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人壽保險(xiǎn)應(yīng)該如何理賠,壽險(xiǎn)理賠需要的材料是哪些

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2021-02-01 · 1062人看過(guò)

壽險(xiǎn)理賠,又稱(chēng)核賠,是指當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生壽險(xiǎn)保單所約定的保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng)和相關(guān)索賠資料后,經(jīng)保險(xiǎn)人審核、調(diào)查并做出賠付或拒賠的行為。同樣,壽險(xiǎn)理賠的查詢(xún)也可以通過(guò)兩條程序來(lái)進(jìn)行:

一是聯(lián)系所購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司代理人,由他作為中間橋梁幫您一起辦理相關(guān)的理賠。

二是撥打保險(xiǎn)公司全國(guó)服務(wù)專(zhuān)線來(lái)直接進(jìn)行電話語(yǔ)音提示進(jìn)行報(bào)案理賠。

二、壽險(xiǎn)理賠需要哪些材料

壽險(xiǎn)理賠需要分為健康險(xiǎn)理賠、意外險(xiǎn)理賠以及死亡理賠三種不同的理賠情況,具體問(wèn)題具體分析,不同的理賠所需的材料也是不一樣的。

1、意外傷害理賠材料:

(1)意外事故屬于工傷或意外事故涉及公安、檢察、法院等司法、行政機(jī)關(guān)工作的,要求提供相關(guān)的證明文件;

(2)如若身故,尚需要有關(guān)部門(mén)出具的死亡證明。

2、健康險(xiǎn)理賠材料:

保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明,費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表,門(mén)、急診病歷,醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)等醫(yī)療資料;住院的話還需要住院小結(jié)。

3、死亡理賠材料:

(1)受益人戶(hù)籍證明或身份證明

(2)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安部門(mén)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū)

(3)如被保險(xiǎn)人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書(shū)

(4)被保險(xiǎn)人戶(hù)籍注銷(xiāo)證明、火化證明

(5)保險(xiǎn)公司所需的其它相關(guān)證明和資料,比如醫(yī)院住院死亡的出院小結(jié)、搶救車(chē)死亡的搶救站相關(guān)搶救記錄、門(mén)急診病歷等等。

4、另外,總的壽險(xiǎn)理賠需要提供以下必備材料:

(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)由被保險(xiǎn)人填寫(xiě)并簽名;

(2)被保險(xiǎn)人身份證明文件;

(3)保險(xiǎn)單原件,包括最后一次交費(fèi)收據(jù)。

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