播。
完善疫情公布制度
為了解決實踐中疫情報告不及時、傳染病防治專業人員獲取信息不暢通、掌握疫情信息的有關主管部門和單位溝通不夠等問題,修訂草案對現行傳染病疫情報告和公布制度作了完善,并新設立傳染病疫情信息通報制度。規定:傳染病疫情報告遵循屬地原則,疾病預防控制機構應當主動收集疫情信息,對主動收集到的疫情信息和接到的公民、法人和其它組織報告的傳染病疫情報告信息及時進行分析、調查、核實;增加政府各部門、各有關機構之間疫情通報制度;規范傳染病疫情公布制度,規定國務院衛生主管部門應當定期公布全國傳染病疫情信息。
嚴格控制疫情擴散
為了進一步界定醫療機構和疾病預防控制機構在傳染病控制中的職責,規范政府及其有關主管部門采取控制措施的行為,修訂草案分別不同情況,對醫療機構、疾病預防控制機構、政府及其有關主管部門采取的傳染病控制措施作了規定。明確規定醫療機構和疾病預防控制機構發現傳染病疫情時,應當及時采取醫學觀察、隔離治療、醫學干預以及對被污染的場所實施嚴格衛生處理等措施。規定縣級以上人民政府在傳染病暴發、流行時及時采取控制措施,包括組織有關單位對病人進行隔離治療、保護飲用水源等,經報上一級政府決定,可以采取封閉有關場所的措施等。
嚴防醫院內交叉感染
醫療救治是傳染病防治體系中的重要組成部分。針對一些地方傳染病救治能力較弱,一些醫療機構的建筑設計、服務流程不符合傳染病防治要求,不少醫療機構在傳染病救治過程中不同程度地存在對患者相互推諉、對傳染病診治不及時、控制不得力等問題,修訂草案設專章,從以下幾個方面對傳染病的醫療救治制度作了規定:縣級以上人民政府應當加強和完善傳染病醫療救治服務網絡建設,提高傳染病醫療救治能力;醫療機構的基本標準、建筑設計和服務流程應當符合傳染病的防治要求,防止在醫院內發生交叉感染;經診斷為傳染病病人的,醫療機構應當及時救治;不具備救治條件和能力的,應當按照規定轉診至具備相應傳染病救治條件和能力的醫療機構;具備相應傳染病救治條件和能力的醫療機構應當接診治療,不得拒絕救治。#p#分頁標題#e#
解決經費緊張問題
長期以來,由于經費不足,疾病預防控制機構將部分精力用于“創收”,影響了本職工作;一些傳染病病人由于經濟困難不能得到及時、有效、規范的治療,成為新的傳染源。修訂草案設專章規定了傳染病防治的財政支持措施:縣級以上地方人民政府按照本級政府職責負責本行政區域內傳染病預防、控制、監督工作的經費;國家對患有特定傳染病的困難人群實行醫療救助。
實現個人權利與公共利益的平衡
傳染病防治一方面涉及對患者的救治和公民個人的權利,另一方面又涉及對傳染病擴散的控制和對社會公共利益的維護。據此,修訂草案在規定保障公民個人權益的同時明確規定公民在傳染病暴發、流行時應當承擔的義務。草案規定,發布傳染病疫情信息應當有利于傳染病預防、控制工作,并保護傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者及其密切接觸者的個人信息。明確規定政府及其有關主管部門采取限制公民權利的控制措施的條件、程序,以保護公民合法權益。
此次常委會會議只是對傳染病防治法修訂草案進行初步審議。該草案在全國人大常委會會議上獲得通過,還需要常委會組成人員進一步的審議。相信經過立法機關的努力,修訂后的傳染病防治法會更加完善,在我國今后抗擊類似非典的疫情中發揮更重要的作用。
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