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用人單位要注意,工傷醫療事故責任是怎樣劃分的!

來源: 律霸 · 2022-02-16 · 299人看過

用人單位要注意,工傷醫療事故責任是怎樣劃分的!


A公司一名員工,5月10日在工作中不慎砸到了手,到當地醫院就醫。就醫過程中,受傷員工就要求醫生給他拍個片,看是否傷到了骨頭,但醫生只經過了大致的診療,就判斷是一般外傷,未傷及骨頭。公司于是按照一般外傷處理,未辦理工傷備案。期間該員工到該醫院復查,也要求過醫生給他拍片,醫生不耐煩地拒絕了。5月27日左右員工的外傷愈合但未消腫,并伴有痛感,強烈要求醫院拍片,結果發現是骨折,后轉到其他醫院治療。目前治療費用已經實際發生15000元,后期還有約7000元取鋼釘費用。

1.由于醫生的誤診,造成工傷治療時間延長,以前手指骨折員工花3個月時間休養,目前該員工需要至少6個月休養時間。這3個月期間的工資和社保該由誰承擔,承擔多少?2.還有因為未及時備案,造成醫療費無法正常報銷,這部分費用誰承擔,怎樣承擔??3.員工是否可以向醫院索賠誤診、誤工的賠償費用?

【解答】

工傷確實是-件比較復雜、繁瑣的工作,既需要扎實的法律知識,還應具備熟練的溝通交流技巧、豐富的生活閱歷等,否則,要處理好各種員工傷害事故是很難的。針對此案例實際情況,對以上3個問題的建議:

????1.工資、社保誰承擔。

????事已至此,后悔與責怪無濟于事,應當冷靜、客觀將事情處理并平息好,才是最關鍵所在。

????該名員工的工傷未得到及時申報,醫生誤診看上去是直接原因,但是,追究醫生的民事或者其他責任都需要走另外的流程,即使判其有責任,也只能從醫德、敬業精神

或者行政上給予一定處理,時間周期上是員工本人、公司等不愿意等的,而且最終是否追究醫生的責任也存在不確定性。

????從該員工角度看,已經多次提醒醫生拍片,盡到了自己的責任,即使延長3個月時間休養,也是不得已。從公司角度,存在兩個工作疏漏,一是員工受傷治療發生后未及時進行工傷申報工作;二是未督促醫生認真檢查員工受傷情況。公司存在一定的過錯,從合情合理、道義和過錯責任來看,員工延長的3個月期間工資和社保應當由公司承擔,但是員工個人應當承擔的部分還是需要由員工承擔。

????2.醫療、報銷誰承擔。

????根據以上分析,由于公司未及時進行工傷備案,導致醫療費無法正常報銷,目前治療已經發生的15000元和后期取鋼釘約7000元費用均應由公司承擔。如果已經發生的費用本來由公司墊付的,則還需支付后期取鋼釘費用,甚至包括還可能產生的其他治療措施的費用;如果是由員工工本人墊付的,則可能要求公司支付給自己,否則,可以給予起訴

????3.可以進行索賠。

????從此案例可以看出,導致該員工治療期延長和費用增加最主要的原因是該醫生不盡職、未及時檢查出骨折,導致治療措施不正確,該醫生是代表醫院在行使診療職責,其責任當然由該醫生和醫院共同承擔,所以,該員工完全可以主張賠償誤診、誤工給自己帶來的損失,不過,這個訴訟可能需要的周期較長,更需要專門的醫療鑒定委員會進行鑒定。

????4.公平公正的法理原則。

????我們雖然不可能全然知曉所有法律法規的內容,但一定可以掌握基本的法理,也就是公平、公正、過錯責任的原則,在此案例中,我們可以從公司、員工、醫生(代表醫院)三方面來分析他們在此案例中的言行與作為,是否存在過錯,是否盡到了自己的責任和義務,沒有盡到就應當承擔相應的過錯責任,只不過,這個責任的大小或比例需要協商或者由法院來判決

????5.警示工傷備案的及時性。

????從此案例可以提醒我們企業,當員工受傷時,一定要堅持這樣三條原則:一是及時送醫,最好送到醫保定點醫院,所以,這些醫院電話、聯系人等要作好記錄備用;二是不管是不是工傷,都要及時進行工傷申報。一般而言,從發生工傷開始72小時內必須申報,否則可能不受理,屆時費用報銷就存在很大麻煩,即使因各種原因不算工傷,總歸是社保做出的決定,既容易給員工解釋,員工及家屬也容易理解;三是及時墊付和安慰,最好是公司先自掏腰包,也不要鼓動受傷員工或其家屬墊付。

????所以,給員工及時購買社保是多么重要,對某些容易發生工傷的崗位,如搬運、司機、保安等,再為他們購買商業意外保險,以轉嫁較大工傷給公司帶來的一次性傷殘付出費用,這是規避風險的較好辦法。

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