各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局,中國疾病預防控制中心:
2011年10月份以來,部分省份手足口病疫情大幅回升,報告病例數、重癥數和死亡數較去年同期顯著升高,防治形勢依然嚴峻。為進一步加強全國手足口病防治工作,切實保護人民群眾特別是廣大兒童身體健康,現就有關工作要求通知如下:
一、加強組織領導,提前部署明年手足口病防治工作
地方各級衛生行政部門要在當地人民政府的統一領導下,認真分析本地區手足口病流行特點,精心安排,提前部署明年手足口病防治工作。要制訂防治方案,明確部門責任,密切與教育、宣傳、婦聯等部門的溝通與協調,抓好重點地區和重點人群手足口病防治工作。要建立手足口病監督檢查制度,明確檢查內容和標準,定期組織開展手足口病防治工作的督導檢查,及時發現和解決問題,確保各項防治措施落實到位。
二、做好疫情監測與分析,為科學防控提供依據
各級疾控機構要繼續加強手足口病疫情監測報告與分析工作,不斷提高本地區疫情報告工作質量。按照我部印發的《手足口病預防控制指南(2009年版)》要求,做好手足口病流行病學監測和病原學檢測,特別是聚集性病例及重癥和死亡病例的病原學檢測,及時掌握疫情動態和病原分布情況,盡可能準確分析研判疫情趨勢,為科學制訂防控策略提供依據。
三、加強重癥病例救治,努力降低病死率
各級各類醫療機構要繼續按照《手足口病診療指南(2010年版)》、《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識(2011年版)》和《腸道病毒71型(EV71)感染臨床處置流程圖(2011年版)》的要求,著力提高重癥病例的早期識別、診斷、救治能力。要嚴格落實“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,將重癥病例集中收治到具備重癥救治能力的定點綜合醫院或兒童專科醫院,提高重癥病例救治成功率。要充分發揮對口支援工作機制的作用,有效配置和靈活調用優質醫療資源,提高整體醫療救治能力。各地特別是2011年重癥和死亡病例報告較多的地區要切實加強醫務人員(重點是農村基層醫務人員)業務培訓工作,切實提高基層手足口病病例的發現率和重癥病例的及時轉診率。同時,組織流行病學和臨床專家共同對死亡病例進行個案分析,找出救治工作中存在的問題,努力減少兒童特別是農村兒童死亡病例的發生。
四、進一步落實重點場所防控措施,嚴防疫情蔓延
各地衛生部門要配合教育部門,加強對轄區內托幼機構尤其是流動兒童較多的托幼機構衛生保健人員手足口病防控業務的培訓、指導和檢查,督促轄區內小學、托幼機構落實晨檢制度,指導其做好缺勤登記、報告、消毒和健康教育工作,必要時根據相關規定采取停課、停托措施。各級疾控機構要會同婦幼保健機構,充分利用三級婦幼保健管理網絡,發揮專業指導作用,做好轄區內兒童手足口病防控工作。各級各類醫療機構要貫徹落實《醫院感染管理辦法》及相關技術規范和標準,嚴格執行傳染病預檢分診制度,重點做好門診、急診、手足口病病區、兒科、新生兒病房、重癥監護室等重點區域管理工作,切實落實消毒隔離等醫院感染控制措施。
五、開展城鄉環境衛生整潔行動,創造良好衛生環境
各地要根據全國愛衛會《全國城鄉環境衛生整潔行動方案》的要求,統一思想、提高認識,充分發揮愛國衛生運動聯動和協調作用,將開展整潔行動與手足口病防治緊密結合,動員全社會參與,深入開展城鄉環境衛生整潔行動,加強城鄉基礎衛生設施建設,集中清理衛生死角,清除暴露垃圾和污水坑塘,做好家庭、居民區、流動人口聚集地以及中小學校、托幼機構環境衛生,切斷手足口病傳播途徑。
六、加強健康宣傳,做好風險溝通工作
各地衛生部門要采取多種形式普及衛生防病知識,特別是教育農村群眾樹立良好的公共衛生習慣,倡導其養成勤洗手、勤通風、勤曬衣、吃熟食、喝開水、不亂扔垃圾等良好的衛生習慣,大力倡導健康文明的生活方式,提高其主動就醫意識。要及時、準確、客觀地發布疫情及防控工作信息,充分發揮12320、互聯網、熱線電話等媒介的重要作用,加強對媒體輿論的正確引導,及時消除謠言傳播,爭取新聞宣傳主動權。
各地要切實落實上述各項防治措施,我部將對疫情高發、重癥和死亡病例較多的省份開展督導檢查,特別是對農村基層衛生技術人員的培訓工作、定點醫院兒科重癥監護病房建設等進行檢查評估,切實提高其手足口病防治水平和救治能力。
二〇一一年十二月八日
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