各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局，中國疾病預防控制中心： 　　根據《2006—2012年全國消除麻疹行動計劃》和《2010—2012年全國消除麻疹行動方案》要求，衛生部決定于2010年9月在全國范圍開展適齡兒童麻疹疫苗強化免疫活動。為指導各地做好強化免疫活動，我部組織專家制定了《2010年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案》。現印發給你們，請參照執行。 　　二○一○年七月二十六日 　　2010年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案 　　一、目標人群、時間和工作指標 　　——目標人群：北京、上海、河南、黑龍江和廣西為8月齡～14歲(1995年10月1日～2009年12月31日出生)兒童;吉林、海南、青海為8月齡～6歲(2003年10月1日～2009年12月31日出生)兒童;其他省份和新疆生產建設兵團為8月齡～4歲兒童(2005年10月1日～2009年12月31日出生)兒童。上述目標人群，無論既往麻疹免疫史及患病史如何，凡無麻疹疫苗接種禁忌證的兒童，均接種1劑次(0.5毫升)麻疹疫苗。 　　各省份結合實際情況，可以擴大目標人群年齡范圍，并報衛生部備案。 　　——時間：2010年9月11日～20日。 　　——工作指標：以縣為單位，目標人群麻疹疫苗強化免疫接種率達95%以上。 　　二、強化免疫活動組織與實施 　　(一)組織領導與部門職責。在政府統一領導下，各有關部門要按照衛生部、國家發展改革委、教育部、財政部和食品藥品監督管理局《2010～2012年全國消除麻疹行動方案》要求，明確職責和任務，密切配合，共同做好強化免疫活動。衛生部門要制訂麻疹疫苗強化免疫活動實施方案，組織實施，加強技術指導與督導檢查。 　　為加強消除麻疹工作，衛生部成立了全國消除麻疹領導小組、專家技術指導組及消除麻疹辦公室(設在中國疾病預防控制中心)。各地也應相應建立領導機制，成立消除麻疹專家技術指導組，指導消除麻疹工作的實施。 　　(二)人員培訓、社會動員和宣傳。各地要認真開展培訓工作。培訓內容包括強化免疫活動方案，接種現場實施，接種禁忌證，疑似預防接種異常反應的監測及處理，風險溝通，督導和評價方法等。 　　各地要組織開展多種形式的社會宣傳動員活動，與媒體密切協作，向公眾宣傳消除麻疹的策略和措施，使公眾了解麻疹的危害與預防控制知識，以及麻疹疫苗強化免疫活動的目的和意義，增強主動參與意識，為強化免疫活動營造良好的社會氛圍。要做好強化免疫活動的風險溝通和應對，加強對相關突發事件及輿情的監測，及時發布相關信息。 　　中國疾病預防控制中心負責提供強化免疫活動技術資料和供各省參考的宣傳材料。 　　(三)目標人群摸底調查。各地要提前做好轄區內目標人群的摸底調查工作，全面掌握目標兒童人數。摸底調查時應重視流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠地區兒童，對發現未建卡、未完成常規免疫接種的兒童，應予以補建接種卡、接種證，并納入常規免疫管理。 　　摸底調查人員應采取入戶或通過學校、托幼機構等方式給家長發放麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單(附件1)，告知接種的時間和地點、接種時應攜帶接種證等事項，負責填寫《2010年麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》(附件2)。社區衛生服務中心/鄉衛生院負責對摸底登記結果進行核查、匯總，填寫《2010年麻疹疫苗強化免疫活動應種與實際接種情況匯總統計表》(附件3)，根據摸底兒童數、接種點數，制定接種實施時間表，并將相關信息上報縣級疾病預防控制中心。市、縣級督導人員要對摸底調查質量進行評估，對不符合要求的地區重新開展摸底調查工作。 　　(四)物資準備與后勤保障。各地要做好強化免疫活動所需人員、物資(疫苗、注射器、急救藥品和器材等)和經費保障。各省要在8月底前將強化免疫活動所需疫苗、注射器準備到位。疫苗的儲存、運輸要嚴格執行《疫苗儲存和運輸管理規范》，做好出入庫記錄。 　　(五)現場接種實施。強化免疫活動過程中，除已取得資質的接種單位外，各地還可根據地理條件、人口密度、摸底情況，在醫療機構、學校或托幼機構等集體單位設置臨時接種點，或采取巡回、入戶接種等方式。 　　在農村或城市社區，根據人口數量設立巡回搜索組，在強化免疫活動集中接種的后期，分片包干負責搜索所轄區域的適齡兒童，并通知兒童到指定地點接種。 　　強化免疫活動現場接種點應有負責組織、預檢登記、接種、不良反應處置的工作人員，現場工作人員數量要根據接種對象數量進行適當調整,做到接種對象核實、接種前告知、健康狀況詢問、規范接種和登記等各個環節均有專人負責。現場接種流程、操作技術及接種后剩余疫苗處理等，要嚴格按《預防接種工作規范》要求執行。學校等集體單位臨時設置的接種點，更要嚴密組織、嚴格實施，防止群體性心因性反應的發生。 　　預防接種要嚴格掌握麻疹疫苗接種禁忌證及其他暫緩接種的原則，強化免疫接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應在1個月以上。對于暫緩接種的兒童，應在本次強化免疫活動后的條件適宜時機及時予以補種。 　　三、疑似預防接種異常反應的監測與處置 　　各地應當按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》開展疑似預防接種異常反應監測工作。結合強化免疫特點和本地實際情況，制訂疑似預防接種異常反應應對方案，及時做好強化免疫活動中疑似預防接種異常反應的處置工作。對嚴重疑似異常接種反應遵照“先臨床救治、后調查診斷”的原則，做到早期、正規、系統的治療。麻疹疫苗常見疑似預防接種異常反應的診治原則參考《預防接種工作規范》。疾病預防控制機構、接種單位應當向受種者或其監護人做好疑似預防接種異常反應的溝通解釋工作。各地按照及時、公開、透明的原則，統一發布相關信息。 　　四、督導 　　各地應當做好強化免疫活動的督導。督導工作在強化免疫活動的準備、實施及評估階段均應開展。強化免疫活動準備階段重點督導各級的經費保障、宣傳、培訓、摸底登記、物資和接種現場的準備情況;現場實施階段重點督導現場接種工作組織情況、安全注射情況、接種人員資質、知曉率等情況;后期評估階段重點進行接種率快速調查，了解資料整理、匯總和報告質量等情況。 　　