最近，國務(wù)院辦公廳以國辦發(fā)（1988）49號文轉(zhuǎn)發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)地方病防治工作幾點意見》，這是繼國務(wù)院辦公廳國辦發(fā)（1986）58號文件以后又一個指導(dǎo)地方病防治工作的政策性文件，對我國地方病防治工作，必將起到推動作用。現(xiàn)就貫徹執(zhí)行國務(wù)院辦公廳國辦發(fā)（1988）49號文的有關(guān)問題通知如下：

　　一、各級衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對地方病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。為解決全國高層次的地方病防治協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，國務(wù)院同意由全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)國家有關(guān)部委對地方病的防治工作。各省、自治區(qū)、直轄市的地方病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)工作，仍由省、自治區(qū)、直轄市人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)。各級衛(wèi)生行政部門要積極主動地向當(dāng)?shù)卣从城闆r，對各級領(lǐng)導(dǎo)小組的辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)管理，穩(wěn)定隊伍，其人員編制應(yīng)納入政府的編制序列。

　　二、地方病防治工作社會性強(qiáng)，衛(wèi)生部門要主動與有關(guān)部門互通信息，密切合作，根據(jù)文件精神結(jié)合本地實際情況制訂有關(guān)部門的職責(zé)分工細(xì)則，并在執(zhí)行中抓緊落實。

　　三、國辦發(fā)（1988）49號文中提出要認(rèn)真解決防治經(jīng)費，各地要有計劃地調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)費支出結(jié)構(gòu)，逐步提高防病經(jīng)費的比重。貧困地區(qū)的地方病防治經(jīng)費，要爭取在國家無償扶貧經(jīng)費中提取10％用于地方病防治。

　　四、要認(rèn)真抓好本地區(qū)地方病防治規(guī)劃的落實，要在深化改革的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)地方病防治隊伍的建設(shè)，加速人才培養(yǎng)，實行分層次的目標(biāo)管理，并納入各級領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)責(zé)任制。

　　貫徹執(zhí)行國辦發(fā)（1988）49號文件精神，是當(dāng)前搞好地方病防治工作的保證，請各地認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，并將貫徹執(zhí)行情況報衛(wèi)生部。

　　附：衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)地方病防治工作的幾點意見（1988年9月2日國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)）

　　地方病是嚴(yán)重危害人民健康的常見病、多發(fā)病。建國以來，在黨中央、國務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，防治工作取得了很大成績。但是，迄今地方病的危害尚未解除，仍威脅著全國半數(shù)以上農(nóng)村人口的身體健康，極大地影響病區(qū)，特別是老、少、邊、窮地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民族素質(zhì)的提高。為了進(jìn)一步做好地方病防治工作，現(xiàn)提出以下意見：

　　一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鑒于地方病防治工作社會性強(qiáng)，涉及的部門多，落實防治措施的難度大，為加強(qiáng)全國地方病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，國家應(yīng)有一個高層次的衛(wèi)生防病協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。建議全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)國家有關(guān)部委對地方病、傳染病的防治工作。

　　各省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)加強(qiáng)對地方病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，搞好部門協(xié)調(diào)，解決防治經(jīng)費、物資等方面的問題，要把地方病的防治工作納入社會發(fā)展計劃，凡根據(jù)實際情況，保留了地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu)的，應(yīng)加強(qiáng)管理，穩(wěn)定隊伍，并充分發(fā)揮其積極作用，解決工作人員工作和生活中的實際問題。

　　二、繼續(xù)搞好部門分工協(xié)作。貫徹落實地方病綜合防治措施是全社會的工作，有關(guān)部門必須通力合作，同時也應(yīng)明確分工。經(jīng)與有關(guān)部委協(xié)商，現(xiàn)修訂了《國務(wù)院有關(guān)部委地方病防治工作職責(zé)》（附后），各有關(guān)部委應(yīng)把地方病防治工作視為己任，納入規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，并指導(dǎo)地方部門完成本部門承擔(dān)的任務(wù)。

　　三、認(rèn)真解決防治經(jīng)費。地方病高發(fā)地區(qū)的各級財政部門，應(yīng)認(rèn)真妥善安排好地方病防治經(jīng)費；同時，各級衛(wèi)生部門也應(yīng)認(rèn)真安排落實地方病防治經(jīng)費，注意調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)費支出結(jié)構(gòu)，提高防病防疫經(jīng)費占衛(wèi)生事業(yè)費支出的比重。在地方病多發(fā)的老、少、邊、窮地區(qū)，要堅持防病治病與脫貧致富相結(jié)合的方針，把地方病防治工作納入貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)開發(fā)規(guī)劃，并在扶貧經(jīng)費中安排一定比例用于地方病的防治。

