各財產保險公司:
為打擊機動車輛保險業務中存在的違法違規行為,規范機動車輛保險市場的經營行為,自1997年8月至1998年8月,中國人民銀行先后下發了《關于加強機動車輛保險業務管理的通知》(銀發〔1997〕358號)、《關于機動車輛保險業務有關問題的通知》(銀發〔1998〕249號)、《關于機動車輛保險業務有關問題的補充通知》(銀發〔1998〕365號)。這些文件的下發,在一定時期內對于規范機動車輛保險市場、遏制不正當競爭行為起到了一定的積極作用。但是,近幾個月來,據查實,有些保險公司趁我國保險監管體制改革之機,仍舊利用高手續費、高返還和低保險費率等“兩高一低”的不法手段招攬保險業務;個別保險公司保險單證管理混亂,漏洞百出;假保單、假賠案、惜賠、濫賠、支付無賠款退費、違規委托代理等不良現象又有所回頭,在有些地方和有些公司甚至還很猖獗。這些違規現象的存在,嚴重破壞了正常保險市場秩序,嚴重損害了被保險人的合法權益,敗壞了保險公司的形象和信譽。為此,中國保險監督管理委員會(以下簡稱“中國保監會”)財產保險監管部經過近期對車險市場的調查研究,就整頓機動車輛保險市場的有關規定重申如下,請各公司認真貫徹執行。
一、凡經營機動車輛保險業務的保險公司(以下簡稱“公司”)必須嚴格執行中國人民銀行下發的機動車輛保險條款和保險費率,未經中國保監會批準,各公司一律不得更改保險條款和變更保險費率。
二、各公司必須加強對分支機構車險業務的管理,嚴格執行中國人民銀行《關于加強機動車輛保險業務管理的通知》(銀發〔1997〕358號)、《關于機動車輛保險業務有關問題的通知》(銀發〔1998〕249號)、《關于機動車輛保險業務有關問題的補充通知》(銀發〔1998〕365號),自查自糾,切實制止本公司車險業務的違規行為。
三、各公司必須加強對本公司機動車輛保險憑證,尤其是保單和收據的管理,積極采取措施,規范保險憑證編號、印制、登記、發放、回收和銷毀等行為。
四、機動車輛保險業務保費收入和應收保費必須嚴格按照權責發生制記錄并在賬內反映,應收保費的核銷必須按照國家有關規定執行,嚴禁各公司擅自核銷應收保費和設立保費收入及應收保費賬外賬。
五、各公司必須建立健全機動車輛保險核保核賠等內控制度,規范本公司承保理賠行為,嚴禁出“鴛鴦保單”、“陰陽保單”,嚴禁“撕單”和“埋單”。對于出險車輛,各公司必須自主定損、自主理賠,嚴禁以任何形式與“定損中心”產生業務往來,更不得參與“定損中心”的設立與經營管理活動。已經參與的,限于1999年2月底之前退出。對于賠案要認真審核,切實采取措施杜絕“假賠案”和“人情賠款”。保險公司任何人員均不得參與制造“假賠案”,或以“賠案”等方式套取資金為個人或公司謀取福利。
六、各公司應對其保險代理人及代理協議進行重新審核,凡聘用不符合《保險代理人管理規定(試行)》的代理人,以及違規經營、有意炒作保險公司的代理人的,應與該代理人立即解除代理關系,收回印章與各種憑證和單據;凡不符合《保險代理人管理規定(試行)》的代理協議應立即終止執行。
七、中國保監會財產保險監管部將在文件下發后,采取專項檢查方式對機動車輛保險業務進行檢查,并根據檢查情況對違規的保險公司及其主要負責人、有關責任人員分別給予以下處罰:
(一)對違規機構主要負責人吊銷其任職資格或禁止其終身從事保險業務活動;
(二)對違規機構暫停其該項業務1-6個月的經營權。
(三)對違規機構一年內停止審批分支機構。
八、本文自下發之日起生效。原有關保險監管的文件與本文件不符的,以本文件為準。
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