各級要組織安排好麻疹疫苗強化免疫專項活動，強化免疫期間要保證每個鄉(街道)至少有一名縣級督導人員。 　　衛生部將組織對本次強化免疫活動開展情況進行督導。 　　五、評估 　　各級衛生行政部門應當組織對本轄區麻疹疫苗強化免疫摸底登記、家長知曉率和接種完成情況進行調查評估。接種率快速評估的重點為近年麻疹高發地區、流動人口聚居地、礦區、農牧場和常規免疫管理薄弱的的地區。對評估接種率低于95%的單位，要認真分析原因，及時進行查漏補種，必要時重新開展，確保麻疹疫苗強化免疫活動接種率達到95%以上。 　　評估接種率時，以下兒童可不計入應種對象： 　　(1)接種禁忌證兒童; 　　(2)明確有2劑次既往麻疹疫苗接種史或麻疹患病史，且家長不同意接種的兒童。 　　六、資料收集、總結和報告 　　各省要及時掌握強化免疫活動實施進展，強化免疫活動結束后，要將本次活動相關文件、宣傳、培訓、接種報表等資料進行整理，及時進行全面總結，并于2010年11月30日前將總結報至全國消除麻疹辦公室。 　　附件： 　　1、麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單(樣本) 　　2、2010年麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表 　　3、2010年麻疹疫苗強化免疫活動應種與實際接種情況匯總統計表 　　附件1： 　　麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單(樣本) 　　各位家長： 　　您好!麻疹是一種常見的嚴重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，易并發肺炎、腦炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。 　　接種麻疹疫苗是預防麻疹最有效的辦法。為了讓孩子們健康成長，實現我國消除麻疹的目標，2010年9月中旬，全國將統一開展麻疹疫苗強化免疫活動。我省(區、市)所有8個月至歲(年10月1日～2009年12月31日出生)的兒童，不論以前是否接種過麻疹疫苗，或患過麻疹，都要免費注射一針麻疹疫苗。 　　預防接種前，家長務必如實提供兒童身體健康狀況。如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗： 　　(1)已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者(如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏)、或曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病者; 　　(2)患急性疾病，嚴重慢性疾病，慢性疾病的急性發作期和發熱者; 　　(3)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者; 　　(4)曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病，未控制的癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病者。 　　接種疫苗后，請在接種現場留下觀察30分鐘!麻疹疫苗的安全性很好，少數兒童接種后24小時內可能出現注射部位輕微紅腫、疼痛，多數情況下2—3天可自行消失;1—2周內，可能出現一過性發熱反應，一般持續1—2天可自行緩解;6—12天內，少數兒童可能出現一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時可對癥治療。如出現較嚴重的身體不適癥狀，請及時到醫院就診。 　　如果您的孩子有以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時予以補種： 　　(1)3個月內接種過免疫球蛋白; 　　(2)近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月后補種; 　　(3)強化免疫期間有感冒、發熱等癥狀，待恢復健康后進行補種。 　　請您帶孩子于_____年____月____日，帶本通知單到_____________________________接種麻疹疫苗。如有接種證，請攜帶好接種證。 　　1.同意接種 　　2.不同意接種 　　如同意接種，預約接種日期：2010年____月____日 　　家長簽字：聯系電話：日期： 　　________疾病預防控制中心2010年9月____日 　　(本通知單由接種單位保存2年) 　　附件2： 　　2010年麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表 　　省市(地、州)縣(區)鄉(鎮、街道)村(居委會);學校幼兒園 　　摸底登記員：登記時間：年月日接種員： 　　編號 　　家長 　　姓名 　　兒童 　　姓名 　　出生日期[1] 　　(年/月/日) 　　現住址 　　(聯系電話) 　　戶籍地[2] 　　本次 　　接種日期 　　本次未種 　　原因[3] 　　備注 　　本縣 　　外地 　　[1]出生日期：為公歷。 　　[2]戶籍地：本縣劃√;外地，本市外縣=1，本省外地市=2，省外=3。 　　[3]未種原因：接種時外出=1，接種禁忌=2，緩種(臨時接種禁忌)=3，家長拒絕接種=4，其他=5請注明。如在其他門診接種，請在備注中注明。 　　[4]為便于接種時的查找、登記和后期統計匯總，摸底時在同一村(居民委)可將相同出生年份的兒童登記在一起。 　　附件3： 　　2010年麻疹疫苗強化免疫活動應種與實際接種情況匯總統計表 　　省市縣(區)鄉(鎮、街道)填表人：填表日期：年月日 　　兒童出生 　　年份 　　本次強化免疫應種人數 　　本次強化免疫實種人數 　　本縣兒童 　　外地戶籍兒童 　　合計 　　本縣兒童 　　外地戶籍兒童 　　合計 　　2009 　　2008 　　2007 　　2006 　　2005 　　2004 　　2003 　　2002 　　2001 　　2000 　　1999 　　1998 　　1997 　　1996 　　1995 　　合計 　　注：根據附表2—1統計數據填寫于本表。