　　以上意見如無不妥，請批轉(zhuǎn)各地區(qū)、各部門貫徹執(zhí)行。

　　附：國務(wù)院有關(guān)部委地方病防治工作職責(zé)

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)對地方病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮國務(wù)院有關(guān)部委的作用，針對地方病防治工作性質(zhì)、特點和實行目標(biāo)管理責(zé)任制的要求，現(xiàn)確定各有關(guān)部、委、局地方病防治工作職責(zé)如下：

　　一、衛(wèi)生部

　　1．負(fù)責(zé)制訂地方病防治工作的方針、政策、法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　2．調(diào)查掌握疫（病）情，提出技術(shù)措施和防治方案，并組織實施。

　　3．負(fù)責(zé)組織疫（病）情監(jiān)測，對防治措施及防治效果，如食鹽加碘、改水改灶、滅螺滅鼠滅蚤等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)。

　　4．管理地方病防治、科研機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)防治科研人員，提高他們的素質(zhì)，組織開展科學(xué)研究。

　　5．進(jìn)行綜合協(xié)調(diào)。向有關(guān)部門提供疫（病）情和防治工作信息。組織衛(wèi)生宣傳教育。

　　二、國家計委

　　將地方病防治工作列入社會發(fā)展計劃，全國重點地方病防治的科研工作列入國家或有關(guān)部門計劃。對中央直屬單位所需基本建設(shè)投資列入基本建設(shè)計劃。

　　三、財政部

　　1．對鼠疫、血吸蟲等急烈性傳染病和病情重、危害大的地方病，視疫（病）情及財力情況安排一定的防治經(jīng)費，統(tǒng)籌調(diào)劑使用。

　　2．對碘鹽加工用的碘化物，由于外貿(mào)體制變化產(chǎn)生的差價部分，提出解決辦法。

　　四、人事部

　　根據(jù)防治工作需要，會同有關(guān)部門研究解決地方病防治機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、管理機(jī)構(gòu)及其人員編制方面存在的問題，辦理有關(guān)事項。

　　五、農(nóng)業(yè)部

　　1．調(diào)查掌握家畜血吸蟲病、布氏桿菌病及其它人畜共患疾病的病情，提出防治、科研計劃，并組織實施。

　　2．負(fù)責(zé)家畜上述疾病的管理、監(jiān)測、檢疫、免疫、治療、病畜處理及防治效果的考核。

　　3．負(fù)責(zé)煤煙污染型地方性氟中毒流行區(qū)的降氟改灶工作。

　　4．負(fù)責(zé)管理所轄農(nóng)牧場的地方病、血吸蟲病防治工作。

　　六、輕工業(yè)部

　　1．負(fù)責(zé)制訂碘鹽生產(chǎn)供應(yīng)計劃，組織碘鹽加工生產(chǎn)、包裝、貯存和批發(fā)供應(yīng)；按確定的地甲病病區(qū)，長期供應(yīng)合格的碘鹽。

　　2．負(fù)責(zé)所轄蘆葦生產(chǎn)基地的血防滅螺任務(wù)。

　　3．負(fù)責(zé)對從疫區(qū)收購的生皮等畜產(chǎn)品，在加工前消毒處理。

　　七、商業(yè)部

　　1．負(fù)責(zé)碘鹽零售供應(yīng)和銷地的部分碘鹽加工任務(wù)，保證碘鹽質(zhì)量和地甲病病區(qū)碘鹽的及時供應(yīng)。

　　2．負(fù)責(zé)對本部門宰殺銷售的家畜進(jìn)行例行檢疫和檢驗，凡染有人畜共患疾病的畜產(chǎn)品，非經(jīng)按規(guī)定處理，不得上市。

　　八、國家醫(yī)藥管理局

　　負(fù)責(zé)查、治、滅、防藥物和醫(yī)療器械的研制、生產(chǎn)、供應(yīng)，保證食鹽加碘所需的碘化物貨源，并將這些職責(zé)列入本部門長遠(yuǎn)規(guī)劃和年度計劃。

　　九、化學(xué)工業(yè)部

　　負(fù)責(zé)研制滅鼠、滅螺和殺蟲藥物，及時組織生產(chǎn)高效、安全、價廉的藥物，并將之列入長遠(yuǎn)規(guī)劃和年度計劃。

　　十、水利部

　　1．負(fù)責(zé)制訂水源型地氟病病區(qū)的改水工程計劃，并組織實施。

　　2．把血防滅螺納入水利建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃，制訂水利滅螺工程方案，并組織實施。

　　十一、地質(zhì)礦產(chǎn)部

　　1．負(fù)責(zé)防病改水所需地下水資源的勘探，提供地下水資源勘測資料。

　　2．組織參與地方病環(huán)境病因的研究，并列入本部門長遠(yuǎn)科技發(fā)展計劃。

　　十二、國家環(huán)境保護(hù)局

　　參與煤煙污染型地方性氟中毒病區(qū)的地氟病防治工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。組織對氟污染進(jìn)行監(jiān)測。參加滅螺規(guī)劃的制訂與實施。

　　十三、鐵道部與交通部

　　1．負(fù)責(zé)列車、船舶的預(yù)防鼠疫檢疫，與地方衛(wèi)生部門共同進(jìn)行站區(qū)、港區(qū)的檢疫，疫區(qū)的交通封鎖、限制和設(shè)卡檢疫。憑檢疫證明運(yùn)輸家畜。

　　2．開辟、建設(shè)水運(yùn)航道時，要同消滅釘螺結(jié)合起來，并負(fù)責(zé)航運(yùn)部門人群血吸蟲病的防治和管理工作，負(fù)責(zé)完成鐵路沿線路基兩側(cè)的滅螺任務(wù)。

　　3．按照碘鹽供銷計劃，保證運(yùn)輸質(zhì)量，按時運(yùn)到疫（病）區(qū)。

　　十四、民政部

　　1．負(fù)責(zé)麻風(fēng)村麻風(fēng)病人的生活救濟(jì)，建村后的房屋維修。

　　2．負(fù)責(zé)麻風(fēng)病人治愈后無家可歸或喪失勞動能力的殘老病人的安置、救濟(jì)工作。

　　3．協(xié)助老、少、邊、窮地區(qū)的地方病病區(qū)脫貧致富，幫助重點貧病戶解決生產(chǎn)、生活上的實際困難。

　　十五、國家工商行政管理局

　　1．協(xié)助畜牧、衛(wèi)生部門對農(nóng)貿(mào)市場出售的家畜和畜產(chǎn)品進(jìn)行檢疫和衛(wèi)生監(jiān)督。凡患布氏桿菌病等人畜共患疾病的家畜產(chǎn)品，按規(guī)定處理。

　　2．負(fù)責(zé)稽查向地甲病病區(qū)販運(yùn)和出售食用非碘鹽的違章行為。

　　十六、公安部

　　協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)的封鎖和血吸蟲病、瘧疾流動人群的管理。

　　十七、國家教委

　　1．在病（疫）區(qū)學(xué)校開展多種形式的地方病防治知識的宣傳教育，并將有關(guān)知識列入醫(yī)學(xué)院校和中小學(xué)授課的內(nèi)容。

　　2．配合有關(guān)部門做好學(xué)生的地方病防治工作。

　　十八、國家科委

　　負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)防治地方病重點課題的經(jīng)費和儀器設(shè)備方面的問題。

　　十九、中國科學(xué)院

　　負(fù)責(zé)組織本系統(tǒng)有關(guān)院（所）參加和完成地方病研究的有關(guān)課題，對地方病防治和科研進(jìn)行科學(xué)技術(shù)指導(dǎo)。參與防治的試點及推廣工作。

　　二十、物資部

　　協(xié)助安排地方病防治工作所需的交通工具和物資設(shè)備。

　　宣傳、新聞、出版部門，應(yīng)積極配合，宣傳報導(dǎo)地方病防治工作。人民解放軍應(yīng)完成部隊駐地、場區(qū)的地方病防治任務(wù)，并協(xié)助和支持地方共同作好防治工作。

　　各部門承擔(dān)任務(wù)所需的經(jīng)費、物資，由本部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。

　　各省、自治區(qū)、直轄市參照上述職責(zé)，制定本地區(qū)的有關(guān)部門地方病防治工作職責(zé)。